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培美卡铂、特、184+6244无效,阿西弱效,医院已经没办法了,回家营养维持

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25125 63 吴家女 发表于 2014-4-29 09:42:54 |
吴家女  小学六年级 发表于 2014-5-13 13:26:32 | 显示全部楼层 来自: 福建福州
荷花池荒岛 发表于 2014-5-13 12:48
从我的角度来说,

毕竟淋巴细胞百分数在回升,我宁愿静观其变看看病人的后天过继免疫系统是否启动,也 ...

真的是非常感谢你的提醒,这两天就提醒医生要检查这几项。目前还没水肿,上周查心梗三项也是正常的,白蛋白31.8虽然还低于标准值,也比以前(25.0)提升了。
吴家女  小学六年级 发表于 2014-5-16 10:59:39 | 显示全部楼层 来自: 福建福州
5.16 阿西第二十八天,爸爸仍然虚弱,咳嗽,痰多,不是很容易咳出,,精神、体力各方面好像都是一直维持在上周的水平,担心。今天抽血检查肿标、炎症指标、血常规、生化等,希望有好的结果。

点评

阿西指的是阿西替尼吗?在哪里买,可以发短信吗  发表于 2014-5-26 14:53
吴家女  小学六年级 发表于 2014-5-16 22:34:31 | 显示全部楼层 来自: 北京
      抽血的检查结果出来了,肿标方面,cea、ca153持续下降,ca125虽然也是下降的,但比上次测的又所升高了,不知为何?
          cea:  19.5(5.16)、27.4(5.4)、37.5 (4.16),与一月前比降幅48%
          ca125: 292 (5.16)、412(5.4)、642.0(4.16),降幅54.5%
          ca153: 225(5.16)、 409(5.4)、494(4.17),降幅54.5%
        炎症指标方面与一周前相比降钙素原倒是有所下降,但C反应蛋白持续升高,(1-3)-β-D葡聚糖高达839.9,这让我很担心,跟医生沟通,医生的意见是只要不发烧就继续观察,(1-3)-β-D葡聚糖要高到超过一千才能说明问题,无奈。
              C反应蛋白:120(5.16)   87.7(5.9)        
                      降钙素原:0.15(5.16)    0.360(5.9)
             (1-3)-β-D葡聚糖:839.9
    血常规方面与一周前相比,白细胞有升高,
         白细胞计数:  12(5.16)         11.2(5.9)       
              中性粒细胞百分比:   78.2(5.16)     86.5(5.9)  下降,好转
              淋巴细胞百分比:    14.3(5.16)    10.5(5.9)   上升,好转       
              红细胞计数:        3.62(5.16)     3.54(5.9)  变化不大       
         血红蛋白:          102(5.16)      102(5.9)  没变化       
         红细胞积压:        33.8(5.16)      31.9(5.9) 上升,好转       
         血小板计数:        184(5.16)      259(5.9)  虽然还在参考值内,但下降了不少   
    生化指标跟上周相比,有恶化的迹象,可能跟这周以来狂出汗有关。
         前白蛋白:  103(5.16)   118(5.9)    下降                
         白蛋白:    29.4(5.16)    31.7(5.9)  下降             
         球蛋白:    50.6(5.16)    50.4(5.9)    几无变化   
         胆碱酯酶:  3308(5.16)    3108(5.9)  上升,好转       
         乳酸脱氢酶:206(5.16)     190(5.9)   上升,超标                
         尿素氮:    2.7(5.16)      2.72(5.9)   几无变化       
         肌酐:      57(5.16)       61(5.9)   下降       
         钠:        130(5.16)      135(5.9)  下降,医生嘱咐要吃咸一点
         氯:        91(5.16)       94(5.9)    下降
    有谁看指标比较厉害的,帮我分析分析这些指标说明什么?下一步应该怎么做?在此先谢过了

         
       



吴家女  小学六年级 发表于 2014-5-19 20:37:33 | 显示全部楼层 来自: 北京
本帖最后由 吴家女 于 2014-5-19 21:50 编辑

5.19  停阿西,克药第二天
    今天都是坏消息,去医院,爸爸的咳嗽加重了,心率变快达113,上周痰培养及药敏实验的结果出来了,嗜麦芽窄食单胞菌感染,泰能耐药,医生说这种菌很难治,用左旋氧氟沙星+复方新诺明抗感染,希望能有个好结果。
    阿西服用一个月,今天做了ct,结果肿瘤不但没缩小,反而是略有进展,想不明白为什么会这样,明明cea是下降了的呀。主治主任建议上恩度或放疗(爸爸无法平躺,所以放疗是一难题),叫我们好好考虑。
    5月19增强ct结果如下:与4月16日片对比:左右支气管内见金属支架影。左锁骨区及纵膈内见多发肿大淋巴结,较前增大,部分融合成团,最大横截面积约7.0cm*9.9cm(2:30),肿块累及器官,向四周包埋主动脉、上腔静脉及肺动脉,上腔静脉变窄,向下累及心包,心包内见水样密度影较前增多。右上肺可见一不规则小结节影较前略增多,最大横截面约为0.9cm*0.7cm(4:29),边缘见毛刺征;双肺下叶可见条索影,左肺下叶带状实变、致密影,余双肺野未见明显实质性病变。双侧胸腔内未见明显胸水征。扫描野内见右侧肾上腺见一肿块影,截面积约为4.6cm*3.8(2:66)。肝内见多发小低密度结节。双肾见多发囊性低密度灶。
    影像诊断:1.右上肺结节及左锁骨区、纵膈淋巴结较前增大
              2.双肺下叶炎性病变与前相仿,请随访
              3.心包增厚并心包积液较前明显
              4.右肾上腺转移
              5.肝及双肾低密度灶,建议上腹MRI检查
     4月16平扫ct结果如下:右肺癌治疗后,左右支气管内见金属支架影。心包腔内见少量水样密度影,纵膈各大血管结构尚清,上纵膈内见一软组织影最大横截面积约6.3cm*9.4cm(2:34),具体情况请于增强后观察评价。肺门结构清楚,气管、左、右气管及其各段叶分支开口通畅,管壁未见明显增厚。右上肺可见一不规则小结节影,最大横截面约为0.6cm*0.7cm(3:32),边缘见毛刺征;双肺下叶可见条索影,左肺下叶带状实变、致密影,余双肺野未见明显实质性病变。双侧胸腔内未见明显胸水征。扫描野内见左肾内一囊性灶。
    影像诊断:1.右上肺小结节,纵膈内软组织,考虑淋巴结转移,建议增强扫描。
              2.双肺下叶条索影及实变,致密影,请随访
              3.心包积液
              4.左肾囊肿
吴家女  小学六年级 发表于 2014-5-22 18:58:51 | 显示全部楼层 来自: 北京
5.22 克药两天半后,爸爸情况很危急,咳喘得厉害,脚、腹部、脸都肿起来,没办法,只好停克,重新上阿西,全力抗感染,这两天情况好多了,至少肿消下去了,咳喘缓解了很多,只是人没力,虚弱,睡觉时间长。
吴家女  小学六年级 发表于 2014-5-23 19:37:01 | 显示全部楼层 来自: 福建福州
5.23 今天爸爸的状态不好,出现了两次憋气的现象,腹部也肿了起来,处于危险之中,祈祷上天让爸爸渡过这一关。

点评

希望楼主父亲转危为安。  发表于 2014-5-24 10:35
you_only89  小学六年级 发表于 2014-5-30 22:29:19 | 显示全部楼层 来自: 山东济南
楼主能加个QQ吗?我妈妈的情况很类似。
吴家女  小学六年级 发表于 2014-6-3 23:06:17 | 显示全部楼层 来自: 福建福州
you_only89 发表于 2014-5-30 22:29
楼主能加个QQ吗?我妈妈的情况很类似。

现在的时间基本上都泡在医院,还要上班,QQ其实很少上的       
吴家女  小学六年级 发表于 2014-6-3 23:12:05 | 显示全部楼层 来自: 福建福州
6.2 这段时间都在抗感染,情况一直都不好,目前暂时又脱离了危险,但血象还是比较高。放疗中,最后一搏,希望放疗能有效,减轻一些爸爸的痛苦。同时还在服用阿西,但是这两周的阿西服用下来一点副作用都没出现(跟前面的阿西不是同一批),前面出现的高血压也没有了,血压接近低血压线,不知道为什么会这样?
吴家女  小学六年级 发表于 2014-6-4 20:25:32 | 显示全部楼层 来自: 北京
本帖最后由 吴家女 于 2014-6-4 20:28 编辑

6.4 上周三心包穿刺引流积液约600ml,检查积液有癌细胞,打了顺铂20mg,今天去做心包彩超,积液几乎没有了,医生就将引流管拔掉了。经过两周的抗感染,爸爸的状况好转了很多,可是炎症指标却还是在上升,很是疑惑。cea继续下降,不知是因为阿西还是心包积液被引流掉的缘故?为什么cea持续下降,而肿瘤却没有缩小,反而在增大,有没有哪位大侠能帮忙分析一下。
                  cea:11.5(5.31)   19.5(5.16)
            C反应蛋白:150(5.31)   120(5.16)
             降钙素原:0.22(5.31)   0.15(5.16)
               白细胞:13.2
         中性粒细胞百分比:82.3
            淋巴细胞百分比:9.9

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