本帖最后由 妈妈的守护神 于 2012-10-3 23:21 编辑 : K" B/ }( V# z7 V1 m# V4 |
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上腹部CT平扫+增强扫描
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" Y2 c A) f# x! T- ~肝癌介入术后复查,对比2012--8--24CT片:8 F( ~* H7 d4 O/ Y
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肝脏大小,形态大致同前。肝S6/7段见片状低密度影,约36*31MM,后部可见多个金属密度影,瘤灶增强扫描未见明确强化,大致同前。肝S6/7段包膜下瘤灶碘油较前稍减少,瘤灶范围较前稍缩小,现约72*35MM,碘油未沉积区增强扫描动脉期明显不均匀强化,静脉期及延迟期强化减退,病变与下腔静脉分界欠清,局部见软组织密度影凸入,中等强化,范围较前略有增大。肝S4段见一团状高密度影13*17,范围同前,其内碘油沉积不全,可见小片状碘油缺损区,增强扫描未见明显强化,大致同前。肝S7段见一结节状碘油沉积影,大小约3*4MM,扫描未见强化。S8段瘤灶碘油沉积较前稍减少,增强扫描未见强化。肝S5,7段各见一园形低密度影,大小6*5,3*3MM,未强化。门静脉右后支见充盈缺损影,强化不明显,情况大致同前。肝静脉,门静脉主干及左支未见明显狭窄或充盈缺损。肝内外胆管未见明显括张。% A8 t! K/ A! u0 D
$ X+ b% d |3 w- |; D, c; r" E 胆囊不大,壁不厚,腔内未见明显异常密度影。右肾见一斑点状高密度影,左肾及双册肾上腺大小正常。腹主动脉壁见斑点状高密度影。扫描层面双肺多发结节影部分缩小。胸10椎体压缩变扁,局部见SCHMORLS结节形成。
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意见:1,肝S6/7段包膜下瘤灶存活,较前缩小,碘油沉积较前稍减少,下腔静脉受侵并癌栓形成范围较前略增大。肝S7,S8段病灶碘油沉积较前减少。S6/7段瘤灶术后改变,未见肿瘤残留或复发。肝S4段病灶碘油沉积及门静脉右后支栓子形成,较前变化不大。
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3 e; f; n( X; n3 c- C. V* M! A2,肝S5,S7段小囊肿
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% j v+ b P9 S% E3,右肾小结石,腹主动脉硬化! H* C+ G2 u3 b$ \& B3 C
' O2 ~" j9 C" Q- D4,双肺多发转移瘤,部分较前缩小
$ Z! T2 N* V; z( y% M5,胸10椎体压缩性骨折并椎体下缘SCHMORLS结节形成。 |