• 患者服务: 与癌共舞小助手
  • 微信号: yagw_help22

QQ登录

只需一步,快速开始

开启左侧

关于脊柱转移的处理建议

    [复制链接]
810528 905 平安! 发表于 2011-7-15 00:17:27 |
平安!  退休老干部 发表于 2012-3-25 11:48:39 | 显示全部楼层 来自: 湖南长沙
ECT骨扫描可以有假阳性。做一个股骨部位的增强CT确诊吧。如果CT没问题,当然就不用任何治疗。有问题,股骨部位也是一个蛮讨嫌的地方,早局部处理比晚处理好。
flame13  大学三年级 发表于 2012-3-25 17:25:46 | 显示全部楼层 来自: 广东广州

  h9 x) z  u" T+ ^( _谢谢平安,下周找主治医生看看
爸爸,神与你同行,神的恩典足够我们使用,总会有奇迹!!肝CA-靶向初阶交流群:111392879
dilander  初中一年级 发表于 2012-3-25 21:09:12 | 显示全部楼层 来自: 黑龙江哈尔滨
平安
. \0 m. `$ d( \7 S" X6 z2 {0 N. y我爸腰椎酸痛,昨天MRI显示肝ca骨转到腰椎三节和骶椎两节上,其中腰椎侵蚀严重,已经有一些塌陷。2 T6 \' W$ R* b& [! q2 i
今天打了天晴依泰,下一步该怎么处理?骨水泥伽马刀射频消融?* Z0 r7 f2 o# _& S- M: Y
多吉美或阿西联合XL184对肝骨转效果如何?
) ~1 w0 n+ ]6 z8 H" _. E
: o& T5 n5 ]. h+ m% U/ E& x$ w& S2 o  ?我们的情况
6 U1 |. a  {. }3 ?' f. Shttp://www.yuaigongwu.com/thread-5402-1-1.html
平安!  退休老干部 发表于 2012-3-26 16:52:46 | 显示全部楼层 来自: 湖南长沙
多吉美肯定耐药了!血象不好,上索坦也难。阿西+184吧。
9 R2 \* v% F* I1 {' b7 w/ U多发脊柱转,很难了哦。先打诺华择泰(唑来膦酸),再指望184能起到抑制骨转的作用。如果不行,就只有放疗止痛一条路了。
5 f; i9 B" c( [2 Y, O" E单纯骨水泥没用的。射频消融+骨水泥,可以只针对破坏严重那一节脊柱。
dilander  初中一年级 发表于 2012-3-26 20:11:16 | 显示全部楼层 来自: 黑龙江哈尔滨
平安! 发表于 2012-3-26 16:52
+ l0 G& a5 a* M3 E3 K多吉美肯定耐药了!血象不好,上索坦也难。阿西+184吧。
4 i* @4 f. N6 Y# h! i多发脊柱转,很难了哦。先打诺华择泰(唑来膦酸) ...

* n1 L, m& @. b8 f/ Y. Y7 l' h6 F: X' z多谢平安!
4 _  k: B" M2 L3 P我爸脊柱侵蚀的厉害但并不怎么痛,这也是发现晚的原因。今天去问了骨科主任,认为骨水泥意义不大,而且副作用也很难耐受。
% ?& K0 U- G3 C3 X% \9 c我备了阿西、阿依、184,给个联合的方案吧,组合和用量?
平安!  退休老干部 发表于 2012-3-26 21:53:32 | 显示全部楼层 来自: 湖南长沙
癌症椎体转移治疗不外乎1、手术切除治疗。条件不外乎:单一椎体,患者一般状况良好、预期寿命在半年以上,发展相对缓慢的癌(如肾癌、乳腺癌、结肠癌等)。
3 x! M0 d# U" F+ ^% k2、局部治疗,椎体局部治疗目前国内做得较成熟的是射频消融,然后用骨水泥填补。其他的方法国内都做得很少,没有经验。单纯骨水泥注射国内倒是很多地方做,但是效果很有限,因为没有杀死病灶里的癌细胞,仅靠填补没什么大用处。局部治疗包括骨水泥都是要在骨质破坏离椎管(椎体后缘)还有1cm以上才是适应症。
# {" c6 |/ p( F. K: F: B: ^/ C3、放射治疗,放疗是骨转的经典治疗方法,但是就是后遗症一堆。包括SBRT(适形调强放射治疗)、SRT(立体定向放射外科)。放射治疗+骨水泥填补,国内做得较好的医院还是有一些。关键是你们已经不能做骨水泥了,所以就只有用放疗止痛、延缓病情进一步进展这条路了。/ w/ ]9 Q9 {" O, }/ b" Y* g# S
你家现在这种情况,多发、已经侵入椎管,病人年纪不算大。先唑来膦酸、184+阿西吧。指望184能把没有完全破坏的椎体病灶控制住,然后看有没有机会手术切除侵入椎管的椎体、人工椎体置换。( i( W7 i  d2 R; [% j8 h

3 n6 r& G0 k) ^$ B* B
3 Q9 U# p' V+ R7 u* I
拯救弟弟  高中一年级 发表于 2012-3-29 06:27:54 | 显示全部楼层 来自: 河北唐山
    平安 你好。现在不知所措了。您给些指导。# @7 ?" o1 c; Z
   弟弟的治疗贴: http://www.yuaigongwu2012.com/thread-1015-6-1.html. M' J, I; ?) i# z8 I; B
   医生给的四个方案:1、索坦联合替吉奥% \/ _3 n5 P+ r6 L7 h4 E0 ~# {
                     2、伊立替康加爱必妥化疗
+ [) g0 z! c& q. s                     3、局部粒子植入/ C4 ?8 J  s9 B3 R. N
                     4、肺部放疗$ l9 r; e, c2 s" R' |
   即便是赌博,您看哪一个弟弟胜算更高些?
平安!  退休老干部 发表于 2012-3-29 09:55:37 | 显示全部楼层 来自: 湖南长沙
有胸腔积液、肺不张、病灶很大、病灶多发弥漫,这些都是使放疗(包括粒子植入内照射放疗、射线外照射放疗)基本可能无效的因素。
, m+ Z3 i" o# x: L/ R+ F7 p( A药物,β-微管蛋白Ⅲ(TUBB3)强阳性,你们就得往紫杉醇类药物上考虑啊。我看你们前面用过多西他赛有效,已经证明你的基因检测是有用的。
$ S& K# V/ B: R* C; l* K- o前面用过很长时间特罗凯有效,那现在这种危急时刻,上爱必妥可能把握性要大得多。
* \3 J2 _4 y9 v% i+ p: E. c紫杉醇类+爱必妥吧。
拯救弟弟  高中一年级 发表于 2012-3-29 17:42:25 | 显示全部楼层 来自: 河北唐山
平安! 发表于 2012-3-29 09:55 / Z; T. f8 ]# J
有胸腔积液、肺不张、病灶很大、病灶多发弥漫,这些都是使放疗(包括粒子植入内照射放疗、射线外照射放疗) ...

# e( |( I# l% G9 E3 w1 ~谢谢平安指点。您让我在绝望慌乱中感到温暖。医生很累不容易,您多保重。
% g+ w% G& t" X' u( B5 p/ N这次住院遇到的医生中午的一席话,也让我落泪。她说无论怎样,她最终都接收弟弟。 , R- E1 c9 {6 ]/ Z- b
弟弟明天去301看看能不能局部处理一下脖子。
芳草地  小学五年级 发表于 2012-3-30 10:17:32 | 显示全部楼层 来自: 北京
感谢平安!!!

发表回复

您需要登录后才可以回帖 登录 | 立即注册

本版积分规则

  • 回复
  • 转播
  • 评分
  • 分享
帮助中心
网友中心
购买须知
支付方式
服务支持
资源下载
售后服务
定制流程
关于我们
关于我们
友情链接
联系我们
关注我们
官方微博
官方空间
微信公号
快速回复 返回顶部 返回列表