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[基础知识] 脑膜转移诊疗潘振宇教授科普总结

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532700 82 申医生 发表于 2023-1-18 16:28:47 | 置顶 |
今天又很好@  小学六年级 发表于 2024-5-9 09:38:09 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 湖北鄂州
申医生 发表于 2024-05-09 07:14
/ D/ k: d# U3 ^% c0 x1尝试全网放疗开放血脑脊液屏障,然后全身治疗
4 J% j4 k4 v! A. v0 X2尝试鞘注培美曲塞或者依托泊苷,也要联合全脑放疗或者全身化疗,这个情况单纯鞘注无效的
, x9 U4 n) g% F' k- H9 \
谢谢医生,他前期做过了脑放。不知道还能做吗?我们主治医师说不要折腾了,心都碎了。
! c: `' R# u* K" x% Y! h/ D/ @) \& s: q4 @
我父亲大致治疗过程:" f5 U& i! o, n& Y+ h

! E6 O/ @: o( n! M21.4初期肺部33放5化,21.10右顶叶脑转(10+5放)22.10右顶好转左顶新(10+5放)+5化。
! o1 C/ M7 b$ M  Q" [3 _6 p23.7控制不佳脑水肿后贝伐珠单抗。
  r3 G4 K& h  f. c" u/ I: B23.10冠心病置心脏支架吃抗凝药。
: ]5 [9 j# L! |, `% `0 x% ?8 u2 B23.12肺咳血栓塞血管# z9 f0 W: T. o+ I
24.3月咳血停阿司匹林静养后出现认知障碍进院查出脑膜种植转移提示

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申医生  版主 发表于 2024-5-9 21:42:45 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 孟加拉
今天又很好@ 发表于 2024-05-09 09:38' i8 |* [2 N1 K+ P2 ]# c
谢谢医生,他前期做过了脑放。不知道还能做吗?我们主治医师说不要折腾了,心都碎了。
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% p8 v* L+ n2 _0 h+ C* Y) Z) U我父亲大致治疗过程:
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21.4初期肺部33放5化,21.10右顶叶脑转(10+5放)22.10右顶好转左顶新(10+5放)+5化。
5 Y2 x" N+ ?% h2 R, M9 k23.7控制不佳脑水肿后贝伐珠单抗。
0 o7 O" W  `1 q" ?: m' e23.10冠心病置心脏支架吃抗凝药。# T: i3 i5 a8 E! u8 o
23.12肺咳血栓塞血管
3 B: k; S+ z% T0 b( B* `+ S24.3月咳血停阿司匹林静养后出现认知障碍进院查出脑膜种植转移提示

) Y$ a, F9 _0 t% F# j+ b试试静脉依托泊苷化疗加鞘内化疗,有条件上曲拉西利预防骨髓毒性

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今天又很好@  小学六年级 发表于 2024-5-10 01:48:38 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 四川成都
申医生 发表于 2024-05-09 21:42
  |- U2 Q& H+ n% t9 D试试静脉依托泊苷化疗加鞘内化疗,有条件上曲拉西利预防骨髓毒性
/ d# P6 f% @  Z
是这里的医术不发达还是什么原因,问前主治医生可以鞘注吗。他毒副作用大就什么都不推荐,现在另一家医院只提了一嘴免疫【根本没说起这种方案】. X2 c. a! T$ q- y# ]* e7 d
我爸停了贝伐珠单抗,不知道还能再接着用吗?

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申医生  版主 发表于 2024-5-10 14:10:53 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 辽宁
今天又很好@ 发表于 2024-05-10 01:48
8 ^, S8 F- J( C是这里的医术不发达还是什么原因,问前主治医生可以鞘注吗。他毒副作用大就什么都不推荐,现在另一家医院只提了一嘴免疫【根本没说起这种方案】
7 u( l; V* A/ F( [( c5 ?我爸停了贝伐珠单抗,不知道还能再接着用吗?
. e6 B7 q  F1 X$ P2 l
免疫对脑膜转移没见过有效的案例,贝伐小细胞也没有有效的研究报道

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晴天雨天  小学四年级 发表于 2024-5-30 23:47:54 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 浙江
总结的很好,谢谢分享,学习了。

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wangxm  小学六年级 发表于 2024-6-18 07:35:54 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国
闯关3AN2 发表于 2023-03-05 12:311 Z+ y6 E7 n% s: P0 I8 j9 r
脑膜转移了,脑积液中都是癌细胞,放疗要照哪里呢?
$ x+ M3 l' l, R
全脑放疗

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树立信心  大学一年级 发表于 2024-8-30 12:13:55 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 江西南昌
申医生 发表于 2024-05-10 14:10
4 R. X! c! i2 Y  s- q免疫对脑膜转移没见过有效的案例,贝伐小细胞也没有有效的研究报道
  n" S) G' D" J5 w& p1 f
申医生,我父亲今天确诊脑膜转(发现癌细胞),但体感只有头晕,和一侧乏力,医生说直接鞒注,我担心副作用,可以双倍伏美尝试吗,会影响病情不,谢谢

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申医生  版主 发表于 2024-9-1 19:49:09 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 孟加拉
树立信心 发表于 2024-08-30 12:130 M2 _* l6 t) q' z* I/ a
申医生,我父亲今天确诊脑膜转(发现癌细胞),但体感只有头晕,和一侧乏力,医生说直接鞒注,我担心副作用,可以双倍伏美尝试吗,会影响病情不,谢谢
( _" M, k6 l( H, n* U
最佳的方案是有效的靶向联合鞘注,类似化疗加靶向。双倍药可以尝试,能鞘注联合更好

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坚信战胜癌症  小学五年级 发表于 2024-9-16 21:36:36 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 湖北
申医生 发表于 2024-09-01 19:49
5 p9 C# K5 O5 P最佳的方案是有效的靶向联合鞘注,类似化疗加靶向。双倍药可以尝试,能鞘注联合更好
" l; l2 h6 T. h4 s3 X
申医生鞘注埋襄那里做比较可靠,我们湖北没有医院做问医生都说不知道

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申医生  版主 发表于 2024-9-17 14:16:49 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 辽宁
坚信战胜癌症 发表于 2024-09-16 21:36. H# \( F" R8 W# ?
申医生鞘注埋襄那里做比较可靠,我们湖北没有医院做问医生都说不知道

; G8 Z" h2 q% \' K问神经外科,是特别小的手术

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