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[LV.1]初来乍到
在3月6日进行CT复查,显示原发明显变大,小结节变实,胸膜增厚,右侧产生少量胸水,MRI检查没有脑转移。从影像上可以确定现有的易瑞沙方案控制不力,而且两个月前,母亲从体感也能明显感觉出来不适,主要表现在右后背总感觉发凉,而且觉得沉甸甸的,右侧卧和仰卧的时候不舒服,只有左侧卧会舒服些。经常咳嗽,是那种干咳,她自己说是觉得肺里特别干,没有痰。当时我就已经觉得应该是病情进展了。3月6日的影像证明了这点。同时3月10日的CEA指标为203.4,较上次的156.4升幅达到30%,也证明CEA和影像基本保持同步。经和主治医生讨论,为了降低副作用对身体的伤害,同时能压制病情快速进展,决定采用吉西他滨减量节拍化疗方案,即采用500mg/m2的剂量(标准剂量为1000mg/m2,第1天,第8天两次输入,28天为一周期),第1天,第8天,第15天,第22天四次输入,28天为一周期。如果血象里的白细胞和血小板都能满足继续化疗的要求,也能控制病情进展的话,就采用吉西他滨减量节拍化疗两个大周期,之后CT影像来评价效果。为了便于节拍化疗,同时保护血管,在3月10日埋入PICC管,3月11日正式开始吉西他滨节拍化疗。计算母亲的体表面积为1.58m2,因此一次输入吉西他滨800mg。 |
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