肺腺癌脑转、骨转、肝转，22个月，（已经上凡德他尼，出现腹泻的副作用）

1、2009.7.3MRI确诊为肺癌脑转，右脑3cm*2.8CM,左脑2.7CM*2.0CM,右肺4.8CM*4.6CM。脑中位线左偏移，出现右偏瘫现象。
2、2009、7月全脑放疗，CEA67.
3、2009、中医治疗，甘露醇一天两次，其他用的药我记得注射鸦胆子油乳，斑蝥，苦参···CEA58.
4、2009/9- - 2010、6易瑞沙，2010/5月底全面复查，易瑞沙耐药，ECT显示妈妈的右侧股骨有转移灶，第七胸椎有转移灶，耻骨疑似转移，脑部的病灶右脑1.4CM*1.3CM,左脑1.5CM*1.1CM，但是水肿加重，肺部病灶由2010年1月16日的3.8CM*2.3CM变为不规则形状发展为4.8*2.5，2010.5.17  CEA 4.68。
5、2010/6- -2010/9力比泰800mg+110mg顺铂化疗四次,第一次化疗前2010.6.7 CEA84.4  第二次化疗结束7月7日测的CEA54.4，7月30日第三次化疗前拍了个胸片，肺部略有缩小，缩小多少，医生没说，CEA  22  。9月7日第四次化疗前CEA  44 。9月28 做了脑部MR和肺部CT，肺部CT和做完第二次化疗7月份比还是略有缩小，脑部的2个病灶其中一个没有变化或者可以判断略有一点缩小，另一个看不出有明显进展，但是水肿有增加，力比泰对肺部控制的还不错，对脑和骨转控制好像 不太好。
6、就是在化疗期间，骨痛也是逐渐加重，没有缓解的迹象，2010、8、30-----9、28日背部第七胸椎放疗，放疗结束疼痛控制。
7、2010、10、11-----2010、11、16日，右侧股骨放疗，期间可是在10月1日至10月7日期间，妈妈发生了3次轻微的脑部癫痫症状，每次的时间大约为1分钟，可是10月11日晚又发生脑部癫痫症状，而且这次比较频繁，从半夜的3点至早上的8点共发作9次，只是脑部的发作，头部不规则的抖动，每次持续时间1到2分钟，但是手和脚可以活动，人也是清醒有意识的，但是发作的这么频繁，我很坚持是脑部发展了，10月17日CEA79.2，10月18日服用泰道，每天200mg，5天为一疗程，无副作用，10月22日加服特,但是第一疗程5天服用结束10月23日，妈妈突然出现和去年确诊时的右边偏瘫状态，23号开始打甘露醇，28号偏瘫现象缓解，11月5日CEA78，此时特服用15天，11月18日--11月22日服用第二疗程泰道，至今未有脑部症状。
8、12月8日，特服用48天，泰道第二疗程，CEA84.5，说明特无效？还是效力有限，肿瘤在缓慢进展，接下来应该如何是好？化疗，是吉西他滨，还是泰索帝，还是继续换多吉美，现在CEA已经和易瑞沙耐药时一样又是最高水平了，不降下来肯定不是办法，请憨叔及各位有经验的病友给点意见，谢谢了
9、12月6日-2011年1月4日，重回易瑞沙，暂时稳定中

几个可选择的方案：
1、吃回易瑞沙，开始一周每天2片，之后1片。
2、足量多吉美
3、足量索坦。
4、足量阿西替尼。
5、力比泰+阿瓦斯汀+卡铂。

憨叔，您以上的排序是您认为的换方案的排列顺序吗？还有您的意思是现在换掉特，加量重返易，可是易瑞沙和特罗凯不是同一靶点的吗？并且在网上看到认为特罗凯的浓度是3倍的易瑞沙，这就是为什么易瑞沙耐药5个月之后我重返了特而没有返易的原因。

heqing8129 发表于 2010-12-9 21:16

                               
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憨叔，您以上的排序是您认为的换方案的排列顺序吗？还有您的意思是现在换掉特，加量重返易，可是易瑞沙和特 ...

我的排序是根据易——难程度来排的，排到后面的，有可能因为太贵，有可能因为药的来源困难。易是最容易的，因为吃过。
你如果迷信网上的一些说法，那会寸步难行的。
我知道易瑞沙和特罗凯不是同一种药，也知道有人易很有效而特效果一般，也有人特很有效易效果一般，也有人两种都很有效；也知道有人先易后特有效，也有人先特后易有效……反正，吃过才知道，没有一个格式或规律。
什么特的浓度是易的3倍，也是虚言，两种不同的药怎么会有可比性？说这话的人可能是根据某人吃特时的皮疹是易瑞沙的3倍才这么说。
你是拿一些似是而非的传言束缚自己的手脚。

憨叔，您好，我知道了，我也很希望易瑞沙会有效，这一年半以来，再也没有药能比得上服用易瑞沙有效的状态和效果了，

憨叔，看到红魔不败的父亲吃CA4P效果挺好，但是他父亲是肝，也在网上搜了一些资料，说CA4P是针对肿瘤血管的靶向药物，显示具有特异靶向性和破坏已生成的肿瘤血管的作用，因此能强效攻击活体肿瘤，导致肿瘤从内到外彻底死亡，国内的实验也表明：CA4P对荷瘤小鼠肝癌（H22）、肉瘤（S180）、和肺癌（LLC）的抑瘤率分别为:66.7%、81.5%和57.8%;不知道您对这个药有所了解不，因为在国内没上市，可搜寻的资料实在不多，我自己也没有很大的把握给妈妈是不是试试这个药看看，

heqing8129 发表于 2010-12-12 22:59

                               
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憨叔，看到红魔不败的父亲吃CA4P效果挺好，但是他父亲是肝，也在网上搜了一些资料，说CA4P是针对肿瘤血管的 ...

再好的药，如果找不到(或很难很难找)，也是画饼。另外，还得讲究性价比。我暂不考虑它。

打算上多吉美了，妈妈一直说以膝盖为主小腿以下酸、痛、麻、影响了她走路，一般只是在家从客厅走到卫生间，12月8日又到了打唑来膦酸的日子了，因为不住院不能报销，所以就办理了住院，还有更重要的是吗啡没有了，医生觉得有必要做一个膝盖的MR来判断膝盖的疼痛原因，但是做出来发现膝盖是没有显示转移灶的，后面又专门请骨科的医生看了一下片子，骨科的医生也很仔细的看了片子，还是认为膝盖这里是没有问题的，也没有看出骨质破坏，他考虑是不是由于是股骨的放疗引起的放射性无菌炎症，如果真是这样，那就是再好不过了，虽然妈妈最近精神和食欲都还不错，但是8号做的CEA达到85,，是妈妈确诊以来最高点了，所以不得不考虑换方案了，先试试多吉美吧

楼主如果准备用多吉美的话，先准备好应付手足症的药物，建议看看置顶帖子里再活三十年给的多吉美的一些说明。

12月18日，妈妈好久没有回老家了，带她回去看看，可是到了老家，外婆强烈挽留妈妈住些日子，妈妈也有这种想法，我考虑到妈妈的身体是越来越虚弱了，以后也不知道还有没有这样的机会，我就说那就住几天吧，在外婆那里有很多亲戚在附近，冬天还可以烤烤炭火，晒晒太阳，妈妈一直不愿意回来，12月26日特吃完了2瓶，看主观，没有太大的变化，我觉得对特的评价充其量应该算是减缓病情的进展吧，所以一直准备了多吉美，可是妈妈不在身边，也不敢让她单独服药，出现了副作用不好应对，外婆都是快90岁的人了，可是妈妈在那里住的似乎很开心，所以还是想将就一下她的想法，从26日开始按照易瑞沙每天两颗服用，一个星期以后恢复每天一颗，到现在是第10天了，妈妈的状态并没有09年9月第一次服用易瑞沙时候的立竿见影的效果，但是似乎也没有进展，唉，就这样稳定也好啊，打算8号前要去接她回来了，唑莱膦酸也到了要打的时候了，