肝移植4个月后复发，求助！

naissine · 发表于 2011-12-28 10:18:35

本帖最后由 naissine 于 2011-12-28 10:47 编辑

憨豆精神发表于 2011-11-10 16:19

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吃点开瑞坦会舒服些，也可吃安定，睡着觉就行。
可突击吃绿豆海带汤，一天早晚吃两大碗，同时吃消炎利胆 ...

憨叔您好！我是楼主的女儿，病人是我爸爸。
之后的病情大概是这样的：经过伽马刀治疗后，B超观察肝门处占位控制得很好，效果理想；但在S4段发现一个2CM左右的占位，诊断为肿瘤复发，故12月7日直接在仁济射频解决之，后回到福州休养，目前身体状态良好，体力和胃口都恢复得不错。又考虑到AFP并未在射频后有所下降，仍高于正常范围，故于昨天开始服用多吉美。
现在的问题有两个：
1，现今仍然时常胃疼或胃部不适，考虑有可能是伽马刀的后遗症，由于年后医生可能还会要求进一步对腹膜后的淋巴增生病灶做放疗或化疗，且病人已存在一定程度的胃底静脉曲张，再加上现在开始多吉美，我想趁过年这段时间把他的胃给疗养好，以免今后出麻烦，我们现在的麻烦已经够多了（PTLD+肿瘤复发），经不起更多打击了。所以想请问您是否建议现在用一些什么药物进行保胃？（伽马刀期间遵医嘱每天服用达喜和奥美拉错，回福州后停用）。
2，为了预防手足反应，想现在就开始在手足用些外用药膏，不知尿素膏是否可以用？（担心内含激素有不良影响）

naissine · 发表于 2011-12-28 10:23:45

本帖最后由 naissine 于 2011-12-28 10:46 编辑

这是近期指标，请憨叔过目：

未命名.jpg

注：12月5日与12月23日的AFP不是在同一家医院查的，正常范围分别是：
12月5日 13.5 （0-9）
12月23日 17.83 （0-10）

看过憨叔很多帖子，大部分不建议在服用靶向药期间使用过多不必要的药物以免增加肝脏肾脏负担，关于保胃药的使用我主要是担心年后可能的治疗或许对胃会有进一步损伤，所以想趁现在能有喘息之机之际关注一下这个问题……两害相权，晚辈见识有限实在不知轻重，如果是我过度忧虑了，请憨叔直言批评好了，一定虚心接受……

flame13 · 发表于 2011-12-28 12:43:20

手足症，我爸最近用马应龙的龙珠软膏好像比尿素那些好
还有马应龙的眼膏，这个没激素的

naissine · 发表于 2012-1-1 17:54:11

憨豆精神发表于 2011-11-10 16:19

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吃点开瑞坦会舒服些，也可吃安定，睡着觉就行。
可突击吃绿豆海带汤，一天早晚吃两大碗，同时吃消炎利胆 ...

憨叔您好，等了几天没等到您的回复，不知是您没留意到还是觉得这个问题没有回答的必要……爸爸最近胃痛的趋势没有缓解的迹象，没得到您的意见我们也还没敢给他用保胃药。我还是有点担心……抱歉又打扰您了……

憨豆精神 · 发表于 2012-1-1 21:46:31

naissine 发表于 2011-12-28 10:18

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憨叔您好！我是楼主的女儿，病人是我爸爸。
之后的病情大概是这样的：经过伽马刀治疗后，B超观察肝门处 ...

1、没有专门的药保护胃和治好药物或其他外来因素引起的胃问题，停止影响胃的因素就行。少吃多餐，吃柔软食物，吃温暖食物，不吃刺激食物等是让胃休养生息的前提。
2、没任何的措施可以预防手足综合症，唯一能做的是买一双耐克的跑步鞋，可以在发生足部病变的时候仍能走路。

憨豆精神 · 发表于 2012-1-1 21:48:07

naissine 发表于 2011-12-28 10:23

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这是近期指标，请憨叔过目：

没必要在伽玛刀后短时间就检查，起码过半个月才检。

憨豆精神 · 发表于 2012-1-1 21:50:14

naissine 发表于 2012-1-1 17:54

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憨叔您好，等了几天没等到您的回复，不知是您没留意到还是觉得这个问题没有回答的必要……爸爸最近胃痛的 ...

你不到服务台提一下，我根本就没发现你的帖，也忘记以前曾经答复过。
我实在顾不过来，记不了那么多的人，你只有弄个链接到服务台，才保证我能看到。

jinjing86 · 发表于 2012-1-1 22:27:56

你爸爸也是仁济做的呀？我爸也是，不知道你们是哪位主治呢？

naissine · 发表于 2012-1-2 10:06:36

憨豆精神发表于 2012-1-1 21:46

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1、没有专门的药保护胃和治好药物或其他外来因素引起的胃问题，停止影响胃的因素就行。少吃多餐，吃柔软食 ...

万分感谢憨叔的答疑！是我的失误，以为引用了您的帖子您就能看到通知，大约您的通知太多了看不过来容易丢信息，以后有问题请教时一定到服务台去回帖说明链接。

抽血检查得勤是因为我们在12月2号开始才把每天早晚各1.5的FK调成了早晚各0.5的FK加上1mg的雷帕，加上现在已有肿瘤复发，很害怕发生排异干扰靶向药的使用，论坛上这样的例子并不鲜见，都是需要我们吸取经验的。事实上，用上多吉美之后肝功稍微有点上升，家里人就开始紧张会不会是排异。医生倒是很乐观地说没问题，总之我们是想保持密切观察，慎防排异。

这周的指标出来之后再请憨叔指教。谢谢！！！