阿来耐药后全面进展，换洛拉效果不明显，联用培美卡铂四次后耐药，下一步方案

alk超长待机 发表于 2024-9-4 00:18
谢谢辉哥！pd-l1我们吃阿来前测过，tps 0%，cps 5%，这个后面会改变是吗？我们癌胚抗原不敏感，没办法提 ...

是有一种说法，TKI会上调PD-L1表达水平，这个也是靶向耐药机制的一种。

闯关3AN2 发表于 2024-09-04 15:34
我只是看看你的描述与信息，以为只是寡进展，需要局部消融处理。不知道有没有其它的检查说你是全身进展。。。。即使不做局部治疗，穿刺还是建议的，基因检测、PD-L1表达检测都要。。。说彩票，你本身洛拉克服不了2代耐药，你就是很少有的了。

我明白了闯哥，我就做个最大的基因+PDL1表达

                               
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，等两周后出报告

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闯关3AN2 发表于 2024-09-04 15:34
我只是看看你的描述与信息，以为只是寡进展，需要局部消融处理。不知道有没有其它的检查说你是全身进展。。。。即使不做局部治疗，穿刺还是建议的，基因检测、PD-L1表达检测都要。。。说彩票，你本身洛拉克服不了2代耐药，你就是很少有的了。

只做了肝核磁和肺部检查，一开始看报告我也以为是局部增大

                               
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alk超长待机 发表于 2024-9-4 00:18
谢谢辉哥！pd-l1我们吃阿来前测过，tps 0%，cps 5%，这个后面会改变是吗？我们癌胚抗原不敏感，没办法提 ...

是论坛里的，你认真看下他的帖子。

关于消融，上周论坛直播的CTONG大连站，有一段精彩讨论，胸外医生说我消融过的病人效果都很好啊！广东省人医潘医生回答，那是因为你没得到反馈，效果不好的都来我们内科了。 消融没有循证医学的证据，回顾 和前瞻的都没有。病人的数据没有形成闭环，数据算是个删失。

辉哥2022 发表于 2024-09-04 19:02
是论坛里的，你认真看下他的帖子。

谢谢辉哥，我去看了他们克挫-阿来-布格-洛拉，每次换药还能有点效果，不像我阿来-洛拉都没效

                               
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辉哥2022 发表于 2024-09-04 19:06
关于消融，上周论坛直播的CTONG大连站，有一段精彩讨论，胸外医生说我消融过的病人效果都很好啊！广东省人医潘医生回答，那是因为你没得到反馈，效果不好的都来我们内科了。 消融没有循证医学的证据，回顾 和前瞻的都没有。病人的数据没有形成闭环，数据算是个删失。

辉哥，因为这个现场视频看回放要密码我看不了，但我理解胸外消融还不太一样？可能肺部消融消不干净，肝部可以？具体原理我也不太懂，根据肝部消融做得多来推测

                               
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我家和您家有相似的病情。我有经验建议分享，你赶快留个微信我加你。

周晨榆 发表于 2024-09-05 14:23
我家和您家有相似的病情。我有经验建议分享，你赶快留个微信我加你。

我发给您 谢谢了！

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alk超长待机 发表于 2024-9-5 14:30
我发给您 谢谢了！

我没收到啊。