阻塞性黄疸的治疗

重生2019 · 发表于 2019-6-22 11:01:50

病人37岁，上周一petct发现鼻咽癌转移多处，肝多处占位，肝功能异常，现在在保肝治疗，由于肝功能指标异常，上中的鼻咽癌和中山的介入医生都认为先保肝，指标降下来在化疗等，现在住院快十天了，指标没有下降，总胆红素还上升了一点从58升到69，丙转氨酶104，指标不达标不能化疗，不化疗癌细胞又控制不了，请教各位有什么好的建议吗

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田下有心 · 发表于 2019-7-21 18:58:13

bluest 发表于 2012-08-10 11:11
如果不能引流，只能打思美泰去黄，加保肝治疗。

医生说不光优思弗，思美泰也会促进胆汁分泌。我爸爸也梗阻了，而且肿瘤太大压迫了胆管。但是由于好肝太少无法穿刺或者支架。医生也让我们把思美泰和优思弗全都停掉了，现在完全不知道要怎么办

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gongxuezhao · 发表于 2019-9-22 16:05:30

学习了，很好的帖子

假如325 · 发表于 2019-9-23 15:18:13

你好， Bluest, 我爸是一个月前确诊的胆管癌，半个月后，又发现有结肠癌，医生说是2个原发性病灶。我们最终选择了不手术，保守治疗。
引流管现在基本没有胆汁流出来了，现在考虑支架引流，可是现在肝周，腹腔有积液，暂时也做不了支架内置。
我想问下体外引流管引流，和内置支架，哪个好？
我爸之前分2次做了2跟引流管，但是第二次穿刺后，穿刺位置一直有痛，没几天就脱管了（脱管当天大痛了一阵，我爸曾一度以为自己要这么痛过去了）到现在，这个位置还是会痛。现在左边的引流管也基本没有引流胆汁了，我爸也怕了再做穿刺引流。

如月 · 发表于 2020-2-23 21:39:30

我爸18年11月动的巨大肝癌手术,之后又做了一次切腹手术，两次介入手术，第2次介入后,估计肝损坏了,身体一直没好转,2月16号入院,住院时黄疸200不到,现在黄疸高达340,做了支架手术,手术失败,现在又做了穿刺引流手术，但是引流效果不好，黄疸还是在往上高.,并且白蛋白严重偏低.医生说已经没有办法了,在高上去只能等死了。医生还说了还有一种希望很低的手术，就是切肝找胆管引流,但鉴于我爸现在该功能状态风险十分大.还有没有什么好办法？

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