检查项 AFP 谷丙 谷草 碱性 谷氨 白蛋白 直接 白细胞 血小板 淋巴细胞 肌酐 血脂 血糖
; A/ D% h! Y6 x 转氨酶 转氨酶 磷酸酶 转肽酶 胆红素 百分比
# c! _3 U& A% T6 ~, _正常值 0~10.9 0~40 0~40 30~128 11~50 34~50 1.7~8 4~10 100~300 0.2~0.4 20-90 0-1.71 3.9-6.1 " K% P' c" u' v6 V& q0 ^! V
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5 ]2 [& d2 e" z8 F$ i) k: k8 D07-22 \ 13 27 68 14 42 2 7.79 180 0.342) E+ C# c Q |) _
08-10 2438.4 59 70 72 24 48.8 2.2 7.6 144 0.42
, V" j) f: v8 d1 E2 @) \+ h% y, X08-25 3188.8 54 59 68 32 47.6 1.8 5.24 114 0.536
1 [+ O0 y4 g# y* Y& r1 ]10-18 \ 22 29 93 21 46.2 0.6 7.54 184 0.327 80 1.66 6.19 D) F( V% e. k& H: L W2 K( A2 i
12-05 \ 13 20 122 18 45.5 1.6 6.29 106 0.33 98 1.35 3.98/ w! V: h' x+ h5 x
02-17 \ 15 30 76 17 41.7 1.8 6.72 183 0.198 88 \ 5.542 y+ Q( [2 A* k, f
: b& R, E, Y) [: t这段时间由于状态不是很好,生活质量特别差:胃口特别不好,没有吃就觉得饱了、胃痛、打嗝、腰痛、腹痛、乏力等把人收拾惨了,天天痛得直不起腰,让人尝试到了什么叫“痛不欲生”,止痛药西乐葆也不解决问题了,要吃到3颗。然后到医院做了一系列的检查:* ^9 \( b5 d$ A# ^
1 I6 }$ {! K5 v, ]& D( D9 a骨扫描:
& O) @1 o Q, `5 h全身骨骼显像显示清晰,对比度好,见腰1-3椎体核素分布明显稀疏,右侧髋关节前缘核素摄取轻度增高,余骨未见异常。双肾略显影,位置正常。
$ {4 n, `3 c: d- ?结论:腰1-3椎体骨代谢降低、右侧髋关节前缘骨代谢轻度增高,不除外骨转移可能,请结合临床。. Z8 K& H' c( ^& f8 F
8 S% ~) k; p$ F( @胸椎、腰椎增强核磁共振:
3 R5 D! {* G2 _& E" f4 w% r 胸10-骶2椎体及部分椎间关节髓质内见斑片状异常信号影,T1W1、T2W1均为混杂高信号,压脂像为低信号,以胸11-腰3显著;增强后未见明显强化。胸10-腰2椎体上下缘见小结节状低信号,各椎体顺列正常,椎管内未见占位性病变,椎管未见狭窄、信号未见确切异常。8 S* e9 o% F0 S, D' I3 W
影像学诊断: 胸10-骶2椎体及部分椎间关节信号异常,重度骨质疏松?转移?
: P- f4 a8 B: k) @% P胸10-腰2椎体上下缘许莫氏结节。, l, r" ?0 [3 O+ W7 o
+ i2 W( o" _& h4 X% _; p
然后根据核磁共振做了个骨密度定量:正常。
6 `! n" h9 r, U: l: ` t. l$ \6 Z! [! p# j4 h# l, r
问题:
2 T- Z! N8 _9 ]* Q1 ]2 c% N( M! @1、这次索坦吃了11天腹痛、胃痛、胃口不好越来越厉害,还吐了1次,停了3天的索坦,基本得到缓解,原来吃索坦这些副作用不明显,这次怎么这么厉害,没有腹泻,不知道是继续还是换药?这种疼痛真的让人痛不欲生: z1 L, s$ e2 C: {8 c: e; I6 ^
2、咨询了肿瘤医生、骨科、脊柱科医生目前还是高度怀疑骨转移,肿瘤科建议如果止痛药能止痛,可以不打唑来磷酸,可以放疗试试。我不同意放疗,先打针止痛。不知道大家的意见是?0 J. q3 A. ?, A6 u$ e+ L, x
谢谢大家了!!
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