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2972754 14618 憨豆精神 发表于 2010-9-15 16:56:15 | 精华 |
ws_no1  小学六年级 发表于 2013-2-21 12:01:10 | 显示全部楼层 来自: 中国
憨叔,您吃Tvio时,用的是什么降压药?

点评

络活喜,洛新丁。下次我会淘汰洛新丁,改用络活喜+代文。  发表于 2013-2-21 16:58
土豆小天使  小学六年级 发表于 2013-2-21 12:04:18 | 显示全部楼层 来自: 山西晋城
本帖最后由 土豆小天使 于 2013-2-21 16:18 编辑

憨叔,我妈妈易瑞沙耐药后,吃184+特(现已经停了10几天),现在腹胀,难受,一吃饭就疼,吃不了多少饭,大便黑色,但大便检查结果为阴性,应该排除内出血。小腹胀老觉得要尿,但每次都很少(尿不利?)。

今天检查结果出来了,如下:
项目名称        结果        参考值
总胆红素        80.3        0-17.1
直接胆红素        61        0-5
谷丙转氨酶        148        0-33
谷草转氨酶        287        0-32
               
白蛋白        31.9        35-52
球蛋白        35.6        25-35
乳酸脱氢酶        1380        135-214

B超结果:
肝脏大小正常,形态规则,被膜光整实质回声均匀。肝内可见多个低回声结节,大者1.8cm*1.0cm,形态为类圆形,周界清晰。
腹腔以及肠间隙可见液体暗区。
少量腹水。

根据您之前的建议,将184停了,昨天开始吃2992 65mg,根据这个检查结果,不知道是否还可以这么用药?(之前看您给别人的回复说要先将直接胆红素降到20以下再吃靶向药)

介于肝功现在比较差,有什么直接有效的办法么,或者注意事项等。这边小县城的医生说不是肝的炎症,给用了些保肝的药物。但我从您给别人回答问题中看到貌似这种现象是有点肝炎,请憨叔明鉴。

点评

这么高的直接胆红素,吃2992也危险,你用184硬是把肝功损坏了。休息一周,什么抗肿瘤药也不要吃,只吃水飞蓟宾胶囊,每天2次,每次吃3粒,在早、晚饭的时候吃;一周后检查肝功,如果直接胆红素降到20,才可继续吃药  发表于 2013-2-21 17:02

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绿妖之妖  大学一年级 发表于 2013-2-21 12:29:48 | 显示全部楼层 来自: 辽宁
本帖最后由 绿妖之妖 于 2013-2-21 12:32 编辑

大叔好,我妈的CEA1月14日是66.23,从1月24日开始的凡德,260  230 210都吃过,230吃的最多,中间停了几天,CEA是72.4,上升9%,我下步方案要怎么做呢?目前是想到的是凡德联合184,因为妈妈这月出现脖子肩膀疼的情况,想先解决这个问题,或者力比泰单药化疗,大叔昨天建议阿西 ,又不知道阿西 能不能联合184,麻烦大叔了谢谢!http://www.yuaigongwu.com/thread-537-1-1.html  这是我家贴子

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脖子肩膀如果骨转疼痛(可能性不大),就打唑来磷酸;如果是肌肉筋腱疼痛,是缺血,可热敷缓解。  发表于 2013-2-21 17:06
本来凡德有效,你心疼妈妈,把凡德的量减到最低,才有现在这结果,假如吃300毫克,就大不一样。别人可能用很少的量,你妈妈这么高的CEA,就不能模仿别人。你想拿184当止痛药,损失会大于收益,尤其与阿西替尼联合。  发表于 2013-2-21 17:04
misty_xie  小学六年级 发表于 2013-2-21 12:53:51 | 显示全部楼层 来自: 江苏苏州
misty_xie 发表于 2013-2-17 18:47
多谢憨叔。考虑要把中药都停了,发现的确没法控制。不知道接下来怎么办?请憨叔指点。

多谢憨叔!
我妈2010年3月底确诊肺癌,4月6日开刀,肿瘤直径5公分多,切除右上中叶肺,肺腺鳞癌,胸椎转两肺转纵膈淋巴转,之后胸椎病情发展迅速,放疗+骨转针,疼痛缓解,后来不痛,再也没痛过,骨转针共用了6次,之后化疗:艾素+顺铂4次,艾素+卡铂2次,2011年7月初复查,CEA升高,结节有少许增大,开始吃印版易瑞沙,2012年5月出现副作用加大,腹泻不止持续一个月,9月查出有进展,CEA升高,两肺结节增大。观察2个月,CEA持续升高,结节缓慢增大。2012年11月19日开始培美曲塞单药化疗三次,于12月20日停易瑞沙。前两次化疗后CEA略有下降,第三次后,也就是过年后去复查,CEA升高,从一月前的30升高到45.右下肺两结节增大到直径2公分左右,有疼痛不适感,人较前乏力,胃口稍差。

昨天(2013年2月20日)开始吃印度版特罗凯,也开始打日达仙,因为化疗后体力下降。今天一早母亲从医院打来电话,说感觉原来的痛处比昨天好多了,听她声音也开心很多。希望有效!

现在基本就这么定了,特罗凯,再打打日达仙,等体力恢复点,就光吃特罗凯了。就是担心:易瑞沙才停2月,吃特罗凯能否有效?即使有效,能维持多久?

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不要打日达仙;特罗凯既然已经吃了,就吃一个月,有效无效都要停,改吃2992,备着凡德他尼、阿西替尼。  发表于 2013-2-21 17:10
前世今生  高中三年级 发表于 2013-2-21 13:58:04 | 显示全部楼层 来自: 新疆乌鲁木齐
帮病友咨询憨豆大哥,这是他的治疗贴,肺腺癌IV期,希望憨叔或大家给我指点,跪谢了
http://www.yuaigongwu.com/forum. ... 14&fromuid=4568
他4月到8月,吃了4个月2992,于八月底接着做完两次健泽化疗,然后进行检查评估无效。CEA升到15.换吃凡德一个月,CEA升到21。10月15日就换吃印度易,11月15日查CEA降到16,但感觉身体状态很差,胃口食欲差,就于12月13日去医院做了CT,CT提示两肺多发转移灶,纵膈淋巴较前片有进展,胸腔积液较前片增加。扫及肝内多发结节,考虑肝内转移灶,腹膜后及左肾上线多发软组织密影,考虑转移灶。这是他前天的CT报告,易吃了两个月虽然指标降了,但CT显示肺部进展厉害,他是继续吃易还是换其他方法尝试?如果化疗什么药适合?麻烦憨豆大哥帮忙解答。憨豆大哥回复:继续吃易瑞沙,易瑞沙是有效的,CEA明显下降;影像学的变化和消化症状的变差,是吃易之前病情进展的滞后表现;只要CEA继续下降,就会在影像学和症状方面也有好的改变。
按你的建议据需吃易瑞沙,12月17号CEA下降到9.5,但是持续半年的咳嗽有所加剧,胃口下降,头疼,浑身疼痛,不发烧,就于1月6号入院,CEA是14.76,做头部核磁,肿瘤影响到右脑,视力也下降,进行10次头部放疗,靠吗啡止痛,现在他自行吃阿帕,这半月不适症状有所缓解,不能判定是头部放疗还是阿帕的作用,前天做CEA14.76,昨天癫痫发作又晕倒入院了,查头部稳定,肺部进展的很厉害。之前忘记给你说他吃过四个月2992 ,现在他该继续吃阿帕 还是2992呀,还是别的靶向药?

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脑全放,吃阿西替尼。  发表于 2013-2-21 17:12
学无止境 积极治疗QQ1711938319 患者群48752655
前世今生  高中三年级 发表于 2013-2-21 14:12:53 | 显示全部楼层 来自: 新疆乌鲁木齐
患者女55岁,化疗培美4次无效了。吃易瑞沙7个月耐药了,特罗凯不到两月无效,化疗吉西他滨3次,11月份查CEA降到74,化疗效果很好,就空窗三个月,以前CEA敏感但是未记录。1月3号查CEA上涨到251然后就吃2992一个多月期间因为感冒停药几天,前天查CEA上涨到446,谷草转苷酶127,谷丙转氨酶163,(正常值都是0-40)这是不是表明2992无效呀?需要吃水飞蓟宾吗?下一步该吃什么靶向药呢?

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改吃阿西替尼。吃水飞蓟宾胶囊,谷草降到40时才停水飞蓟宾胶囊。三个月空窗近乎自杀啊。  发表于 2013-2-21 17:15
学无止境 积极治疗QQ1711938319 患者群48752655
感受生活  高中一年级 发表于 2013-2-21 16:48:28 | 显示全部楼层 来自: 山东青岛

本帖最后由 感受生活 于 2013-2-21 16:49 编辑

    叔:2月16日曾请教您,当时建议吃阿西75毫克,每天两次。但当时已入院。2月18日行培美曲塞单药化疗,所以还没服用阿西。今天是2月21日,妈妈刚出院,想请教一下叔,什么时间开始服用阿西?,现在马上?还是等这次培美曲塞化疗后的21天起再服用呢?是否应近期查一个CEA , 确定服药开始日期呢?
    妈妈治疗贴在这儿:http://www.yuaigongwu.com/forum. ... mp;extra=#pid108751
    叔:辛苦了,万分感谢,千万保重!

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不是75毫克,是7毫克X2次每天。  发表于 2013-2-22 16:09
化疗21天后评估,接着检查CEA和吃靶向药。  发表于 2013-2-21 22:05
20130131  小学六年级 发表于 2013-2-21 18:22:06 | 显示全部楼层 来自: 河南安阳
本帖最后由 20130131 于 2013-2-21 18:29 编辑

憨叔,再麻烦回复一下我的帖子!现在的情况是否适合做氩氦刀,这几天在等待肝功恢复同时,一直四处问医,有一丝机会都不想错过了。http://www.yuaigongwu.com/forum. ... mp;extra=#pid107623

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我从来不赞成做什么刀。所有做什么刀的都只是局部治疗,并不改变癌的病情。  发表于 2013-2-21 22:06
caicai606  小学五年级 发表于 2013-2-21 18:34:02 | 显示全部楼层 来自: 黑龙江
憨叔你好,父亲12年12月确诊肺腺癌,大小34*30mm,双侧锁骨上区、纵膈右上气管旁、右下气管旁、右主支气管旁、左上气管旁、左下气管旁、左肺动脉旁及左肺门淋巴转移瘤,紫杉醇奈达铂化疗两次。今年二月检查大小为31*34mm,cea由4.17升至40,肝多发小囊肿,纵膈、右锁上、左肺门见增大淋巴结影,脑核磁、骨扫描显示无脑转和骨转,现在距上次化疗已经将近一个月,父亲最近十天每顿只能勉强喝一碗粥,胃不舒服,从腰腹部开始至膝盖串着痛,经常痛的睡不着觉,芬必得、泰勒宁都无法止痛。打了五天的二氯醋酸二异丙胺、磷酸肌酸钠、参麦注射液和奥美拉唑仍没缓解。请教憨叔这种疼痛是化疗反应吗?有没有什么方法能够止痛?医生建议身体疼痛缓解后进行培美曲塞和奈达铂化疗是否可行?

点评

不要打什么参麦注射液了,否则病情会非常迅速地恶化,CEA从4点多升到40,其速度已经够惊人。我无化疗经验,也不看好化疗。我主张吃靶向药,你要问化疗的事就问别人好了。  发表于 2013-2-21 22:09
绿妖之妖  大学一年级 发表于 2013-2-21 18:59:29 | 显示全部楼层 来自: 辽宁

为什么骨转的可能性不大呢?我妈妈不能用184吗?我给妈妈用260的凡德她都迷糊的受不了,天天离不开人,身体弱反应大啊

点评

你自己作主吧。我说过意见供你参考,但我不解释为什么。  发表于 2013-2-21 22:10

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