2011年10月10日~2022年6月20日——抗癌十年零八个月十天

keenman，你好，不知道你能否看到我的帖子，父亲70岁，于去年9月手术确诊为肺腺癌三期，纵隔淋巴节转移，术前CEA为22.5，术后进行了四次培美曲塞+卡铂化疗后至今，一直吃中药调理，身体状态恢复得很好，能吃能睡，神状态也很好，只是有些瘦，期间每3个月进行一次复查，除白细胞有些偏低外，CEA一直维持在2.5左右，昨天的脑部核磁共振显示有脑转移，单个，医生说发现得早，建议吃特罗凯，根据父亲目前的状态就需要吃特罗凯吗？因为父亲现在的生活质量特别好，担心特罗凯的副作用，不知老人家能否受得了，想吃中药保守治疗又怕脑部肿瘤发展快，很矛盾，能否给一点建议，很急！

2015年8月29日检测CEA80.02，较一个月前的74.39上升10%，从CEA的升幅看，在间隔6个月之后重新启用的易瑞沙，基本能控制进展，属于部分恢复了药敏。本来打算接下来采用VP16（口服依托泊苷）联合易瑞沙，后来考虑到如下两点，第一，这个月单药易瑞沙的效果还不错；第二，VP16毕竟还是一种口服化疗药，副作用相对于靶向药来说要大一些，而且母亲之前刚刚做完两期的培美单药化疗，所以决定还是维持单药易瑞沙一个月，观察一下CEA，借机调养生息，恢复体力，之后再考虑VP16联合易瑞沙。

祝福重回易有效。

花了几个小时读完版主的贴子，感觉版主有智有勇，用药稳妥，效果明显。祝福你妈妈！希望我家得到版主的建议和指点，给我指明方向，看看我的判断是否正确，谢谢了。http://www.yuaigongwu.com/forum.php?mod=viewthread&tid=22296

    鹰你好！我儿子和你联系过，你的热心诚恳使我们感动。首先祝福你妈妈治疗有效并高质量地生活。
    我于2010年1月手术，肺腺癌  1b   63岁   女  术前cea26，cea敏感者，因体检发现cea高后追踪才发现的病。19突变  VEGFR(+++)   
HER2(+)   在 301手术后，化疗诺维本+顺铂4疗程，后中药和郭林功。因cea一直缓慢上升，2012年4月发现肺内结节，于2012年4月吃易瑞沙。
    2014年7月，cea升到26，我开始吃2992（1月） 凡德（1月）吃2992和凡德期间，cea升到27和28.  后阿西5天，血压自110升到190，在吃降压药下，全身乱套，减量也不行，停药后还要再吃1个月的降压药。后返回易1个月，再吃阿西，因考虑VEGFR(+++),减量到每日2.5的量身体都承受不了，坚持了6天仍不行又返回易。此间出现咳嗽，有时前胸后背疼。返回易后症状全消失。
    2015年3月，CT显示双肺结节增多变大，因小没有尺寸。2015年5月化疗。培美+卡铂4个疗程，化后CT有好转，但变化微小，cea从37降到6.5，我想CT是滞后反应。目前培美单药化疗，准备做2个。我身体很好，有铂类的化疗基本7天恢复正常，培美单药没什么感觉。如果做完6个，中断易是5个月。
    下一步思路：
    是否先吃2个月凡德，主要是想把中断易的时间延长至7个月。上凡德一是我有v靶点和E靶点，二是目前癌负荷小。而后
    1、返回易。
    2、特络凯，比易的优势是入脑。
    3、2992，因我HER2(+)
      4 、 上9291
   
    总的思路是不想太频繁的换药，我的滞后反应很重，不适合频繁轮换。

   想听下你的意见，盼你在百忙中帮我看看。      
                                                 谢谢！
      
   

祝福楼主的妈妈！
我看你家从来没有用过阿西替尼一类的药，是出于什么考虑呢？

keenman：您好！您的用药很有章法，着实令人羡慕！我又从头看了一遍您母亲的治疗贴子，您的2992、或4002与易联合的用药方法，疗效好、用药时间长，为大家用药起到引导作用，我也很想借鉴。有个问题是：后六天都用易，头一天加量的2992或4002，这两种药能达到需要的血液浓度吗？另外因为担心副作用，头一天这两种药不加量是否可以？

谢谢您的回复，每次和您的交流都很受益。

keenman 发表于 2013-5-27 15:42
再次启用易瑞沙，直到第20天左右才在脸颊和大腿内侧出现一些皮疹，其他副作用则基本没出现，好在CEA只升了6 ...

为什么特罗凯无效时，易瑞沙还有效？这个想不明白！