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如何辨别有没有锁骨淋巴结转移啊?求助

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23003 16 fkl 发表于 2024-4-30 00:44:30 |
fkl  小学五年级 发表于 2024-4-30 16:31:46 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国
申医生 发表于 2024-04-30 16:27
正常情况下锁骨上是没有淋巴结的,可以试试细针穿刺

申医生,是这样的,可以判断出来吗?或者要不要做pet ct

                               
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申医生  版主 发表于 2024-4-30 20:48:09 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 辽宁
fkl 发表于 2024-04-30 16:31
申医生,是这样的,可以判断出来吗?或者要不要做pet ct

这么大只要超声下能看到穿刺路径就可以穿,考虑恶性可能大,有条件可以做pet

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fkl  小学五年级 发表于 2024-4-30 22:57:43 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国
申医生 发表于 2024-04-30 20:48
这么大只要超声下能看到穿刺路径就可以穿,考虑恶性可能大,有条件可以做pet

医生。那形态规则,这是不是好的一点象征

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申医生  版主 发表于 2024-5-1 08:47:56 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 孟加拉
fkl 发表于 2024-04-30 22:57
医生。那形态规则,这是不是好的一点象征

短径超过0.8cm,还是考虑有问题可能大,看一下纵膈有没有,一般都是纵膈一站一站转过来的

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Manto  小学六年级 发表于 2024-6-6 16:13:05 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 广东广州
willswood 发表于 2024-04-30 10:22
你看看报告上有没有写淋巴结构的情况,淋巴门、髓质是什么状态。如果淋巴结构不清晰、消失,就不太好。可以拿彩超报告找外科大夫去看看。另外可以考虑做个Petct全面排查下,但是pet也有假阳性。

请问下,这个情况咋处理?

                               
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Manto  小学六年级 发表于 2024-6-6 18:02:27 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 广东广州
求解答

                               
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一、问题:
①2024年6月复查B超提示颈部IV区出现淋巴结肿大,【会有什么可能导致的呢?】【需要做CT或者穿刺进一步诊断吗?】【有没有复发转移的可能?】
②2024年6月复查CT提示左侧胸腔可疑少量积气,【会有什么可能导致的?】【需不需要处理?】
二、情况:母亲2020年7月中旬肺癌根治术,切除左上肺并清扫肺门淋巴。术后病理提示肺腺癌伴纵隔淋巴洁转移,基因检测EGFR19突变。
三、化疗:【2020年8月下旬-11月上旬】采取培美曲塞+卡铂方案化疗,共4周期。
四、放疗:【2020年11月中旬-2021年1月中旬】采取纵隔方案放疗,共25周期。
五、靶向:【2020年11月上旬-2023年11月上旬】期间服用奥希替尼,满3年后主治医生通知停药,复查时间由3个月改至6个月
六、空窗:【2023年11月中旬-2024年6月上旬】。
七、体感:体感良好,食欲良好,体重稳定。有时过度劳累或长时间站立后背会出现疼痛,充分休息后可恢复。
八、复查:
①【2024年1月中旬】因关节疼痛,进行全身骨扫描提示无明显异常。
②【2020术前-2024年6月】期间肿瘤标志物术后均在正常范围内。
③【2020术前-2024年1月】期间B超影响均无明显异常,【2024年6月】B超提示左侧颈部IV区可见实质性低回声结节,大小约0.9x0.6cm,边界清,边缘欠规整,内未见髓质及淋巴门结构,CDFI:内未见明显彩色血流信号。余双侧颈部未见异常肿大淋巴结回声。
③【2023年5月-2024年6月】CT近1年内无明显异常或疾病进展,【2024年6月】复查出现少量积气

                               
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willswood  高中一年级 发表于 2024-6-10 17:24:03 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国
Manto 发表于 2024-06-06 16:13
请问下,这个情况咋处理?

看描述不太好,建议找大夫评估能否穿刺,一方面确定淋巴结性质,另一方面组织可以送基因检测。

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