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[基础知识] 脑膜转移诊疗潘振宇教授科普总结

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526952 78 申医生 发表于 2023-1-18 16:28:47 | 置顶 |
今天又很好@  小学六年级 发表于 2024-5-9 09:38:09 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 湖北鄂州
申医生 发表于 2024-05-09 07:14
8 v; u& p: d( R2 E+ T; \1尝试全网放疗开放血脑脊液屏障,然后全身治疗
: w) b/ M5 w/ l2 n- I2尝试鞘注培美曲塞或者依托泊苷,也要联合全脑放疗或者全身化疗,这个情况单纯鞘注无效的
; r( {4 i0 g# F, P
谢谢医生,他前期做过了脑放。不知道还能做吗?我们主治医师说不要折腾了,心都碎了。
* e7 G3 C, D! R; J- r; R4 f
2 |6 d# Y+ f  P2 E7 ?( O我父亲大致治疗过程:
. }6 |; j; t+ `
6 D+ b. t+ F7 V21.4初期肺部33放5化,21.10右顶叶脑转(10+5放)22.10右顶好转左顶新(10+5放)+5化。
$ a: J: _, M1 H9 J23.7控制不佳脑水肿后贝伐珠单抗。/ z- _" B, B- Y" ]
23.10冠心病置心脏支架吃抗凝药。
, p6 f8 F! N1 A8 u- Q" I23.12肺咳血栓塞血管
- J1 ~4 ^5 ?: O3 W, A24.3月咳血停阿司匹林静养后出现认知障碍进院查出脑膜种植转移提示

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[LV.1]初来乍到
申医生  版主 发表于 2024-5-9 21:42:45 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 孟加拉
今天又很好@ 发表于 2024-05-09 09:38
$ o' x! P1 G, M; B" N, }. X, }谢谢医生,他前期做过了脑放。不知道还能做吗?我们主治医师说不要折腾了,心都碎了。" n" I8 r0 i# X4 `- M
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我父亲大致治疗过程:. X4 P* z1 q1 {
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21.4初期肺部33放5化,21.10右顶叶脑转(10+5放)22.10右顶好转左顶新(10+5放)+5化。
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23.10冠心病置心脏支架吃抗凝药。
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24.3月咳血停阿司匹林静养后出现认知障碍进院查出脑膜种植转移提示
# W5 t" Q# g* }- Q0 v9 a
试试静脉依托泊苷化疗加鞘内化疗,有条件上曲拉西利预防骨髓毒性

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今天又很好@  小学六年级 发表于 2024-5-10 01:48:38 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 四川成都
申医生 发表于 2024-05-09 21:42
# c1 ^+ J; ~1 J4 i" Y3 T试试静脉依托泊苷化疗加鞘内化疗,有条件上曲拉西利预防骨髓毒性

! f& V/ X1 q7 N% j0 }$ H# V是这里的医术不发达还是什么原因,问前主治医生可以鞘注吗。他毒副作用大就什么都不推荐,现在另一家医院只提了一嘴免疫【根本没说起这种方案】4 U5 W' ?! A. v: y( f
我爸停了贝伐珠单抗,不知道还能再接着用吗?

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申医生  版主 发表于 2024-5-10 14:10:53 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 辽宁
今天又很好@ 发表于 2024-05-10 01:48) ^' X  `7 q/ H0 G& A# R, ?
是这里的医术不发达还是什么原因,问前主治医生可以鞘注吗。他毒副作用大就什么都不推荐,现在另一家医院只提了一嘴免疫【根本没说起这种方案】
% \0 P; ^. z2 Z/ k4 D3 o我爸停了贝伐珠单抗,不知道还能再接着用吗?

* {5 e* u1 ?. d. W) l免疫对脑膜转移没见过有效的案例,贝伐小细胞也没有有效的研究报道

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晴天雨天  小学四年级 发表于 2024-5-30 23:47:54 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 浙江
总结的很好,谢谢分享,学习了。

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wangxm  小学六年级 发表于 2024-6-18 07:35:54 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国
闯关3AN2 发表于 2023-03-05 12:31; G# N- h' D: e) f
脑膜转移了,脑积液中都是癌细胞,放疗要照哪里呢?

4 T" ^+ G3 b  S: ]( C- ^  ^7 w全脑放疗

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树立信心  大学一年级 发表于 2024-8-30 12:13:55 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 江西南昌
申医生 发表于 2024-05-10 14:10" \% Y: j2 t$ k: h; t$ ?
免疫对脑膜转移没见过有效的案例,贝伐小细胞也没有有效的研究报道
( `% A% \$ z. Z) T8 x& c6 i
申医生,我父亲今天确诊脑膜转(发现癌细胞),但体感只有头晕,和一侧乏力,医生说直接鞒注,我担心副作用,可以双倍伏美尝试吗,会影响病情不,谢谢

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申医生  版主 发表于 2024-9-1 19:49:09 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 孟加拉
树立信心 发表于 2024-08-30 12:13  _/ \/ X5 ]4 f5 o" R
申医生,我父亲今天确诊脑膜转(发现癌细胞),但体感只有头晕,和一侧乏力,医生说直接鞒注,我担心副作用,可以双倍伏美尝试吗,会影响病情不,谢谢

% \! I9 S. D" P最佳的方案是有效的靶向联合鞘注,类似化疗加靶向。双倍药可以尝试,能鞘注联合更好

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坚信战胜癌症  小学五年级 发表于 2024-9-16 21:36:36 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 湖北
申医生 发表于 2024-09-01 19:49* r. V+ H3 ^# c1 a2 |
最佳的方案是有效的靶向联合鞘注,类似化疗加靶向。双倍药可以尝试,能鞘注联合更好
. ]+ |( u# W3 \- y# E& Y; o
申医生鞘注埋襄那里做比较可靠,我们湖北没有医院做问医生都说不知道

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申医生  版主 发表于 2024-9-17 14:16:49 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 辽宁
坚信战胜癌症 发表于 2024-09-16 21:36
- B$ Z' {0 l( S8 F. L! b& c9 S申医生鞘注埋襄那里做比较可靠,我们湖北没有医院做问医生都说不知道
1 r9 ?$ S6 W. J& I
问神经外科,是特别小的手术

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