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肝移植半年复发腹膜后淋巴结-----大难不死,躲过一劫

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415330 854 心肝情缘 发表于 2010-9-21 20:11:11 |
心肝情缘  高中三年级 发表于 2011-1-12 19:55:16 | 显示全部楼层 来自: 四川绵阳
个人意见仅供参考!
秋之语  初中二年级 发表于 2011-1-12 19:58:32 | 显示全部楼层 来自: 福建莆田
谢谢!我爸这些天不知怎么回事,一天上这么多次,今天竟达7次了,看到你吃金又歧有效就赶紧买了上,希望能有效。
秋之语  初中二年级 发表于 2011-1-12 20:01:28 | 显示全部楼层 来自: 福建莆田
心肝情缘 发表于 2011-1-12 19:53
0 ?9 B  _6 Y" N* H) v- T我没有严格的时间,饭后马上吃靶向药,9:30吃排异药,有时10半过才吃金双歧的,根据自己的时间来安排的。 ...

5 I7 C! z5 i: [$ l$ N& Y还有靶向药大部份人一般都是空腹服药的;不过索坦是可以不需要就是了。
心肝情缘  高中三年级 发表于 2011-1-15 18:13:44 | 显示全部楼层 来自: 四川绵阳
这几天腹泻还控制得较好,就是成天肚子轻微的隐隐作痛,然后就有上厕所的感觉。不知道其他病友有没有类似的症状,是不是索坦的副作用?
个人意见仅供参考!
憨豆精神  超级版主 发表于 2011-1-15 21:52:30 | 显示全部楼层 来自: 广东广州
心肝情缘 发表于 2011-1-15 18:13 2 I- z3 h! N2 ^, w* l7 a; y) W
这几天腹泻还控制得较好,就是成天肚子轻微的隐隐作痛,然后就有上厕所的感觉。不知道其他病友有没有类似的 ...
$ n7 C) \1 B" O. k& s$ x7 e/ w
可能腹部保温仍然不好,或吃进的食物温度偏低。
我是肿瘤病人,不是肿瘤医生;我的一切意见仅供参考,千万别与正规医嘱等同。
欢迎光顾:(http://blog.sina.com.cn/u/5306366644)
心肝情缘  高中三年级 发表于 2011-1-15 22:03:13 | 显示全部楼层 来自: 四川绵阳
憨豆精神 发表于 2011-1-15 21:52
- ]' i& F. E5 b4 w  `2 G+ G5 m7 y* N可能腹部保温仍然不好,或吃进的食物温度偏低。
; z# @- }0 t/ \
谢谢大哥!3 U3 i9 a# n, u. Z% K
腹部保温没问题的,穿的暖和,而且加了腹带。可能应该是食物的温度偏低的原因。
+ z* e9 w8 R' a8 s) Q. T- E2 J
5 L) c, x. C( B$ c' S# `3 |6 \. ?大哥:有时胃部感觉火飘飘的,需要吃什么药吗?
个人意见仅供参考!
秋之语  初中二年级 发表于 2011-1-15 22:42:24 | 显示全部楼层 来自: 福建厦门
心肝情缘 发表于 2011-1-15 18:13 1 L  R( t3 e9 z5 h" R. v9 a
这几天腹泻还控制得较好,就是成天肚子轻微的隐隐作痛,然后就有上厕所的感觉。不知道其他病友有没有类似的 ...
/ y) m, m1 H! n9 f
是的,我爸也有这种感觉,可能是索坦的副作用吧
心肝情缘  高中三年级 发表于 2011-1-18 19:05:55 | 显示全部楼层 来自: 四川绵阳
本帖最后由 心肝情缘 于 2011-1-19 19:23 编辑
* y+ p- @9 }+ C  C& ]9 n: j  g: k3 V% c! w8 u! ]
昨天去当地肿瘤医院挂床住院买排异药,检查结果出来了,可能是12月18减了0.5mg的FK,发生了排异,这可是移植1年多来第一次发生,应该和减药过量有关 。   ' C" m) p0 l# m$ ?$ [. Y
              8月31日      9月21日         10月3日     10月12             10月25            12月3            12月28          1月18
4 B; [, T9 `2 `9 N% w( J                                 索坦21天       开始阿西                             阿西23天      伽马刀20天 (6-27索坦)   3-17索坦. V) [0 B: j. r' L3 z
总胆:                 14.5            11.6         11.6            7.7                  12.8              5.5                 12.8        16.6
$ {& i* a* m% u: L8 L9 w3 w直胆:                  5.7             3.2           2.6              4.4                   3.6               1.5                 4.6          5.2
. V, G6 h( e2 x/ m0 ]$ y总蛋白:               78              69            80               73                    74.8             72                  66           80
8 D3 Z: Y$ i, h3 X& n; [白蛋白:               51              48            54               49.6                 52.8             46.9               45           481 `3 V/ b0 N$ n/ s$ j7 c
谷丙:                  35              102          33               25                    19                 14                  74          217
6 S: e) f( E7 @) x8 M% r( W* ^
谷草:                  39              134          56               34                    37                 26                  10          241+ X8 f: s3 R; R* R* s0 s
谷氨酰转肽酶:      25              44           35                26                  20                 18                  24          78, ?. W) e1 l# U" `" p5 |
碱性磷酸酶:         64              94            77                56                  62                 60                 67           95
" Q; Q0 _, A3 k# e5 v9 t白细胞:               4.39            3             2.4               3                     4.83              3.74              4.7          3.39 |& \4 H6 `- K5 C4 t6 B
血小板:               78              27             75                73                  101               109               72           930 ~. w9 |2 E* |- t  F# p
淋巴细胞比:         41.9           55.6         66.8             63.6               49.7              23                 34.2        68.74 a5 _4 \' x( [1 c
中性粒细胞比:       2.34          40.4         14.2             30.4               42.5              66                 49.7        25.4) A6 J7 j: M/ z* |. k
单核细胞比:          1.6             1.8          17.5              4.6                7                    6.4                1.8         4.1
" d+ C. \6 a# ^+ ]( U尿素:                     3.84           3。39     5.07              5.16               3.53             4.28                             5.264 E0 x5 L5 E6 g' X1 ~  b; f) d
肌酐:                     95               93         122               62                  79.6              73.9                             85
  P0 C, ]# e3 F( J0 ^1 L7 nAFP:                     18000                25号19800                                   25792           6363             620        171.30 }  A" e- S  J

' Z1 R6 s1 x9 }) G1 A请问憨豆大哥:
) S$ n/ o( _' g7 t& ~    1、这种情况是不是发生了排异?之前的排异药是西罗莫司3mg/天,FK506    1mg/天,具体吃法是早上3mg西罗莫司和0.5mgFK,晚上0.5mgFK和博路定1颗,现在是加0.5mgFK还是1mgFK?10天后再检查肝功。
1 h  g" O/ Y) o" y$ @    2、我估计和最近吃索坦腹泻控制得不好,把药物浓度拉没了也有关,从昨天已经停了索坦,等正常了再吃。我是每天晚饭前吃腹可安,饭后吃索坦,9:30吃排异药,睡前吃金双歧,到了睡觉时开始拉肚子了,每晚至少4次,天亮时就是光水了,然后白天就不拉了,是不是吃索坦的时间要调整一下?造成了营养不足血红蛋白都只有115了# o* [) f+ |! H* E' V
    3、现在我在挂床住院,需不需要挂水保肝?2 x) H. n3 V. _) h2 {
个人意见仅供参考!
雪绒花  大学三年级 发表于 2011-1-18 21:18:38 | 显示全部楼层 来自: 江苏南京
看指标应该是排异了。: M/ Y2 T/ a# j( d9 v# A# d6 E
按理说上月中旬减了0.5的FK还是合适的,不应该引起排异。你的第二种估计是对的,腹泻严重影响了各种药浓度。这个问题以后自己要灵活掌握,在任何方法都控制不住的时候,只有减药甚至停药。
1 p: O+ i7 {1 [9 b目前情况加0.5是不够的,要迅速挽回局面必须早晚各加0.5,很快会见效。稳定一段时间后再缓慢减。4 _7 V. W+ f4 {
肝功其他方面都还不错,应该不用挂水。具体听听憨豆大哥的意见吧。
心肝情缘  高中三年级 发表于 2011-1-18 21:34:14 | 显示全部楼层 来自: 四川绵阳
雪绒花 发表于 2011-1-18 21:18   |, u2 j: q' \9 _9 s) y2 l4 m
看指标应该是排异了。
2 S; P- _, e5 J2 |4 V0 c按理说上月中旬减了0.5的FK还是合适的,不应该引起排异。你的第二种估计是对的,腹泻 ...
$ {. J2 y8 w4 y) ^$ P3 F- r6 L
谢谢绒花大姐的意见,今晚开始加0.5的FK 了。9 H6 Y( T, q: @( V. v2 L% A
我觉得奇怪的是第二次的索坦只有腹泻和皮肤黄、胡子白的副作用明显,其他的如手足反应,高血压、掉头发等都没有,头发已经还原到以前那么多了。而且血小板还基本稳起的,只是吃的鲨肝醇,白细胞还可以接受。
个人意见仅供参考!

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