脑膜转移诊疗潘振宇教授科普总结

申医生 发表于 2024-05-09 07:14
1尝试全网放疗开放血脑脊液屏障，然后全身治疗
/ p* h. `8 B/ U8 {8 u* L( u2尝试鞘注培美曲塞或者依托泊苷，也要联合全脑放疗或者全身化疗，这个情况单纯鞘注无效的

# p' M4 C' y/ q! Z8 `. I5 l: u2 c谢谢医生，他前期做过了脑放。不知道还能做吗？我们主治医师说不要折腾了，心都碎了。
' O( Z) e+ q# C- u
! c+ J) x2 \/ g# D我父亲大致治疗过程：

21.4初期肺部33放5化，21.10右顶叶脑转（10+5放）22.10右顶好转左顶新（10+5放）+5化。
23.7控制不佳脑水肿后贝伐珠单抗。
" |- W8 m4 E8 I8 ^2 D! _: u23.10冠心病置心脏支架吃抗凝药。
23.12肺咳血栓塞血管
$ E# }) k" ]! u+ S9 K) D24.3月咳血停阿司匹林静养后出现认知障碍进院查出脑膜种植转移提示

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今天又很好@ 发表于 2024-05-09 09:38
) d" D' J8 L$ [5 i; x" m% Y谢谢医生，他前期做过了脑放。不知道还能做吗？我们主治医师说不要折腾了，心都碎了。
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我父亲大致治疗过程：

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) c; S: H2 |4 y: S0 n7 a: @) T# ]) s23.7控制不佳脑水肿后贝伐珠单抗。
+ K) Y2 ~8 W: x& m* g/ k* k2 N7 Q  q  n23.10冠心病置心脏支架吃抗凝药。
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24.3月咳血停阿司匹林静养后出现认知障碍进院查出脑膜种植转移提示

试试静脉依托泊苷化疗加鞘内化疗，有条件上曲拉西利预防骨髓毒性

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申医生 发表于 2024-05-09 21:42
试试静脉依托泊苷化疗加鞘内化疗，有条件上曲拉西利预防骨髓毒性

是这里的医术不发达还是什么原因，问前主治医生可以鞘注吗。他毒副作用大就什么都不推荐，现在另一家医院只提了一嘴免疫【根本没说起这种方案】
我爸停了贝伐珠单抗，不知道还能再接着用吗？

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今天又很好@ 发表于 2024-05-10 01:48
9 M9 b( ?' b/ p' Z& `% b4 Z是这里的医术不发达还是什么原因，问前主治医生可以鞘注吗。他毒副作用大就什么都不推荐，现在另一家医院只提了一嘴免疫【根本没说起这种方案】
4 f0 g* Z. c* g我爸停了贝伐珠单抗，不知道还能再接着用吗？

9 ?4 S% G. b2 `免疫对脑膜转移没见过有效的案例，贝伐小细胞也没有有效的研究报道

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总结的很好，谢谢分享，学习了。

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闯关3AN2 发表于 2023-03-05 12:31
3 l) ?2 ^7 K+ P/ {4 d8 z! y8 J% p脑膜转移了，脑积液中都是癌细胞，放疗要照哪里呢？

7 R/ `& p( r& t9 O' Q全脑放疗

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申医生 发表于 2024-05-10 14:10
$ |9 a# B% R" }' G# h免疫对脑膜转移没见过有效的案例，贝伐小细胞也没有有效的研究报道

申医生，我父亲今天确诊脑膜转（发现癌细胞），但体感只有头晕，和一侧乏力，医生说直接鞒注，我担心副作用，可以双倍伏美尝试吗，会影响病情不，谢谢

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树立信心 发表于 2024-08-30 12:13
$ v8 g( ~* n' b申医生，我父亲今天确诊脑膜转（发现癌细胞），但体感只有头晕，和一侧乏力，医生说直接鞒注，我担心副作用，可以双倍伏美尝试吗，会影响病情不，谢谢

& c( u8 N% x; ~4 m最佳的方案是有效的靶向联合鞘注，类似化疗加靶向。双倍药可以尝试，能鞘注联合更好

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申医生 发表于 2024-09-01 19:49
0 C4 t7 p3 p) T& x' S; v- V* |0 P最佳的方案是有效的靶向联合鞘注，类似化疗加靶向。双倍药可以尝试，能鞘注联合更好

5 p( m; d3 |; a  r; ^5 a申医生鞘注埋襄那里做比较可靠，我们湖北没有医院做问医生都说不知道

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坚信战胜癌症 发表于 2024-09-16 21:36
1 v- T1 o* m5 z% w! d# l申医生鞘注埋襄那里做比较可靠，我们湖北没有医院做问医生都说不知道

$ s. |, N: {) k; f问神经外科，是特别小的手术

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