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本帖最后由 junjunjunjun 于 2011-10-27 10:10 编辑
2010年10月
我父亲体检CEA34,入院检查后确定是原发肺癌。脾脏有小阴影不排除转移。
2010年11月
转到仁济心胸外科检查CEA已经升到了79。
马上做了手术,手术是11月做的,术中发现有多组淋巴转移,做了淋巴清扫术,切除了右肺中下叶。
手术后病理报告为肺腺癌II级,部分呈微乳头结构(周围型,3.5 X3.5 X2.5 cm)。肿瘤细胞CK7(+), P63(-), 34BE12(+), TTF1(-), P53(-), EGFR(+-),KI67(+), SPA(+), EMA(+).
2010年12月
12月到1月进行了三个疗程的怡罗泽(培美曲赛二钠)800mg +顺铂 40mg的化疗,然后CT检查显示肝部有转移,骨转移,脾脏和以前无变化,化疗失败。
2011年1月
医生建议服用易瑞沙,服用了一个月后检查CEA和CT,CEA降到14,CT显示肝部转移灶消失,脾脏无变化。连续服用了5个月。期间有一起服用中药。几次中药调整后解决了腰椎的疼痛感。
2011年6月
再检查时,发现CEA升到79,CT显示两肺多发粟粒样小结节,两肺转移可能,表示了易瑞沙耐药。
2011年7月
7月初,停易瑞沙进仁济医院进行了第1疗程的艾素(多西他赛)+卡铂的化疗,半月后12日检查CEA升高到184。
2011年7月20日
开始吃凡德他尼300MG+姜黄素+辅酶Q10
2011年7月28日
因血压高的难以控制,凡德减量到150MG
2011年8月3日
开始多西他赛第2疗程化疗,凡德减量到100MG,胸腺五肽注射。
2011年8月6日
CEA持续升高到279,显示凡德无效或者效果不明显,今天开始换BIBW2992.
2011年9月8日
CT结果,两肺多发粟粒样小结节,比上次检查有明显增大。CEA 567 上升100%,CA125 430 上升140%,乳酸脱氢酶 961,y-谷氨酰转肽酶 91,碱性磷酸酶 188,血小板比积 1.30,血红蛋白 99,所以医生拒绝了继续化疗,建议回家吃靶向。吃BIBW2992腹泻严重。
2011年9月10日,停BIBW2992,重新开始吃易瑞沙。
2011年9月14日,进入中医院住院打胸腺肽,辅助苦参等中成药调理。
2011年9月20日,印度版特罗凯拿到,停易瑞沙,开始吃特。
2011年10月6日,打了唑来磷酸(艾瑞宁)。第二天发烧到38.9度,第三天退烧。小便不多。
2011年10月9日,因小便不多入院,各项检查后诊断为心包积液,肝肿大。CEA>1500。特罗凯无效,现在的心脏状态无法换药,感觉无能为力了。医生说随时有走掉的可能,让准备后事了。
2011年10月23日上午9点56分,入院14天,父亲因肺部感染造成身体各器官衰竭离开了我们,走的时候不痛苦,见到了所有的人,在我说完爸爸放心,这个家由我来照顾后,停止了呼吸。坚强的爸爸,在弥留之际从半夜开始坚持了大半天,在上午等到了所有的亲朋好友。虽然他已经看不见,但是我知道他能听到,能感觉到。爸爸,走好!
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父亲的治疗帖 http://www.yuaigongwu.com/forum.php?mod=viewthread&tid=1268&extra=page%3D1
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共111条精彩回复,最后回复于 2011-10-30 21:09
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可能因为EGFR不是高表达,所以易瑞沙的有效时间很短。可能用索坦、多吉美等也会有效果。
吃7天的易瑞沙等于没吃,没什么用的,不可能“压一压”,易瑞沙要积累到一稳定的浓度也要7天。
我不赞成把靶向药当特效药地几天几天地吃,要么不吃,要吃就起码吃3周。
既然你计划2992,就等到了才吃。 |
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我是肿瘤病人,不是肿瘤医生;我的一切意见仅供参考,千万别与正规医嘱等同。
欢迎光顾:(http://blog.sina.com.cn/u/5306366644)
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本帖最后由 junjunjunjun 于 2011-7-16 21:32 编辑
恩,明天就停止吃易,等下周二2992就应该到了。 |
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憨豆精神 发表于 2011-7-16 20:59
可能因为EGFR不是高表达,所以易瑞沙的有效时间很短。可能用索坦、多吉美等也会有效果。
吃7天的易瑞沙等于 ...
您的意思是这几天可以空窗,等下周2992到了马上开始吃?
那么多西他塞的第2疗程化疗是否还要做,第一疗程才半个月不到就否定其疗效是否太早。
另外如果做第2疗程化疗的话,2992可否同时吃? |
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junjunjunjun 发表于 2011-7-16 21:31
您的意思是这几天可以空窗,等下周2992到了马上开始吃?
那么多西他塞的第2疗程化疗是否还要做,第一疗程 ...
同时吃是不是不太好?都不知道哪个药在起效。 |
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甜蜜的果酱 发表于 2011-7-16 22:14
手术时没有查肝脏吗,怎么二个月就转移了?
查过了肝那时没问题,手术时就是怀疑脾脏有转移可能,骨头有一节浓聚灶。
考虑到肺转脾脏可能性不大,就没处理。 |
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ihope 发表于 2011-7-17 03:04
同时吃是不是不太好?都不知道哪个药在起效。
很担心化疗没效果,医生也说希望不大。
所以更寄希望去新的靶向药。
但是化疗只做了一个疗程,不知道是不是还要做下去。
因为医生说要两个疗程才能看到有没有效果。 |
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junjunjunjun 发表于 2011-7-18 20:10
很担心化疗没效果,医生也说希望不大。
所以更寄希望去新的靶向药。
但是化疗只做了一个疗程,不知道是 ...
你的医生应该是对的。
这是Dr. Weiss说的,他一般两个cycle后给病人做scan. 多数病人两个cycle后能看出来,少数需要再多的两次。我当初也是这样,每打两次化疗药后做一次CT.
“I typically scan every two cycles. For most patients, success appears as response after two cycles, with stability thereafter. A smaller portion of patients do certainly have additional response after 2 more cycles.”
http://cancergrace.org/forums/in ... /boardseen.html#new |
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爱姐姐 发表于 2011-7-19 02:46
你的医生应该是对的。
这是Dr. Weiss说的,他一般两个cycle后给病人做scan. 多数病人两个cycle后能看出 ...
那第一次化疗后半个月和化疗前的CEA相比已经翻倍了,最近爸爸咳嗽也增多了,难道还是等下个化疗结束后再评估,还是先吃上2992,好纠结啊 |
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血药浓度上不去能不能多吃半片易,我这样想,我不懂医。 |
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