“9291(75mg)+1片易”不够力,改为“9291(75mg)+2片易”。
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一、情况介绍+ b) ?+ w7 M' n p% k2 {8 \
2 J; ]0 g* D/ C第3个月9291,“9291(75mg)+1片易”,7月24日去医院检查及打骨转针。
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CT检查:原病灶1.2*1.1尺寸不变,其他也无变化。
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% R3 U1 P* @+ \# [, [最近5个月指标:
. I" R) A# E: E! C- G' Y- S
; w2 k( U0 `9 G: x' @4 {CEA(正常值0-5.0):274.42->245.91->360.46->332.89->367.25( m, r8 X' a4 O$ U
CA125II(正常值0-35):102.70->91.70->93.30->60.50->61.203 j6 G F! p1 B h$ c+ {
CA199(正常值0-37) :1055.10->1163.23-> >1200-> >1200-> >1200
. x; E% j: K' V qCA153(正常值0-31.3) :31.40->34.70->36.70->33.90->39.50
% G4 c5 L0 R% ~2 n1 G* V4 R) V! [铁蛋白(正常值21.8-274.66) :463.29->427.82->449.26->421.83->448.66+ W6 ~1 J+ L x, T$ V* `4 Y
, B+ _1 M7 d) p谷草转氨酶(正常值15-40) :21->23->26->26->22
i o; Z I8 x4 l# Y谷丙转氨酶(正常值9-50) :15->18->16->17->125 S: Q: I4 N9 {1 c5 K! H
谷氨酰转肽酶(正常值10-60):24->27->25->23->30, b& K# L% H) d( B M4 }
碱性磷酸酶(正常值45-125):126->127->115->100->80
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9 ?3 p7 G, T, E# N' k: |0 n" F; `+ s* [; i# Z" Y7 L7 V0 T
二、分析:: v5 \1 M- \" a+ Z
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1、本次检查,CA125:60.50->61.20,变化不大。& u* L* E& H/ y
0 _ b+ f u" L; Q8 p0 [CEA:332.89->367.25、CA153:33.90->39.50均小涨,估计某些远端略有发展。
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4 L7 {4 A4 o0 A) Y0 u碱性磷酸酶:127->115->100->80持续下降,骨头明显尚处于保护之中。
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估计上月由于9291从65mg增加到75mg,增加的10mg9291的EGFR部分比不上减少的1片易,导致EGFR部分攻击力有所减弱,所以癌细胞略有抬头。4 [9 N! U7 F# B+ v4 |4 }
; Y' }0 x) K+ s3 f& u1 N5 b& E4 _/ \
接下来打算维持9291(75mg)不变,易则增加1片,加回到2片易。0 o% B8 @$ _6 Y; w' B/ K, d
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8 ], j5 y% s0 L; S- }2、9291上到75mg后,发现每天中午、晚上2个时间段出现心率过百现象,身体没有明显感觉。估计9291剂量再往上增加的话对心率的影响会逐渐明显。* b) h6 S" Q! V# v! V
; v3 ]$ P) D+ U1 h3、已经3个月心电图正常了,基本可以确定是三七粉活血化淤的作用。有兴趣的病友可以试一试,每天1.5mg*2次或2mg*2次,三七粉要特级粉、超细那种。
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三、其他回顾:
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1、7月8日,陪爸爸去领第22个月易瑞沙赠药,生产日期2013.11,有效期2015.10,比上次新3个月。, \# U B0 c. j% R) T
2 K( m! p5 M( E. I3 h2、本次住院比较麻烦,除了不让加床、要先预约外,还规定要留10张空床,因为29、30日是医院的三甲资格复审现场检查,准备了大半年就为了这几天了。又拆病房里的加床,又搬设备和椅子去放起来,总之弄得鸡飞狗跳的,医生护士晚上培训到21点多,看指标都不方便。4 c/ N5 u! C- `+ w2 k' O
# t! o1 s! j, h% b, R- }" @3、这次住上月住的对面病房,听同房病友说,上次住的那个医科大刚毕业的病友走了,还没工作所以没有医保,父母为了救他,1万元1针的进口药也给他上。上个月听说花了十多万了,当时还在计划怎么出去工作赚钱,没想到这么快就走了。
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- b) w, D1 F; _; A& n这次同病房的2位病友都是40岁左右,也是肺部问题,本来是老年人的病,现在得这病的年轻人越来越多,感觉现在的空气真的是差很多了。
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