弟弟肺腺癌特罗凯14个月，2992共90天，CEA下降。184共14天

我弟弟2010年4月由于背部不适做CT，发现多个结节影。在医生建议下行胸腔镜并活检，确诊为肺腺癌4期，肺部病灶很小，但伴有胸膜转移有少量胸水，不能手术。未发现脑转，骨转，淋巴转等其他脏器转。肝功，肾功等均正常。
中分化， EGFR19位基因突变，当时，CEA4.2

２０１０年4月28日服特罗凯150mg每天，2周后复查，阴影明显缩小，症状明显改善，基本没有不适。之后每天服用。
２０１０年6月CEA2.7　（血常规正常，肝功，肾功等均正常。血脂偏高较多，大约７）
２０１０年8月CEA1.02　（血常规正常，肝功，肾功等均正常。血脂偏高较多，大约６）
２０１０年9月         增强CT，报告无进展。少量胸水
2011年1月　          增强CT，报告无进展。少量胸水。
2011年3月　          增强CT，报告无进展。少量胸水。（由于拿赠药，每2个月做ＣＴ）
2011年５月　CEA1.7     增强CT，报告显示结节仍在缩小，缩小大概５ｍｍ。少量胸水。血脂４，肝功，肾功等均正常。
2011年6月16日   CEA2.45    特罗凯副作用皮疹，甲沟炎较为严重

2011年7月4日 CT检查有进展，原32mmx10mm病灶增大为34mmx11mm，

2011年7月13日    服用2992，前3天40毫克，后每日50毫克。
2011年7月22日    CEA2.38

2011年8月2日     CEA1.5
2011年8月10日  骨扫描  未见异常
2011年8月18日    CEA1.42

2011年8月25日 增强CT， 没有进展。病灶大小和7月4日比没有任何变化。

7月4日CT报告病灶略增大，淋巴结增大，42天2992后，这个结果表明2992确实有效，但没有有效到使病灶缩小的程度。另外，虽然CEA一直变化很小，但持续降低，与病情没有进展对应。表明CEA确实可以作为一个监测病情的指标。当然，最终还是靠影像确诊了。

2011年9月16日 CEA1.29  Ca125 8.6 （2010年4月19日 Ca125 44.1）

2011年10月9日 CEA1.17 ，Ca125  9.2。  2992 应该是有效的。

2011年10月13日 184.
2011年10月18日 X光检查，稳定。
2011年10月27日 CEA1.8， Ca125 8.2   自我感觉还可以。继续184。心里还是忐忑。

现在病情稳定　可以吃一吃DCA+消癌平+西黄丸，或者试一试凡德他尼　索坦等　

谢谢回复。
暂停特罗凯，DCA+消癌平+西黄丸，或者试一试凡德他尼　索坦等　，用ＣＥＡ检测效果，是吧？
我觉得他ＣＥＡ不是很敏感，４月有胸水，胸膜转移（不少结节）时，ＣＥＡ才４．２．

我看你家意思是在吃正版特罗凯呢，要给我做法，有可能是继续吃正版特罗凯，反正现在吃着赠药么，而且效果还不错。

感谢瓶子回复。你的帖子我基本都看了，感动，感慨，也很受鼓舞。

我的担心是一直这么吃，耐药了怎么办？还是向你们一样，吃吃停停呢？

要是下定决定吃吃停停了，那就应该选择现在稳定期，寻找适合自己的药，bibw2992,凡德它尼，索坦，索拉，阿西替尼都是可以试试的

helpU 发表于 2011-5-27 20:24

                               
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感谢瓶子回复。你的帖子我基本都看了，感动，感慨，也很受鼓舞。

我的担心是一直这么吃，耐药了怎么办？ ...

弟弟孩子不小也是要认真治疗的。
既然特罗凯效果好，就趁着把它珍藏，留着，过几个月再吃也不迟。
现在可以吃点别的药，瓶子列的药都合适，但我觉得不要在现在没大问题的时候用太好的药，可以把bibw2992,凡德它尼，索坦，索拉，阿西替尼的次序颠倒一下，从后面的吃起，每种吃一个月或两个月，当然那些药全部吃非正版的。

回复 憨豆精神 的帖子


如果弟弟能接受这样的吃药方式（我已经学习过论坛的其它帖子，感觉应该是交替吃药），我会记录用药及疗效等发到论坛上供他人参考。

想要走得远，现在确实是换药的时机。一是特罗凯已经用一年多了，再不换就只有等着耐药无效进展再匆忙换药。现在换可以收藏起一个有力武器，等关键时候还有利器心里就不慌。二是现在病情稳定，如果不是抱着想在短时间内就赶尽杀绝癌细胞的错误理念的人，现在是试药的好时机。你们是中分化，这对你们有利，不要慌！至于上什么药好，憨豆大夫的建议很对。我的观点，现在尽量上副作用比较小的药，保存实力，以利持久战。具体上什么自己多搜索、多做做功课吧。

不过我说的“副作用小的”，你千万不要理解为抗癌平、清肺散结、黄神医、江神医。。。什么的江湖郎中哦。那会把大好江山拱手相让的。