肿瘤患者一定要注意血栓风险

申医生 · 发表于 2024-8-11 20:53:08

会飞的小企鹅发表于 2024-08-11 18:24* ?5 z$ J L1 h/ d" T
换了怕无效，有没有针对甲沟炎的好办法呢

同类型的不应该无效，例如奥西替尼换成阿美替尼

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树立信心 · 发表于 2024-8-20 11:39:12

申医生，特鲁索这个有办法不

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申医生 · 发表于 2024-8-20 12:58:23

树立信心发表于 2024-08-20 11:39
6 h* k0 I- W; i2 C/ R( s申医生，特鲁索这个有办法不

不是肿瘤病，咨询神经内科

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swampmoon · 发表于 2024-10-19 23:24:06

早点看到这个文章，我妈可能就不会脑梗了，造成了妈妈的失语。

请教一下申医生，我妈妈吃阿来替尼28天，肺部肿瘤从4.6厘米缩小到1厘米以内了，但是脑部肿瘤却有发展的迹象，原来的9.1mm发展到9.6mm，有一处缩小的，但也有2处新增增强，这样看，阿来对于我妈妈是否有效，还是说阿来已经起效，只是吃的时间短，还未抑制住。

目前主治医生是让再吃一个疗程阿来看看，如果不行再换药，您这边看看，是否需要调整药物或治疗方式

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申医生 · 发表于 2024-10-20 10:28:13

swampmoon 发表于 2024-10-19 23:24
% m/ [1 R4 o8 [; X* q早点看到这个文章，我妈可能就不会脑梗了，造成了妈妈的失语。8 V: T! J9 \& e- r

8 M, N, o [5 `9 C( B- F* a7 A请教一下申医生，我妈妈吃阿来替尼28天，肺部肿瘤从4.6厘米缩小到1厘米以内了，但是脑部肿瘤却有发展的迹象，原来的9.1mm发展到9.6mm，有一处缩小的，但也有2处新增增强，这样看，阿来对于我妈妈是否有效，还是说阿来已经起效，只是吃的时间短，还未抑制住。' ~0 q4 R. l3 p, N: h3 ]7 d- x8 d- y
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目前主治医生是让再吃一个疗程阿来看看，如果不行再换药，您这边看看，是否需要调整药物或治疗方式

看描述不太典型，观察一个月再查增强核磁看看

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swampmoon · 发表于 2024-10-20 12:01:14

申医生发表于 2024-10-20 10:28
- s8 x m+ d5 A6 Y' ?8 W% ?8 L看描述不太典型，观察一个月再查增强核磁看看

好的，谢谢申医生。

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零0萱 · 发表于 2024-11-25 12:08:24

申医生您好，非常感谢您的科普。我父亲是2024年11月7日CT引导下穿刺，同步活检、免疫组化、基因检测，11月15日出结果肺腺癌IV期，EGFR 21外显子 L861Q 罕见突变，16日开始吃奥希替尼，11月22日做下肢超声发现双小腿肌间静脉血栓，11月23日检查 D-二聚体 11.1mg/L、纤维蛋白降解产物 24mg/L，11月23日开始吃艾多沙班 30mg/天。想请教您，像我父亲这个情况是否需要住院打肝素抗凝？一般需要打多久？

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零0萱 · 发表于 2024-11-25 12:24:12

零0萱发表于 2024-11-25 12:08
2 f4 W' R7 y+ f7 }申医生您好，非常感谢您的科普。我父亲是2024年11月7日CT引导下穿刺，同步活检、免疫组化、基因检测，11月15日出结果肺腺癌IV期，EGFR 21外显子 L861Q 罕见突变，16日开始吃奥希替尼，11月22日做下肢超声发现双小腿肌间静脉血栓，11月23日检查 D-二聚体 11.1mg/L、纤维蛋白降解产物 24mg/L，11月23日开始吃艾多沙班  30mg/天。想请教您，像我父亲这个情况是否需要住院打肝素抗凝？一般需要打多久？

另外，他的PET-CT、胸部增强CT、脑核磁报告显示有骨转移和脑转移，请问是否需要尽快用地舒单抗处理骨转移？还是等吃一个月奥希替尼做CT时再评估是否用药？

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申医生 · 发表于 2024-11-26 14:35:38

零0萱发表于 2024-11-25 12:08/ H) f+ ]& s# `- r
申医生您好，非常感谢您的科普。我父亲是2024年11月7日CT引导下穿刺，同步活检、免疫组化、基因检测，11月15日出结果肺腺癌IV期，EGFR 21外显子 L861Q 罕见突变，16日开始吃奥希替尼，11月22日做下肢超声发现双小腿肌间静脉血栓，11月23日检查 D-二聚体 11.1mg/L、纤维蛋白降解产物 24mg/L，11月23日开始吃艾多沙班  30mg/天。想请教您，像我父亲这个情况是否需要住院打肝素抗凝？一般需要打多久？

不需要打，继续吃药就行

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guan1122 · 发表于 2024-11-27 01:10:25

申医生，我哥肺腺癌晚期，患有强直性脊柱炎，目前治疗方案为：贝伐单抗＋化疗药，10个月病情无重大进展，但还是很焦虑，如果目前治疗方案失效，还可以采用那些方案？
KRAS G12C和TP53有一种最新的PD治疗方法帕博利珠单抗像我哥这种有免役系统疾病的人可以用吗？
一些KRAS G12C靶向药也了解过，国内原研药11月8号刚上市一款格索雷赛，之前还有一款国内上市福泽雷赛，还两款国外才能买到的索托拉希布和阿达格拉希布，这些要疗效这么样？
还有可以吃EGFR类的靶向吗？
望老师能答疑，鞠躬感谢！