肺腺癌骨转

红豆 发表于 2014-6-17 11:04
& `+ L  i( s. ^$ e$ Y$ |你家9291的效果这么好，怎么这么快就耐药了？差不多三个月吧才？

红豆，我们一共用了70天。并未耐药，但有明显耐药迹象。
5 J$ ~% C) M7 f是啊，不晓得其他人家会怎样。希望有更多病友长期有效的。

Belinda 发表于 2014-6-17 11:06
红豆，我们一共用了70天。并未耐药，但有明显耐药迹象。
是啊，不晓得其他人家会怎样。希望有更多病友长 ...

有明显耐药迹象是怎么样的？CEA上升了吗？还是有症状出现了？9291我家也在用，不过还没查呢。

看到你前几层的贴子了，就是CEA下降的幅度没有以前那么大了，但还是在下降的，希望9291能有效长久一些。

Belinda 发表于 2014-6-17 10:29
扭秧歌是什么意思啊？嘿嘿

扭秧歌就是一会E，一会V咯，嘿嘿！

Belinda 发表于 2014-6-17 11:04
2 |3 Z4 }7 l1 i2 @6 f0 Y9 W等待说的对，我也突然想到过4002+易和9291其实攻击的类似。行，
+ Y$ W. [0 X9 y+ S; C. N我就在阿西
$ {8 ^  d% V) @) Z2992，特，易+184的方案中 ...

7 V8 [0 `) l, m1 S2 r/ Y1 Q/ r* ?6 J大好情况.又不是唱国际歌关头.好好从新试药与癌共舞！

红豆 发表于 2014-6-17 11:10
: W6 Y7 ~5 a+ q; G" Z8 [) H看到你前几层的贴子了，就是CEA下降的幅度没有以前那么大了，但还是在下降的，希望9291能有效长久一些。

可能我说耐药不合理。应该不是耐药，而是T790被扫荡差不多了，余下的又不是9291能扫荡的了，所以它的阶段性任务完全，先下场歇息，后面需要再用上。

王志伟 发表于 2014-6-17 11:51
大好情况.又不是唱国际歌关头.好好从新试药与癌共舞！

0 H% r4 }2 \" P  ?5 m8 X3 T" e4 Y本家真是幽默！
哈哈。不过，众多对9291之后用什么药有疑问的病友，看了这两天你们给我的建议，应该也清晰下面的用药了。
' d- X! a" h( J( Z" d今天就定方案。

Belinda 发表于 2014-6-17 10:29
9 |! s! o: o% e! _4 @. T# D扭秧歌是什么意思啊？嘿嘿

+ ?2 G4 w' b! X( a) I/ n无语了吧。这混的！！哎，不是个钻研的人！但是人缘不错啊，承蒙各位高人厚爱，得以有福！
本家，您怎么才高二啊！赶紧开贴发帖吧，把您的也都写写，哈哈，马上就升级到研究生了。

我的考虑是：

1）总结：
, k% x* M, H/ P7 U3 j. X6 k
9 P' O$ u' `* @4 X$ g6 E$ v, U; Z楼主父亲以前吃的这些靶向药是有效的：易瑞沙、阿西替尼、184联合易瑞沙、9291；楼主父亲吃4002能够稳定病情；楼主父亲吃2992、特罗凯、凡德它尼从来没有有效过。

楼主父亲化疗效果相对来说还是可以的。

7 d! L% s- T3 f1 _- F4 m2）反思：

. G, v4 I" K/ l楼主父亲得病已经很长时间了，治疗也很长时间了，体内的癌组织有可能不是单一结构，或者说不是单一的cMet扩增、或T790M突变。要考虑两者都存在的可能性。如果两者都存在，那么2002年8月份184联合易瑞沙有效，就可能只是184的作用。
3 Y4 I6 B+ \4 q0 ]
3）展望：
& E4 e0 w. h6 U+ ?5 Y  Q4 L
a)
: l, T) K- I; c) P* u  J7 R/ Q如果楼主以后还想重新启用9291，那就要给T790M产生的机会，而易/特可以产生T790M。既然易瑞沙有效过，特罗凯从来没有有效过，那么特罗凯暂时就可以不用考虑了。

0 k" X4 _5 g5 D. ^( v2 b6 @楼主父亲去年9月到11月份服用4002；今年服用了约70天的9291，假定T790M打扫的差不多了，那么现在用易瑞沙联合184很可能会有效。

, y; i% o" X* v% \1 gb)
楼主不要忽略易瑞沙联合120的可能。

" A3 |* J- N* nc)
楼主父亲服用阿西有可能还会有效。

d)
- q* e4 p9 L) H/ i' p/ d  }现在用哪种靶向药，取决于楼主的策略：楼主是想趁现在CEA处于相对低位，实验不同的靶向药，还是宜将剩勇追穷寇？
$ O6 V- }5 G* _, @) P1 A& ?: }

) H/ O/ j3 ^! B
" y# {8 M% [5 W* f/ u1 Z) i

Belinda 发表于 2014-6-17 11:01
6 R2 T: H) ^  V3 Z憨叔，2992我家一直都没效。9291扫荡后，您是觉得2992有有效的可能吗？

如果2992确实曾经无效（不存在剂量不足、混合不良、时机不对），那就排除2992。
我之所以建议2992，是因为你家易曾很有效，只要易很有效，2992一般不可能完全无效的，我观察大多是剂量问题，75毫克是有无效的分水岭，即使正版也如此，有人吃正版1粒1天，无效，我让他吃1片半，立即就有效了。
  e# ?5 r2 z$ E) k% q如果未能确定2992是不是真的无效，那么就可以试20天或一个月；如果确实无效，那就不必再试，改INC280（250毫克）＋易瑞沙（250毫克），上午吃280，下午吃易瑞沙。
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