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与癌共舞»社区 › 交流分区 › 脑膜转分区 › 联药脑膜进展～跪求各位大咖赐教
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[咨询问答] 联药脑膜进展～跪求各位大咖赐教

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16326 18 sunny王 发表于 2024-5-7 07:40:42 |

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x
治疗经历：1 z2 F* a3 s) e$ ?6 S" `! N' u& X
2022年5月确诊肺腺癌晚期，有骨转，脑转，有egfr19突变，吃阿美替尼治疗，期间效果不错，肺部病灶缩小3 h* @3 P* {! x
2023年六月底，走路摔跤，取脑脊液确定脑膜转移，做了二次基因检测，测出met扩增，7月到10月，阿美加量吃～十月感觉又有进展，开始阿美双倍加谷美替尼至2024三月底，复查，脑部进展，长了两个小的脑实质，脑膜也有进展，入院: p, a1 k9 ]# E+ Q, t* d/ ]& |; B
医生建议放疗脑部，20次做了12次，原来还能住上拐杖走路，现在基本瘫在床上了～急求各位大咖赐教，有什么方案
. {: [1 J1 f! `/ A$ H: S* t. B
( }  m2 k: p) j8 x7 s& u! p
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共18条精彩回复，最后回复于 2024-7-31 14:11

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sunny王  初中一年级 发表于 2024-5-7 07:41:59 来自手机 | 显示全部楼层 来自： 中国
求各位大佬赐教
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sunny王  初中一年级 发表于 2024-5-7 07:43:00 来自手机 | 显示全部楼层 来自： 中国
换药有效吗？怎么换？鞘注不一定能做了，不知道椎体有没有受压迫现在
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申医生  版主 发表于 2024-5-7 12:44:33 来自手机 | 显示全部楼层 来自： 孟加拉
1神外下囊鞘内化疗+ f$ N8 `1 d6 U3 Z+ ~; B
2腰穿鞘内化疗$ r  b, o" w" n, Y, t' [6 J. s
3试试三代药联合卡博替尼
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sunny王  初中一年级 发表于 2024-5-7 17:40:50 来自手机 | 显示全部楼层 来自： 中国
申医生 发表于 2024-05-07 12:44  K0 N9 B' ?- X0 T$ \* @2 Y! W
1神外下囊鞘内化疗- P9 M! L' M, z6 B+ \
2腰穿鞘内化疗8 _$ }& y! i( X, r& |
3试试三代药联合卡博替尼
8 _7 j( |4 I* D( ~; s( ^" c8 R
感谢感谢
! D  b; r+ _" C
                               
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sunny王  初中一年级 发表于 2024-5-7 22:17:26 来自手机 | 显示全部楼层 来自： 陕西
申医生 发表于 2024-05-07 12:447 a) J% e' O. K1 z) h4 q  T
1神外下囊鞘内化疗$ X$ I0 U' H2 p# Z
2腰穿鞘内化疗! T' L/ L# q6 c
3试试三代药联合卡博替尼
1 F* U4 P( N& c6 s+ ?2 N
申医生，如果有血栓的话是不是不能用卡博？
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申医生  版主 发表于 2024-5-8 22:11:31 来自手机 | 显示全部楼层 来自： 辽宁
sunny王 发表于 2024-05-07 22:173 r5 I; T3 r% t$ u% X# x
申医生，如果有血栓的话是不是不能用卡博？

0 C) r0 j/ Y6 `风险很大，如果必须用，可以足量利伐沙班
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sunny王  初中一年级 发表于 2024-5-8 22:37:09 来自手机 | 显示全部楼层 来自： 陕西
申医生 发表于 2024-05-08 22:11; f% g; }$ q& ]) ~4 f' Y: {& j
风险很大，如果必须用，可以足量利伐沙班
' [5 s6 G, s! L6 Y
那还可以换什么药试试呢？卡马？
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申医生  版主 发表于 2024-5-8 23:02:10 来自手机 | 显示全部楼层 来自： 辽宁
sunny王 发表于 2024-05-08 22:37$ r; X+ h' e' \6 }" k0 `6 C
那还可以换什么药试试呢？卡马？

! M% O# j8 i5 P( z) W: _. l卡玛替尼和之前用的是一个类型的靶向药，不推荐
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daminghu  大学四年级 发表于 2024-5-26 16:48:10 | 显示全部楼层 来自： 山东济南
放疗后，血液和脑脊液肿瘤标志物有变化？？

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