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肝移植半年复发腹膜后淋巴结-----大难不死,躲过一劫

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486907 854 心肝情缘 发表于 2010-9-21 20:11:11 |
心肝情缘  高中三年级 发表于 2011-1-20 20:26:59 | 显示全部楼层 来自: 四川绵阳
雪绒花 发表于 2011-1-20 17:06
6 P- ?+ k2 B8 h! s4 y$ k关于你“争取年后AFP到正常值,可以停靶向药”的观点,我有些想法,在这里与大家探讨一下。2 g; r# C7 A  M6 C7 C' D* v
为什么抗癌是个 ...
5 f; N8 _. [+ ]$ H& C* {  q/ L9 \
是的,大姐分析得对,我想停靶向药的意思是等AFP正常后可以暂时停药休息段时间,等AFP调头时再吃靶向药。
个人意见仅供参考!
雪绒花  大学三年级 发表于 2011-1-20 20:32:30 | 显示全部楼层 来自: 江苏南京
你的意思我很明白。6 I: m0 \$ V( i) Q
我的意思是想要AFP降到正常值是有难度的,可以选择在适当的时候就停几天药,让身体喘口气。
心肝情缘  高中三年级 发表于 2011-1-20 20:44:59 | 显示全部楼层 来自: 四川绵阳
雪绒花 发表于 2011-1-20 20:32 : f! |: T! I  W" p7 w
你的意思我很明白。
9 F- x8 Z$ ~* V6 J' p' W; p我的意思是想要AFP降到正常值是有难度的,可以选择在适当的时候就停几天药,让身体喘口 ...

: e( F6 ^8 b$ b好的。
' s+ w5 s* l9 B, m: v& X# t. f那就看什么时候是最低值时就做停药休息一段时间的准备。' O  e  V% S3 y5 g

% O3 J3 c+ u- V" [顺溜大哥做了射频后复查没有?
个人意见仅供参考!
青衣雅雨  初中二年级 发表于 2011-1-24 00:39:09 | 显示全部楼层 来自: 四川成都
这几天我在医院没上网,你咋就排异了呢?还有就是停药时是否用其它的药打穿插?你年前来蓉检查吗?祝好!
爱在左,情在右,走在生命的两旁。随时撒种,随时开花,将这一径长途点缀得香花弥漫,使穿枝拂叶的行人踏着荆棘,不觉得痛苦,有泪可落,却不是凄凉。
雪绒花  大学三年级 发表于 2011-1-24 21:28:58 | 显示全部楼层 来自: 江苏南京
回复 心肝情缘 的帖子  B4 X) m9 a, k% S1 V
  E5 ~- i) Q/ L3 ~& [6 `
谢谢!月底复查。
风萧萧  小学六年级 发表于 2011-1-26 20:14:43 | 显示全部楼层 来自: 四川成都
老兄啊!怎么你也排上了呢?
心肝情缘  高中三年级 发表于 2011-1-28 12:36:43 | 显示全部楼层 来自: 四川绵阳
本帖最后由 心肝情缘 于 2011-1-28 12:38 编辑
- K, E. y- Z, E/ K: O3 W- z5 ~
9 \; l. n  S8 l, W              8月31日      9月21日         10月3日     10月12             10月25            12月3            12月28          1月18       1月28& h) u2 A2 K) A% z2 S8 j
                                 索坦21天       开始阿西                             阿西23天      伽马刀20天 (6-27索坦)   3-17索坦   25号阿西) B7 X9 d( a  P. W# A( x
总胆:                 14.5            11.6         11.6            7.7                  12.8              5.5                 12.8        16.6           12.8
/ K  u" N/ \1 R  i6 h! S直胆:                  5.7             3.2           2.6              4.4                   3.6               1.5                 4.6          5.2              4.6% Z7 ^2 R6 d7 P/ k
总蛋白:               78              69            80               73                    74.8             72                  66           80               66, W$ v% u$ X. M1 W
白蛋白:               51              48            54               49.6                 52.8             46.9               45           48               47$ V& x  {% B9 v- _4 v. Q, {  A. k
谷丙:                  35              102          33               25                    19                 14                  74          217              31
1 E- q- [' z2 q( i1 t, q
谷草:                  39              134          56               34                    37                 26                  10          241              51
7 u- e8 Q+ l; n$ d
谷氨酰转肽酶:      25              44           35                26                  20                 18                  24          78                41  c$ O, I0 s7 J0 ]/ v& s! q4 a9 c
碱性磷酸酶:         64              94            77                56                  62                 60                 67           95                62
2 |5 J5 z' Q1 M- `1 P# U5 s0 ^) e% j白细胞:               4.39            3             2.4               3                     4.83              3.74              4.7          3.3               2.47& c1 e+ M2 }9 j: g& W3 @0 v9 I$ Q
血小板:               78              27             75                73                  101               109               72           93                67+ v1 \' B. n* T( f+ y& A
淋巴细胞比:         41.9           55.6         66.8             63.6               49.7              23                 34.2        68.7             65.3
# ?2 \; P7 {* g: n' J中性粒细胞比:       2.34          40.4         14.2             30.4               42.5              66                 49.7        25.4             28.8; S( N: I+ R' K
单核细胞比:          1.6             1.8          17.5              4.6                7                    6.4                1.8         4.1                4.1  w" k( {1 Q6 P9 C9 o6 ?4 Q* {2 s
尿素:                     3.84           3。39     5.07              5.16               3.53             4.28                             5.26              8 h: {& z# P- J4 U1 ^
肌酐:                     95               93         122               62                  79.6              73.9                             85
& a6 X; B; t4 Z3 gAFP:                     18000                25号19800                                   25792           6363             620        171.3            \
6 {1 ]# ~; B6 M) e/ ]5 R6 x' F: _! U( v. q& e
请大哥帮我看看:! _. n! H; y/ K3 @% ]# y
1、第二轮索坦吃到23号,腹泻厉害停药1天,25号开始阿西中间相隔3个月,每天14mg。今天没有检查AFP,反正要吃药的,等春节后再说。
3 Z9 C4 G9 l) z8 b* f) s2、现在看来排异控制住了,请问大哥排异药是否还是继续现在的方案:西罗莫司3mg/天、506    2mg/天,稳定段时间再减0.5的506
: @8 D) b! U1 V  f
个人意见仅供参考!
憨豆精神  超级版主 发表于 2011-1-28 12:59:50 | 显示全部楼层 来自: 广东广州
现在很好,千万别动免疫抑制方案,起码一个月后才考虑减药,而且要非常缓慢地减。8 w  C0 M& w/ S0 N# {
现在你的形势很好,谨慎保持。
1 Y  o3 ?# x5 J) I  h& u$ ~因为阿西的效果很飘忽,建议检查AFP的时间不要间隔太久,节后尽早检查,一但无效,好及时换药。
我是肿瘤病人,不是肿瘤医生;我的一切意见仅供参考,千万别与正规医嘱等同。
欢迎光顾:(http://blog.sina.com.cn/u/5306366644)
心肝情缘  高中三年级 发表于 2011-1-28 13:31:53 | 显示全部楼层 来自: 四川绵阳
好的。
* M' b: l0 k3 n  {0 O+ Z  P
; ]+ `; I7 w  |8 h谢谢大哥!
心肝情缘  高中三年级 发表于 2011-2-14 18:44:41 | 显示全部楼层 来自: 四川绵阳
本帖最后由 心肝情缘 于 2011-2-14 19:29 编辑 + z# Y8 b+ K9 c/ M4 W

/ m$ {. {0 C$ l* D- X  K7 b3 t! o            8月31日  9月21日  10月3日 10月12 10月25   12月3    12月28  1月18   1月28   2月12
( ]8 o7 v. C) e1 @) U! S+ R                       索坦21天              阿西3---25         伽马刀    6-27索 3-17索  25阿西   20天
. [9 I; p1 S: `* @; b+ u总胆:       14.5     11.6      1.6      7.7       12.8      5.5       12.8        16.6     12.8      9.4
/ z. l# w+ v7 T' c7 }
直胆:        5.7      3.2        2.6     4.4        3.6        1.5       4.6          5.2      4.6       3.6
9 K3 K  @1 T  e; J0 y* y: R+ t5 S总蛋白:    78       69         80       73         74.8      72        66           80       66        71; |; g( E- l; _
白蛋白:     51      48         54       49.6      52.8      46.9      45           48      47        45
4 v1 {' k8 c1 ]谷丙:        35      102       33        25         19        14        74          217      
31        18
2 Y" a, R  d$ R/ c( U
谷草:        39      134       56        34         37        26        10          241      
51        26
- M1 X+ {+ M7 f4 n) V* R8 G
谷氨酰转肽 25      44        35        26          20       18        24          78        
41        275 b5 i8 @1 c5 q1 j% o
碱性磷酸酶 64      94         77        56         62        60       67           95       62        71
* c, |6 K8 O2 }( ^/ H2 ^白细胞:     4.39    3          2.4       3           4.83    3.74     4.7          3.3      2.47     2.45- \; v! N6 r* q. m& M
血小板:     78       27        75        73        101      109       72           93       67       97
. C2 N; R  I0 i8 K* y- Q( L4 s6 H淋巴细胞比 41.9    55.6     66.8      63.6      49.7     23       34.2        68.7     65.3     41.5% W. o) I% ?' g3 W* D4 c3 l$ t) ^
中性粒细胞比2.34  40.4      14.2     30.4      42.5     66       49.7        25.4      28.8     41.8: K4 Z9 C8 l, f7 p
单核细胞比:1.6     1.8       17.5     4.6        7         6.4      1.8         4.1       4.1       15.4& \( u! I7 S; w+ n% @, E
尿素:          3.84   3.39     5.07     5.16     3.53      4.28                            5.26              : M! t* _1 l$ l5 }# P2 {
肌酐:          95      93       122      62        79.6      73.9                            85
) x% [( ?) S, lAFP:        18000        25号19800               25792   6363    620        171.3     \        216.3  n( @- J) T  M$ k! [6 L! w
; ~, o9 Q# C6 L/ C! w) \) i# p
请大哥诊断下:

; X- J1 @. u7 s! {5 Q1 d6 }
  {& U* g! l, A1、发生排异后加FK506每天1mg已经控制住,血脂、肾功、血糖正常,肝功已恢复到之前水平,也快1个月了,可不可以每天减0.5的FK,10天后再检查肝功?但是血常规中中性粒细胞比和单核细胞比上升那么高时怎么回事呢?: S7 r- Y3 @/ H/ d
2、这次检查AFP因为在当地检查的,所以我在县医院和肿瘤医院都同时抽血做了1次,1月18日那次171.3是在当地肿瘤医院检查的,这次肿瘤医院的结果是216.3,是用的电化学发光法检查的,参考值是5.8.吃20天阿西上升了26%,而县医院的结果是234.97但没有注明检查方法,参考值是10.5,看来阿西确实没有多少效果,请问大哥我现在是继续阿西还是换药?现在只有索坦,要么在吃一段时间的索坦把AFP降降再考虑其他的靶向药如反应停等?& {1 z( G4 w' @- W, r6 S; {- Q
3、这段时间左肩膀有点疼,但是我摸肩胛骨窝处没有任何东西,运动后如按摩、甩肩后就不疼了,问医生说是肩周炎,但我怕转移。这种情况是不是只能骨扫描?如果CT做哪个部位呢?
5 J6 b) T* O1 c  C7 L* v+ o4、伽马刀后已经3个月没有检查了,现在这种情况需不需要去影像复查。谢谢!
" S4 M3 T; w. a4 d$ [$ L* k! q  Z
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