肺腺癌骨转

红豆 发表于 2014-6-17 11:04
你家9291的效果这么好，怎么这么快就耐药了？差不多三个月吧才？

3 F- d& _/ @( q" L! o: ]红豆，我们一共用了70天。并未耐药，但有明显耐药迹象。
是啊，不晓得其他人家会怎样。希望有更多病友长期有效的。

Belinda 发表于 2014-6-17 11:06
红豆，我们一共用了70天。并未耐药，但有明显耐药迹象。
是啊，不晓得其他人家会怎样。希望有更多病友长 ...

有明显耐药迹象是怎么样的？CEA上升了吗？还是有症状出现了？9291我家也在用，不过还没查呢。

看到你前几层的贴子了，就是CEA下降的幅度没有以前那么大了，但还是在下降的，希望9291能有效长久一些。

Belinda 发表于 2014-6-17 10:29
9 p  D- s0 z6 o+ C( T. y扭秧歌是什么意思啊？嘿嘿

  V6 o/ \$ n! c6 p扭秧歌就是一会E，一会V咯，嘿嘿！

Belinda 发表于 2014-6-17 11:04
! P# {+ F6 q6 _" `0 b- P等待说的对，我也突然想到过4002+易和9291其实攻击的类似。行，
我就在阿西
- }% \( b2 J" t# e" [" O% t2992，特，易+184的方案中 ...

% _% w5 y+ _& c, ^* e9 g; b# C* h大好情况.又不是唱国际歌关头.好好从新试药与癌共舞！

/ r& X/ J$ }( ^' S+ k0 V

红豆 发表于 2014-6-17 11:10
' ]3 }, |$ z/ A" Y* \8 M看到你前几层的贴子了，就是CEA下降的幅度没有以前那么大了，但还是在下降的，希望9291能有效长久一些。

可能我说耐药不合理。应该不是耐药，而是T790被扫荡差不多了，余下的又不是9291能扫荡的了，所以它的阶段性任务完全，先下场歇息，后面需要再用上。

王志伟 发表于 2014-6-17 11:51
大好情况.又不是唱国际歌关头.好好从新试药与癌共舞！

本家真是幽默！
哈哈。不过，众多对9291之后用什么药有疑问的病友，看了这两天你们给我的建议，应该也清晰下面的用药了。
8 Q7 c7 K& T/ ?6 ^9 O今天就定方案。

Belinda 发表于 2014-6-17 10:29
& d% J) k, ?7 L$ H/ d扭秧歌是什么意思啊？嘿嘿

# O7 G# ^2 {4 M. s& y7 c% `! g+ t无语了吧。这混的！！哎，不是个钻研的人！但是人缘不错啊，承蒙各位高人厚爱，得以有福！
本家，您怎么才高二啊！赶紧开贴发帖吧，把您的也都写写，哈哈，马上就升级到研究生了。

我的考虑是：
+ Z+ @' r9 N$ ?  v6 K4 V8 c$ K
* e& O1 C& v7 D6 k6 \1）总结：

) m9 z( O7 o7 U3 x楼主父亲以前吃的这些靶向药是有效的：易瑞沙、阿西替尼、184联合易瑞沙、9291；楼主父亲吃4002能够稳定病情；楼主父亲吃2992、特罗凯、凡德它尼从来没有有效过。

楼主父亲化疗效果相对来说还是可以的。
1 Y+ K) c% ~1 P% ?7 t0 U
% x2 B5 R, l% u( q: I2）反思：
. u2 ^% R, k7 I6 H& C- ?% U
楼主父亲得病已经很长时间了，治疗也很长时间了，体内的癌组织有可能不是单一结构，或者说不是单一的cMet扩增、或T790M突变。要考虑两者都存在的可能性。如果两者都存在，那么2002年8月份184联合易瑞沙有效，就可能只是184的作用。

. ?' U# W0 j+ t  a1 ^# h- q: h3）展望：
) [% \3 W' C  b9 G: y. a
: g7 N6 ~6 N0 p! n5 q6 t9 ya)
如果楼主以后还想重新启用9291，那就要给T790M产生的机会，而易/特可以产生T790M。既然易瑞沙有效过，特罗凯从来没有有效过，那么特罗凯暂时就可以不用考虑了。

楼主父亲去年9月到11月份服用4002；今年服用了约70天的9291，假定T790M打扫的差不多了，那么现在用易瑞沙联合184很可能会有效。

b)
( @) {0 y5 |+ w" y$ [楼主不要忽略易瑞沙联合120的可能。

c)
% c7 d, U3 i" j: x5 k- ^楼主父亲服用阿西有可能还会有效。

3 n+ k: n8 D. \+ J7 w) {5 |d)
0 N9 {+ G: E9 l  o+ X) ~现在用哪种靶向药，取决于楼主的策略：楼主是想趁现在CEA处于相对低位，实验不同的靶向药，还是宜将剩勇追穷寇？
. ^+ {. u* A2 h0 d; v! i

Belinda 发表于 2014-6-17 11:01
憨叔，2992我家一直都没效。9291扫荡后，您是觉得2992有有效的可能吗？

如果2992确实曾经无效（不存在剂量不足、混合不良、时机不对），那就排除2992。
我之所以建议2992，是因为你家易曾很有效，只要易很有效，2992一般不可能完全无效的，我观察大多是剂量问题，75毫克是有无效的分水岭，即使正版也如此，有人吃正版1粒1天，无效，我让他吃1片半，立即就有效了。
4 M1 o0 T+ Q7 l' \如果未能确定2992是不是真的无效，那么就可以试20天或一个月；如果确实无效，那就不必再试，改INC280（250毫克）＋易瑞沙（250毫克），上午吃280，下午吃易瑞沙。