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[咨询交流] 三次化免疗效木有达到预期吗?

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84844 26 春庭雪 发表于 2023-7-23 20:02:24 |

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65,女,肺鳞癌,确诊时增强CT6.2*7.1cm,但次日的派特CT4.9*7.1cm,纵膈七区1.1*1.6cm
, _1 W# E. E6 F9 I+ \方案:白紫+K+奈达铂9 _: d3 A1 z2 [2 y- a" O* ?; U
- x8 l; [" |. ^2 Q0 D  c
5月20首次治疗,6月8日复查9.4*7.1cm,纵膈七区1.2*1.5cm5 c" @) e; A- A1 @: D8 Y
6月9日第二次,6月29日复查4.7*6.7cm,纵膈七区1.0*1.5cm2 l& m: y2 n6 \7 V. E
6月30日第三次,7月21日复查5.4*3.9cm,纵膈七区0.8*1.5cm' E  [7 T" V# d: n* Z: s6 Z+ ~

' U* W  V" A! |% P7 F4 M/ @/ F/ z6 {原计划化免三次,胸腔镜手术,医生评估没有达到预期,安排再做一个疗程。
$ L8 t3 ]& Z4 o( I6 b1 b  h) E& f6 z8 {0 T: ?
PDL1表达70%,仿佛也没有帮助,沮丧中
* o- @1 U( w( f$ R# U9 y
. p' b8 E+ [8 W5 ^4 e5 O! n1 @" c/ u$ A
3 n% [3 p5 c; V

26条精彩回复,最后回复于 2023-8-15 10:43

希望奇迹!  高中二年级 发表于 2023-7-23 20:55:22 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 上海浦东新区
已经缩了不少了,再做一次两次的看看

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总会是晴天  小学四年级 发表于 2023-7-31 13:08:08 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国
我爸爸的情况差不多,但做了三次下来原发位置消的差不多了,淋巴位置没变化。也很焦虑,刚做了第四期,祈祷这次淋巴位置能控制住。

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闯关3AN2  硕士二年级 发表于 2023-7-31 17:05:46 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国
免疫治疗不是完全按靶向治疗的那一套标准来评估病灶的,你可能不知道,影像学看上去有病灶的,手术开出来pcr的一大堆,就是根本找不到癌细胞了。。。。。常常说的,只有病理才是金标准。我记得这几天就有一位才发的鱗癌,术前的病灶,术后pcr啦!

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申医生  版主 发表于 2023-8-1 06:06:40 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 辽宁
闯关3AN2 发表于 2023-07-31 17:05  f# C/ q( n6 u2 v, \. D, s/ [
免疫治疗不是完全按靶向治疗的那一套标准来评估病灶的,你可能不知道,影像学看上去有病灶的,手术开出来pcr的一大堆,就是根本找不到癌细胞了。。。。。常常说的,只有病理才是金标准。我记得这几天就有一位才发的鱗癌,术前的病灶,术后pcr啦!

) m: L6 ~: ], t' `9 I是的,确实这样

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[LV.1]初来乍到
闯关3AN2  硕士二年级 发表于 2023-8-1 07:00:40 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国
申医生 发表于 2023-08-01 06:06
4 E# n. s7 o" d' E; z是的,确实这样
+ \) g! U( k% E: t' M( g9 Y
实体瘤疗效评价RECIST标准和irecist标准,是吧,申老师
3 x" M. q2 J7 ~) z' d
                               
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申医生  版主 发表于 2023-8-1 09:01:45 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 辽宁
闯关3AN2 发表于 2023-08-01 07:00
, R1 x( s9 }; M& d- f$ H实体瘤疗效评价RECIST标准和irecist标准,是吧,申老师

, S1 D/ Z% z+ J6 J! Q; k嗯嗯

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春庭雪  初中三年级 发表于 2023-8-3 15:47:07 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 福建泉州
闯关3AN2 发表于 2023-07-31 17:05- T. [9 [! m8 C5 t; Q% D2 d4 n
免疫治疗不是完全按靶向治疗的那一套标准来评估病灶的,你可能不知道,影像学看上去有病灶的,手术开出来pcr的一大堆,就是根本找不到癌细胞了。。。。。常常说的,只有病理才是金标准。我记得这几天就有一位才发的鱗癌,术前的病灶,术后pcr啦!
& @, j9 t# {+ o6 `2 t& O/ V
谢谢闯关老师,希望我妈妈也能这样好运
1 @0 H1 L7 M8 T% Q  Y+ B
                               
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; {4 D# z0 V# k
                               
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春庭雪  初中三年级 发表于 2023-8-3 19:57:41 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 福建
总会是晴天 发表于 2023-07-31 13:08
/ p3 q. v  ]5 s我爸爸的情况差不多,但做了三次下来原发位置消的差不多了,淋巴位置没变化。也很焦虑,刚做了第四期,祈祷这次淋巴位置能控制住。
9 I3 ^% Z9 D: H
你家有手术吗?

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闯关3AN2  硕士二年级 发表于 2023-8-8 10:28:22 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国
春庭雪 发表于 2023-08-03 15:470 V8 X7 N7 ?) Q
谢谢闯关老师,希望我妈妈也能这样好运
4 t- _' s. h1 {& W
你们家pd-l1表达水平70,属于高表达,又是鱗癌,而且用药后原发灶淋巴结都有治疗的反应,我认为想不pcr都难。好运!
: R! ]2 v" r$ @4 ^7 j
& `/ j8 A0 _. X4 A8 h

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