新长征：晚期高分化腺癌，双肺转、骨转，脑膜转，2年7个月，2014/7/6掉队

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mary 发表于 2013-12-29 10:30
. S& i# @" l1 d1 `! }1 U9 l' E看到您弟弟4002效果这么好 ，真高兴。家属特别希望听到这样的结果！加油！

$ {# S0 a+ _2 ?* Y( y2 N" f我父亲2992 吃了20天检查CEA ...

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换药的目的无非是三个：第一是打压癌妖，那就要上最有效的方案（包括、化疗）；第二是控制维持病情，选用温和的药，这个可以在病情体征都能忍受时；第三是试新药，这个要在病情在稳定时来做。
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1 M. o2 y" q! [, W8 J根据这个原则来用药吧，有效的药尽可能省着用；2992与299804不建议接着用。

谢谢哥！百忙之中回复我！

提前祝新年快乐，也祝福咱弟弟治疗顺利！

选药是最纠结的事，我也想给我妈妈试试4002，看到你弟弟联120效果好我也动心了，纠结:。

当下先生，您好！提前祝您新年快来！也祝您弟弟治疗顺利！
想请您看下我爸爸的情况：
+ \2 {4 f! m% G3 A& ]  G; ]4 j父亲，63岁，肺腺癌
2011年11月发现右肺结节
' V, m  Q3 v. P5 b0 k2011年12月省肿瘤医院确诊并手术，术后病理肺腺癌2a期，高中分化
/ ^5 G8 ~: V8 l$ Y2012年2月至5月长春瑞宾和顺铂化疗
" S' K+ ?* w  |' ]6 Q3 u2012年12月复查左肺新增两个结节，cea正常
- q: L; O! q4 j2 [9 O( P( ]! L2013年5月结节增大
. Q# J+ n* ?# T( J1 T6 G4 U" ]2013年5月至8月培美化疗，结束化疗后医生说结节无明显变化，建议三个月后复查，化疗期间没有关注过cea，医生也没有告诉。
- i- r- e$ K, U  [1 w* l4 U  Q) W2013年11月28日复查：cea：100.6，CT显示结节增大，还新增了很多小结节。
5 P% B: o; W4 Z3 E: Q: x+ h2013年12月7日开始盲试易瑞沙
) Z' M* g- ]$ A, p7 c2013年12月30日 cea：136.5，CT还未做
0 x7 i2 |  x8 }( i4 X我爸爸的主要症状就是有点咳嗽，从前天开始已经基本不咳嗽了。
我想请教的问题是：
1.我爸爸是不是易无效。
2.易还要不要接着吃满一个月做CT确定后再换药。
9 K# x) r9 x- \+ H1 H) I3.我下一步换药是换特罗凯还是其它靶向药。
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希望大家帮我看看，我们云南太落后了，基因检测和免疫组化问了肿瘤医院的主治医生，他也不知道能不能做，打算等女儿放假亲自去昆明好好问一下能不能做。

大哥还要麻烦你一下，克对脑控制的不好有一点担心？能不能上午克一粒，下午804一粒呢？谢谢？

dayanzi 发表于 2014-1-1 23:53
2 ^. `  z# S# }! k: |大哥还要麻烦你一下，克对脑控制的不好有一点担心？能不能上午克一粒，下午804一粒呢？谢谢？

& [, W2 N: c: e3 b; m2 n目前若脑转严重，就先治理脑转，直接上2990804；但克是ALK类的药，804是EFGR类的药，凑在一起好像没有道理！若ALK突变的，有脑转应该考虑AP26113。

谢谢当下大哥！特耐药脑转，因为EGFR野生，所以医生建议试克。那么还是停克直接804好了！

! Z- H& t! |- T活着兄新年好！祝福你弟换药有效。
我母亲肺腺癌脑转、骨转移，目前804一月，184二十来天，骨转有好转，804控制脑部一般，先换药，恳求指点。
http://www.yuaigongwu.com/thread-6591-1-1.html
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目前804加量到了45mg，有效。

谢谢当下大哥！！

活着大哥，按照您的建议停克上804，吃了三粒时验CEA是 913，到今天为止又吃了8粒验CEA是1000多。可是病人感觉很好的，也能吃了，头也不疼了，精力也比较旺盛，副作用是有点甲沟炎，除了偶尔咳嗽一两声外没有别的任何症状。从症状上感觉804有效呀！是不是没吃够最少四周的量处于波动期的事呀？（憨叔帖子里提过这件事一周左右的波动期验CEA没有意义）深深的纠结中，是不是需要力比泰化疗呢？还是继续804吃够一个月再说？期待您的建议   谢谢