K药满2年，转信迪利风险大吗

Lindana 发表于 2023-04-20 14:28
% P$ S' {( L, Z. ]5 L$ o我们信迪利联合白紫两次就肺炎了

用什么处理好肺炎的，用了多少时间？你是鳞癌？你的免疫表达在什么时候测的，是在5年前？还是这几年什么时候？

来自安卓APP客户端

o葯联合安罗前全身病灶有几处？使用o药以后，最佳疗效有过pr吗？还是稳定不扩大而已？

来自安卓APP客户端

Lindana 发表于 2023-04-20 14:28
我们信迪利联合白紫两次就肺炎了

, r  ?% h9 k$ V4 K你可以随便问，治疗无非就是化疗放疗靶向免疫等各手段的排列组合，看不到前面的细节，没有那个能力帮你什么。
能够说的就是，你没失败过的化疗药肯定是要用的，比如长春瑞滨，s1等等。(化疗是细胞毒类药，失败过的就没用了，你描述的看不出哪个失败了，哪个还能用)
: D  ]" J+ b: i+ s5 W' a9 D% Z如果是鳞癌，化疗后序贯阿法替尼看看。
或者愿意的话，对进展部分穿刺活检，免疫组化基因检测pd_l1检测等等吧，看看能有什么发现。
免疫能不能再用，我回答不出，想试你就试。放疗是最好的重新激活免疫的手段，但肺炎你以前不知道什么情况，没人敢给你上。

来自安卓APP客户端

闯关3AN2 发表于 2023-04-20 14:44
0 w; N) _0 G0 e. }用什么处理好肺炎的，用了多少时间？你是鳞癌？你的免疫表达在什么时候测的，是在5年前？还是这几年什么时候？

先谢谢你了。激素联合抗生素治好肺炎的，一开始轻，但是当地没有处理副作用的相关经验，激素用量不足，有点拖重了。规范治疗是一个月。

来自安卓APP客户端

Lindana 发表于 2023-04-21 11:23
7 W1 M) c" L/ M5 b" B( u2 N1 p先谢谢你了。激素联合抗生素治好肺炎的，一开始轻，但是当地没有处理副作用的相关经验，激素用量不足，有点拖重了。规范治疗是一个月。

免疫表达19年底测的

来自安卓APP客户端

闯关3AN2 发表于 2023-04-20 14:50
! D! C3 Z6 ]0 do葯联合安罗前全身病灶有几处？使用o药以后，最佳疗效有过pr吗？还是稳定不扩大而已？

用O之前应该是3期，没有远端转移骨转，用O前半年应该算pr吧，之后就稳定了，后来就，唉，因为疫情也没按时复查

来自安卓APP客户端

闯关3AN2 发表于 2023-04-21 07:36
你可以随便问，治疗无非就是化疗放疗靶向免疫等各手段的排列组合，看不到前面的细节，没有那个能力帮你什么。
能够说的就是，你没失败过的化疗药肯定是要用的，比如长春瑞滨，s1等等。(化疗是细胞毒类药，失败过的就没用了，你描述的看不出哪个失败了，哪个还能用)
) d; ?! _, s$ r% o. Y3 c. m  }/ z如果是鳞癌，化疗后序贯阿法替尼看看。
或者愿意的话，对进展部分穿刺活检，免疫组化基因检测pd_l1检测等等吧，看看能有什么发现。
免疫能不能再用，我回答不出，想试你就试。放疗是最好的重新激活免疫的手段，但肺炎你以前不知道什么情况，没人敢给你上。

阿法替尼以前试过一个月，病灶变大一点，后来就没用了，吉西他滨无效，长春瑞滨能有效吗？想试试口服的了，这里用药有过pr的就是一线的多西他赛，信迪利联合白紫，白紫联合安罗，O联合安罗

来自安卓APP客户端

Lindana 发表于 2023-04-21 11:30
阿法替尼以前试过一个月，病灶变大一点，后来就没用了，吉西他滨无效，长春瑞滨能有效吗？想试试口服的了，这里用药有过pr的就是一线的多西他赛，信迪利联合白紫，白紫联合安罗，O联合安罗

! E  B# V4 Z- J9 {0 ?! @看上去曾经的肺炎并不重，o药的疗效也不差，可能是进展后没及时发现，多用了几次免疫控制不住了。
4 g3 t9 V9 J% i如果是这个情况，个人理解还是要暂停下免疫，不要一直用。
* l( u1 R, }& i$ s; \先化疗用三四个周期(不清楚你还能用哪个化疗药。哪个没失败过的，或没用过的都可以用)，
( }9 v. T0 S9 h5 ^" P然后试试放疗，对部分病灶低剂量姑息放疗，然后试试免疫再挑战，放疗对免疫有增敏

来自安卓APP客户端

Lindana 发表于 2023-04-21 11:30
: x1 B; t, _1 N阿法替尼以前试过一个月，病灶变大一点，后来就没用了，吉西他滨无效，长春瑞滨能有效吗？想试试口服的了，这里用药有过pr的就是一线的多西他赛，信迪利联合白紫，白紫联合安罗，O联合安罗

你前面放疗的几个时机都错过去了，再不试试后面可能没机会了

来自安卓APP客户端

闯关3AN2 发表于 2023-04-21 16:11
8 B7 o  O4 K5 u* c+ k看上去曾经的肺炎并不重，o药的疗效也不差，可能是进展后没及时发现，多用了几次免疫控制不住了。
) x9 k6 w: t/ C如果是这个情况，个人理解还是要暂停下免疫，不要一直用。
$ V. t1 `5 Q: W- Z. R; n先化疗用三四个周期(不清楚你还能用哪个化疗药。哪个没失败过的，或没用过的都可以用)，
& r0 Q: i3 `8 ~1 h- V然后试试放疗，对部分病灶低剂量姑息放疗，然后试试免疫再挑战，放疗对免疫有增敏

9 |7 E' K$ L' e6 s至于免疫换不换o药，意义都不大，如果一个免疫药无效，换另外的大概率也无效。真要换，可以换个pd_l1，加放疗了嘛，减少肺炎发生率，它比pd1的毒性小一点

来自安卓APP客户端