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常见靶向药靶点汇总图(20131217更新)

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568029 467 bluest 发表于 2011-11-15 14:05:41 | 精华 |
sptj777  小学六年级 发表于 2017-4-11 06:54:06 | 显示全部楼层 来自: 山东济南
很高兴看到。谢谢楼主, k- i) L' b7 l& \1 E3 t& \
凯文  初中三年级 发表于 2017-4-12 21:06:33 | 显示全部楼层 来自: 四川成都
感谢分享

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曾经不懂事  小学六年级 发表于 2017-4-13 13:44:06 | 显示全部楼层 来自: 广东广州
谢谢楼主,感谢分享
$ ^% K5 Z% Z% |" @, i6 P4 \
aE8MTFOpHN  小学四年级 发表于 2017-4-14 05:23:30 | 显示全部楼层 来自: 山东
谢谢,受教了
+ v: W9 J7 h- g6 _- h
光风霁月  高中三年级 发表于 2017-4-18 15:16:01 | 显示全部楼层 来自: 广东东莞
很棒!太强大了。赞!5 T/ W4 B7 i. F" V
曾经不懂事  小学六年级 发表于 2017-4-28 08:29:29 | 显示全部楼层 来自: 广东广州
慢慢学习
+ ]1 m3 n) t" N1 u
累计签到:1 天
连续签到:1 天
[LV.1]初来乍到
ezt  小学四年级 发表于 2017-5-4 13:33:57 | 显示全部楼层 来自: 北京
: L7 E$ n3 Q& N
谢谢楼主分享
ruanjiawei  小学六年级 发表于 2017-5-21 14:12:43 | 显示全部楼层 来自: 江苏南京
谢谢楼主分享,认真学习了
gWgNCxIZ7m  禁止发言 发表于 2017-5-23 16:00:14 | 显示全部楼层 来自: 浙江宁波
好的,谢谢
+ d3 Q, K: w4 @- _1 [- m9 {9 h: D  g
htqy246@163.com  小学六年级 发表于 2017-6-27 16:55:10 | 显示全部楼层 来自: 福建莆田
求高手赐教,21突变+CMET 扩增, 靶向无效。。。% k4 E; \. R* T
- K: T% G% M% v
http://www.yuaigongwu.com/thread-41349-1-1.html1 u. Y" R$ i. X3 m5 i+ U/ H
3 f$ ~8 j2 R4 S% m& }" L4 _  [
7 t5 I/ J5 t) U7 \4 q
  性别:女    年龄:43岁   类型:肺癌
6 N: D6 o, Y" ]6 T$ U- M6 G* p2 k$ S
8 f* X, o/ k/ R, y% i    2015年5月7日,因为左下胸部疼痛1月多月,伴左肩部钝痛并肿胀,腰部疼痛致无法行走,去莆田学院附属医院进行胸部CT平扫+增强,显示:左下肺巨大占位(6.6*6.3厘米),左胸膜肿瘤2*2.1厘米,左侧肩胛骨肿瘤5.2*2.8厘米。(5月9日,CEA  48.6)
  Z( T- ~# y2 P6 c% X& _: O: v( b    2015年5月11日福建省南京军区福州总医院做PET-CT,结果显示:左肺下叶近肺门区团块状软组织密度影,呈高代谢,范围7.4*5.2厘米,考虑肺癌(IV期),伴骨骼多发肿瘤转移(双侧肩胛骨,腰椎、胸椎、髋骨、股骨等),伴左下胸膜肿瘤转移(3.1*2.6厘米),伴左侧胸腔少量积液,伴右侧肾上腺肿瘤转移(1.3厘米)。 其他位置正常。" v& V: X7 s5 f1 c" q* p" t
    2015年5月14日, "左肺占位穿刺活检术",病理(南京军区福州部院)显示:免疫组化支持肺实性腺癌。 分子病理显示:本例检出EGFR基因外显子21号的(L858R)基因突变位点,适合靶向治疗。3 e  @- S* k0 p8 d  L; R$ ]
    2015年5月至9月,多西他赛+顺铂化疗六期,前四期效果明显,后2期无效。2015年9月23日,CT显示原位病灶3.5*2.7 厘米。
; Y2 U' f# y# `1 k* Y# F1 g  ^! [2015年9月26日至2016年10月25日吃正版特罗凯(13个月)。头11个月有效,2016.6.24病灶达到最小2.4*1.9厘米,后又缓慢增大,2016.10.27 病灶4.2*3.5厘米。(2016.7.13  CEA:10.2  ;  2016.8.26  CEA:17.9)! K% R5 S8 L/ B. N$ \3 {
2016.9.7基因检测,结果为EGFR 21突变,T790阴性,CMET扩增。报告如下图:- j4 v" B3 ]- b$ X1 c: |

) _% m, R$ j" X/ K5 r# d8 k- _
, @( p( V1 w" }0 f2016年10月25日至11月25日,吃正版特罗凯1粒+非正版克唑替尼1粒(250毫克)。缓慢进展(2016.11.4  CEA:23.1 --- 2016.11.25  CEA:30.4), k% l& C: z6 N0 i
2016年12月7日至13日,非正版克唑替尼1粒(250毫克)+9291(100毫克),进展。
) ?" ~; h; Y( j5 \12月13日至23日,非正版克唑替尼2粒,无效,于12月23日左右偏瘫。
! T1 e, {  i, i/ k" {2016年12月27至2017年1月12日,全脑放疗10次。偏瘫好转。2017年1月11日, CEA:48。- j4 D; M+ B' v; ]; {
2017年1月12日至2月6日,吃非正版9291+184;9291+特;特+184; CEA由48降到29,但是肩膀销骨位置、脖子肿起来。所以又开始化疗。& P7 R' h: `( Z; V
2017年2月6日( CEA:29)至4月24日(CEA:48),培美曲赛+奈达铂四期。( p4 c$ t+ a5 L: a4 R8 c+ g9 S
化疗前2017.2.6:肺部 4*2.;2.4*1.7,左肩胛骨下角0.8*1.4;胸椎1.5*1.6;左肾上腺5.4*5;右下肾极2.6*2.7。第一期化疗后,有效,原肩膀和脖子肩膀位置肿块变软;( }- k6 f/ f: p
第二期后左侧肩膀肿块又变硬,左手提不起(CEA:35.8,比第一期化疗前的29升高);肺部4.8*3.2;胸椎位置较前相仿;左肩岬骨下角0.8*1.4;胸骨体柄交界处1.4*1.8;左肾上腺较前缩小4.4*3.5(医生看片中发现锁骨下方有一个4.8*3左右肿瘤,位置隐蔽)。" d$ V  R8 G' Y/ m
第三、四期,无效,进展。4月24日第四期结束,CEA:48。
' Y; c: ~" z4 k  {9 o4 O. j1 y2017年5月1日至23日,吃非正版804+克唑替尼(1粒),CEA:58; 5月23日至6月16日正版特罗凯+克唑替尼(2粒)。病灶位置(靠近胃)白天疼痛不断,晚上加重无法入睡。后入院至今,挂点滴保胃、增强免疫力的药,晚上需吃止痛药(氨酚羟考酮片)或者打止痛针才能入睡。 8 E$ G9 p+ M% T& ]2 H" Q1 G2 u
6月18日左右开始挂培美曲赛1天,后用恩度。恩度每次用完药后都小腹疼痛难挨,晚上需吃止痛药才能入睡(氨酚羟考酮)。6月26、27日停思度两天。
9 Z' K9 V3 c+ \) |+ o6 D2 `寻求吃靶向药的方案。。。。。。
% h6 U9 [6 i9 Y. M1 a3 b2017年5月10日(最近期的CT报告)见下图:/ D% N9 m$ U8 a; k8 ]
   : m8 u8 n  @2 X) C, [6 g4 v- m

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