脑膜转移诊疗潘振宇教授科普总结

申医生 发表于 2024-05-09 07:14
. q/ H: x: a; \; `  q0 M1尝试全网放疗开放血脑脊液屏障，然后全身治疗
4 u9 P  w7 Y. q) T2尝试鞘注培美曲塞或者依托泊苷，也要联合全脑放疗或者全身化疗，这个情况单纯鞘注无效的

谢谢医生，他前期做过了脑放。不知道还能做吗？我们主治医师说不要折腾了，心都碎了。

0 v! I, v( e3 D5 A; c" q( n我父亲大致治疗过程：
, `+ S/ P7 j; h1 k4 `
21.4初期肺部33放5化，21.10右顶叶脑转（10+5放）22.10右顶好转左顶新（10+5放）+5化。
3 N& F! f  @( t0 _8 r! o8 x+ L) a# k23.7控制不佳脑水肿后贝伐珠单抗。
" u1 Q9 o6 G; ^/ z$ N- A6 a23.10冠心病置心脏支架吃抗凝药。
23.12肺咳血栓塞血管
24.3月咳血停阿司匹林静养后出现认知障碍进院查出脑膜种植转移提示

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今天又很好@ 发表于 2024-05-09 09:38
$ C9 w1 A5 E" [$ Z# H* t8 i谢谢医生，他前期做过了脑放。不知道还能做吗？我们主治医师说不要折腾了，心都碎了。

2 a' n: I+ i0 \' `我父亲大致治疗过程：

21.4初期肺部33放5化，21.10右顶叶脑转（10+5放）22.10右顶好转左顶新（10+5放）+5化。
23.7控制不佳脑水肿后贝伐珠单抗。
23.10冠心病置心脏支架吃抗凝药。
23.12肺咳血栓塞血管
24.3月咳血停阿司匹林静养后出现认知障碍进院查出脑膜种植转移提示

0 \4 u) C$ D: ^5 d$ l2 C: U试试静脉依托泊苷化疗加鞘内化疗，有条件上曲拉西利预防骨髓毒性

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申医生 发表于 2024-05-09 21:42
9 }% A9 E! P7 T4 Y( R8 Z2 ~试试静脉依托泊苷化疗加鞘内化疗，有条件上曲拉西利预防骨髓毒性

( B3 ]$ ?" I3 b7 q是这里的医术不发达还是什么原因，问前主治医生可以鞘注吗。他毒副作用大就什么都不推荐，现在另一家医院只提了一嘴免疫【根本没说起这种方案】
8 E& y! A/ g' P' d# @我爸停了贝伐珠单抗，不知道还能再接着用吗？

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今天又很好@ 发表于 2024-05-10 01:48
是这里的医术不发达还是什么原因，问前主治医生可以鞘注吗。他毒副作用大就什么都不推荐，现在另一家医院只提了一嘴免疫【根本没说起这种方案】
4 d! n- G7 [/ B" D6 H2 }我爸停了贝伐珠单抗，不知道还能再接着用吗？

' p0 r% d9 |! n; N" c) e$ N免疫对脑膜转移没见过有效的案例，贝伐小细胞也没有有效的研究报道

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总结的很好，谢谢分享，学习了。

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闯关3AN2 发表于 2023-03-05 12:31
2 [' }& D$ I3 R$ J" F脑膜转移了，脑积液中都是癌细胞，放疗要照哪里呢？

全脑放疗

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申医生 发表于 2024-05-10 14:10
" u$ _9 \+ T' e& U6 K免疫对脑膜转移没见过有效的案例，贝伐小细胞也没有有效的研究报道

# X' j8 e3 B, l& f申医生，我父亲今天确诊脑膜转（发现癌细胞），但体感只有头晕，和一侧乏力，医生说直接鞒注，我担心副作用，可以双倍伏美尝试吗，会影响病情不，谢谢

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树立信心 发表于 2024-08-30 12:13
申医生，我父亲今天确诊脑膜转（发现癌细胞），但体感只有头晕，和一侧乏力，医生说直接鞒注，我担心副作用，可以双倍伏美尝试吗，会影响病情不，谢谢

最佳的方案是有效的靶向联合鞘注，类似化疗加靶向。双倍药可以尝试，能鞘注联合更好

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申医生 发表于 2024-09-01 19:49
+ E+ z3 v. d% d最佳的方案是有效的靶向联合鞘注，类似化疗加靶向。双倍药可以尝试，能鞘注联合更好

7 y% m  J, S1 U0 f4 s" ?% x; a申医生鞘注埋襄那里做比较可靠，我们湖北没有医院做问医生都说不知道

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坚信战胜癌症 发表于 2024-09-16 21:36
, |# l3 {7 V. m6 [$ b申医生鞘注埋襄那里做比较可靠，我们湖北没有医院做问医生都说不知道

0 {; K3 D3 v4 T4 `# j/ k; B' G问神经外科，是特别小的手术

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