肺腺癌骨转

红豆 发表于 2014-6-17 11:04
你家9291的效果这么好，怎么这么快就耐药了？差不多三个月吧才？

3 J; t. h$ f% T% n2 H" Q红豆，我们一共用了70天。并未耐药，但有明显耐药迹象。
是啊，不晓得其他人家会怎样。希望有更多病友长期有效的。

Belinda 发表于 2014-6-17 11:06
红豆，我们一共用了70天。并未耐药，但有明显耐药迹象。
6 o5 A- I: f  |0 \是啊，不晓得其他人家会怎样。希望有更多病友长 ...

/ \  E. l% N; w# i! j有明显耐药迹象是怎么样的？CEA上升了吗？还是有症状出现了？9291我家也在用，不过还没查呢。

看到你前几层的贴子了，就是CEA下降的幅度没有以前那么大了，但还是在下降的，希望9291能有效长久一些。

Belinda 发表于 2014-6-17 10:29
, O+ I* \; [' r) N扭秧歌是什么意思啊？嘿嘿

扭秧歌就是一会E，一会V咯，嘿嘿！

Belinda 发表于 2014-6-17 11:04
( L- d) J6 H1 C  B9 g等待说的对，我也突然想到过4002+易和9291其实攻击的类似。行，
  S' ^+ o6 H8 {% C+ m我就在阿西
; ]' D$ h# P/ N% k* X6 p2992，特，易+184的方案中 ...

- V$ f/ ~! I/ M大好情况.又不是唱国际歌关头.好好从新试药与癌共舞！

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红豆 发表于 2014-6-17 11:10
看到你前几层的贴子了，就是CEA下降的幅度没有以前那么大了，但还是在下降的，希望9291能有效长久一些。

' h! Y5 T0 B/ \% ^% q( N/ U可能我说耐药不合理。应该不是耐药，而是T790被扫荡差不多了，余下的又不是9291能扫荡的了，所以它的阶段性任务完全，先下场歇息，后面需要再用上。

王志伟 发表于 2014-6-17 11:51
1 Z0 b5 H9 F1 Z9 Q: i. g大好情况.又不是唱国际歌关头.好好从新试药与癌共舞！

本家真是幽默！
( ]( D* E5 s+ O$ H7 K哈哈。不过，众多对9291之后用什么药有疑问的病友，看了这两天你们给我的建议，应该也清晰下面的用药了。
! m0 p' o5 h  i0 R今天就定方案。

Belinda 发表于 2014-6-17 10:29
4 }6 Q, q5 H' @2 B0 e7 |$ p' f5 ^扭秧歌是什么意思啊？嘿嘿

无语了吧。这混的！！哎，不是个钻研的人！但是人缘不错啊，承蒙各位高人厚爱，得以有福！
本家，您怎么才高二啊！赶紧开贴发帖吧，把您的也都写写，哈哈，马上就升级到研究生了。

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' h4 G. {1 \. E1 q6 v0 N# X我的考虑是：
9 ^! V! p" p; i$ e0 |
0 U. {& J5 h$ f1）总结：
: g* ^; I( f8 O& w' W6 n
楼主父亲以前吃的这些靶向药是有效的：易瑞沙、阿西替尼、184联合易瑞沙、9291；楼主父亲吃4002能够稳定病情；楼主父亲吃2992、特罗凯、凡德它尼从来没有有效过。

楼主父亲化疗效果相对来说还是可以的。
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2）反思：

楼主父亲得病已经很长时间了，治疗也很长时间了，体内的癌组织有可能不是单一结构，或者说不是单一的cMet扩增、或T790M突变。要考虑两者都存在的可能性。如果两者都存在，那么2002年8月份184联合易瑞沙有效，就可能只是184的作用。
1 O6 e( S3 [2 X/ J
6 W. c8 X" y! ?% ^; z3）展望：
6 Y( g, E- Z" q" @
a)
, }1 B7 y) g; |如果楼主以后还想重新启用9291，那就要给T790M产生的机会，而易/特可以产生T790M。既然易瑞沙有效过，特罗凯从来没有有效过，那么特罗凯暂时就可以不用考虑了。

7 R: @9 w9 [& T8 s' J9 V) j6 B楼主父亲去年9月到11月份服用4002；今年服用了约70天的9291，假定T790M打扫的差不多了，那么现在用易瑞沙联合184很可能会有效。
9 s  W; s% P* O6 }0 L$ A
b)
楼主不要忽略易瑞沙联合120的可能。
5 w* n3 K# D9 y: C3 V
c)
3 K  C0 N, w) J1 O楼主父亲服用阿西有可能还会有效。
6 S! \& x- w$ _# {- j5 w, g
  w& r; d1 f; o/ ?% h- Dd)
6 u8 V7 f# U3 e' b4 e现在用哪种靶向药，取决于楼主的策略：楼主是想趁现在CEA处于相对低位，实验不同的靶向药，还是宜将剩勇追穷寇？

) d$ c; G# T' A

Belinda 发表于 2014-6-17 11:01
3 R: n& [. @4 M! \憨叔，2992我家一直都没效。9291扫荡后，您是觉得2992有有效的可能吗？

如果2992确实曾经无效（不存在剂量不足、混合不良、时机不对），那就排除2992。
+ L8 }0 q, V; H& R( h& S我之所以建议2992，是因为你家易曾很有效，只要易很有效，2992一般不可能完全无效的，我观察大多是剂量问题，75毫克是有无效的分水岭，即使正版也如此，有人吃正版1粒1天，无效，我让他吃1片半，立即就有效了。
/ T3 k: F' R: [& e9 p& t% O$ i/ F如果未能确定2992是不是真的无效，那么就可以试20天或一个月；如果确实无效，那就不必再试，改INC280（250毫克）＋易瑞沙（250毫克），上午吃280，下午吃易瑞沙。