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大红 发表于 2019-05-19 13:33 老爸56岁,肺癌术后约5年10个多月; 于2013年6月发现患肺腺癌,7月初手术,低分化型肺腺癌,分期ⅡB; 术后培美曲塞+奈达铂化疗六次,随后空窗,空窗约一年; 2015年8月复发,双肺弥漫性转移,其他位置无转移,培美曲塞化疗两次后无明显效果; 2015年12月起自行服用 特罗凯 11个月耐药(没做基因检测,无可用样本,或许此时并没有真正耐药,只是血液指标轻微上升,ct显示无变化) 2016年11月起服用80mg AZD9291(印版)2018.3月(服用9291的第16个月)cea (此时16)开始缓慢上升,ct无较大进展,80mg 9291单药服用总计约23个月,; 2018年10月起9291加量至100mg,cea指标上升( 62.77上升至74.56),ct无明显变化; 服用特罗凯及9291期间体感好,除最初的皮疹外无其他较大副作用; 2018年11月起9291加量至100mg,联合184 40mg(均为印版非正版),共服用两个多月,期间复查两次,cea指标均上升(两次数据为 74.56上升至84.4; 84.4上升至122.9); 2019年1月-2019年2月, 9291加量至140mg联合184 40mg,服用一个月,指标上升(数据为122.9上升至139.1) 2019年3月CT与2018年12月对比,双肺弥漫性转移较前增多,局部增大,纵膈淋巴结较前增大,右肺少许胸膜黏连; 9291联药184期间,腹泻严重,易蒙停及蒙脱石散均无法有效止泻;人瘦了很多,想回家化疗了,为了养胖点,停了184,单9291,140mg,服用半个月后开始化疗 2019年3月底与4月下旬,培美曲塞+卡铂化疗两次,5月15日与3月25日检查结果相比,cea、ca-125、ca-199、铁蛋白等指标均有上升,ct报告显示双肺纹理增强,多发弥漫性结节较前增大,纵膈多发淋巴结较前增多、范围增大,胸腔积液增多。附件为近几次ct报告及各项指标汇总表 病人前几天说走路憋喘,医生说是因为双肺布满肿瘤,肺功能差,近几天稍微缓解了下~ 求下一步治疗办法,目前是备了100mg9291100mg布加替尼,需不需要再加爱必妥呢?另外想请教下#因为服用184期间腹泻严重,布加副作用也有腹泻,那是否还有其他方式止泻呢?关于副作用间质性肺炎的预防又有什么办法?
婉婉 发表于 2019-10-23 00:06 Ap26113既可以治病也能害命,我妈妈肺癌晚期9291耐药后基因检测三重突变,吃Ap26113第一天有点咳嗽,也没有那么注意,第二天突然发生呼吸急促,等120到时妈妈己经走了。仔细想想还是跟吃这个药有关,因为我妈妈沒吃这个药时身体状况还可以的
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