八十岁母亲肺腺癌，抗癌六年

老马(925951365) 13:27:25
4 G+ W; S- }+ a2 j4 _9 K  u' Xkras突变概率蛮大的
8 \) I& e1 l9 f0 u6 ?& [
5 h. y; B( d! L5 m: _; c老马(925951365) 13:27:36
这个一般在查突变时一起查的
5 M9 ]" s7 M# ^/ [) O0 p0 H# ]菜心(61225085) 13:27:57
但是目前好像没有针对这个突变的药？
; [' H9 y& v$ l老马(925951365) 13:28:08
有
老马(925951365) 13:28:11
但效果不太好
老马(925951365) 13:28:20
' Z0 W* {, `% e4 a3 Y2 ^4 `多吉美，azd6244等
& I0 P0 D: X* c" V) A6 j

老马(925951365) 23:52:50
) H' q$ p0 t( o8 x阿西的效率大约是10%
( R5 ]0 u3 |4 u9 \- {  ~6 o老马(925951365) 23:53:04
就是说90%的概率不能缩小肿瘤
' n/ E  [3 Z0 h老马(925951365) 23:53:18
+ P# w( f4 |  t* E' |+ @副作用倒是会100%发生的
老马(925951365) 23:10:30
VEGF/HER-2，没啥意义     egfr突变与her2突变不会共存的
9 M' D" i& P/ e, |" p老马(925951365) 23:10:56
& d% E& W# |7 t# b# U. R; L. l) F而vegf的表达情况与抗血管药效果无关
5 K8 [8 x  \2 n! d( y; l, N% M7 u老马(925951365)  21:46:09
阿西不要轻易使用啊  我一般建议给无药可用的人试试  它的有效率不错
- j& G) n7 g) h: z老马(925951365)  21:46:45
* N# Q$ U4 d, V, n7 F  F2 u1 [但用不久，副作用也大
老马(925951365)  21:48:16
8 k$ N! u+ K# Q; q9 }- Z. U- ~$ O另外阿西装药比较难装绝大多数家属不懂得副作用的处理
老马(925951365)  21:48:41
- C1 q" i( G6 F5 F4 N$ H3 u如果能处理好，就好了
% M6 r) [1 c, _/ W老马(925951365)  21:48:52
& j8 F+ H# g. K7 n% i' n/ J你们要向肝群的病友多学习啊  他们用阿西比较多
老马(925951365)  21:49:21
6 z3 g; n# _1 @+ p有些人吃阿西，高血压药都没有准备  吃一周就直接送医院抢救了
7 m( O( K( y" U1 a0 J; i我都没话讲了 说明书也不看 直接开吃  就图阿西便宜
+ t& [9 x3 k6 m2 R2 k, L  I老马(925951365)  21:50:03
以为是吃糖豆啊
1 v! l/ M4 p+ A- J8 D

谢谢楼主的提醒，因为我的等级不高，有些用药讨论的帖子看不了。

6 f" r6 o0 a5 o. B5 J3 Q2 E4 S
9 h  \& C: U: KAZD-9291 is a potent and selective mutated forms EGFR inhibitor(Exon 19 deletion EGFR IC50=12.92 nM, L858R/T790M EGFR IC50= 11.44 nM, wild type EGFR IC50= 493.8 nM)
AZD9291对外显子19缺失的 EGFR、L858R/T790M突变EGFR、野生型EGFR的IC50分别为12.92、11.44、493.8 nM
1686是对L858R+T790M为21.5nM，对野生型是303.3nM
; ]2 B% z' {8 ?. ihttp://www.yuaigongwu.com/forum. ... &extra=page%3D1

% d9 s) m2 X4 B4 U0 {要说对野生型有效的话，2992对野生型才0.5nM

IC50是指被抑制一半时抑制剂的浓度，这里的反应可以是酶催化反应，抗原抗体反应等。在凋亡方面，可以理解为一定浓度的某种药物诱导肿瘤细胞凋亡50%，该浓度称为50%抑制浓度，即凋亡细胞与全部细胞数之比等于50%时所对应的浓度，IC50值可以用来衡量药物诱导凋亡的能力，即诱导能力越强，该数值越低，当然也可以反向说明某种细胞对药物的耐受程度。

版主不好意思，占用你的版块了。
2 R8 C: [" X! X  w
我目前盲吃印易已近6个月，

# l' v0 Y+ U; ~  [/ w; ?& G6 g9 j  uCEA变化720-269-111-52-17-14

+ b# Z3 M9 q" t& d% M9 T* R2 N现想主动换V靶点药，吃 T 药，也是盲吃。
9 k* g8 U7 K9 B7 P. m+ A
请问可以吗？

+ ]; X+ A6 Y1 O万一无效能否吃回易。还是先换2992或299804？

看了您老妈的治疗纪录真是鼓舞人心，可是我老爸凯无效，似乎走到瓶颈了。是否可以看下帖子帮忙出出招呀

草船借箭 发表于 2014-6-23 21:29
老马(925951365) 23:52:50
阿西的效率大约是10%
老马(925951365) 23:53:04

2992也有EGFR靶点啊，而且它的EGFR靶点是已共价键结合癌细胞，作用更强。所以易特耐药后上2992有效率相对较高。

草船借箭 发表于 2014-6-28 10:17

的确是的，我爸爸两次都是单药，除了白细胞低没有其它副作用，为继续吃靶向提供良好身体基础
6 v4 n7 Z  S/ D

$ I* b, c7 [/ D' d, X1 ?. j
, t. e1 N2 m- H8 E- E: R4 ]7 Phttp://www.selleck.cn/products/BIBF1120.html
4 }3 e* f, n* B7 N( x产品描述        Nintedanib (BIBF 1120)是一种有效的三重血管激酶抑制剂，对VEGFR1/2/3， FGFR1/2/3和PDGFRα/β均有抑制作用，其IC50分别为34 nM/13 nM/13 nM， 69 nM/37 nM/108 nM和59 nM/65 nM。Phase 2
靶点        VEGFR1        VEGFR2        VEGFR3                       
IC50        34 nM        21 nM        13 nM [2]                       
; x2 f) s" V* _- p, N: [  `, c: c体外研究        BIBF1120对酪氨酸激酶受体如EGFR, HER2, InsR, IGF1R 或者细胞周期激酶 CDK1, CDK2 和CDK4抑制效果不大， IC50都大于1x103nM。BIBF1120强抑制VEGF-刺激的HUVEC 和VEGF-刺激的HSMEC，EC50分别为9 和 7 nM。相反，BIBF1120 作用于FaDu, Calu-6 和Hela时EC50则大到几百倍。[1]
体内研究        在小鼠的Fadu 移植瘤中，按鼠体重，每千克处理100mg BIBF1120,结果显示肿瘤血管密度降低76%。BIBF1120 作用于移植瘤模型Caki-1, HT-29, SKOV-3, Calu6 和PAC-120同样有显著的抑制效果。BIBF1120已用于治疗多种癌症，包括：非小细胞肺癌，前列腺癌，卵巢癌，及结肠直肠癌。且BIBF1120目前处于二期临床实验阶段。[1]
+ v2 H' o; ?$ [特征       
1 t3 G$ f! W: d" @. B9 c
2 i" C/ o9 n, X% j4 b- ]$ H# K0 G最常见的副作用腹泻(任何:42.3 vs 21.8%;Gr≥3:6.6和2.6%)和谷丙转氨酶ALT升高(任何:28.5 vs 8.4%;Gr≥3:7.8和0.9%)。CTCAE的发生率 Gr≥3 AEs为71.3和64.3%。退出由于双组(21.7% vs 22.7)相似副作用,是Gr≥3高血压、出血或血栓形成。结论:N + D显著改善PFS，无论组织学,延长腺癌患者的OS。副作用可通过剂量减少和对症治疗控制。临床试验信息:NCT00805194。
" C/ F) O2 L8 ^+ j
) F& U* ], _' O- m$ R临床100～250mg每天两次，联合泰索帝单药，N 200毫克  口服 一天两次+ PEM 500 mg / m2 静脉点滴 每21天，培美那个说是200mg
2013年12-24日
老马(925951365)  11:23:42
有一个新药，要进入临床了。是AXL药，对付EMT，EMT是新耐药机制,上皮细胞间充质转化   2014年对肺癌临床
老马(925951365)  11:38:19
& H/ N% V: V# z9 [* j! a# h9 r) oEMT是靶向药和化疗药的耐药机制
' O& r1 `: J3 k凡德单药药力弱，我一般都推荐联合培美化疗
蛮多人效果不错   至少有5人有效果  联阿瓦太贵
$ o: G: p  B* g" M7 [1 }2 F2 V4 ?等明年，大家就可以联BIBF1120了
老马(925951365)  11:57:30
10年来第一个联合化疗增加生存期的靶向药。
1 r" {7 g. I: r/ d0 {老马(925951365)  11:59:08
BIBF1120资料，有的  BIBF1120单药效果不行
BIBF1120治疗肺纤维化也在3期临床   这个药吸引力是很大
* U5 F) O" e' |这药副作用不大，每天150mg*2
晚期病人最后什么药都无效，很可能是EMT或者转成小细胞了
* ]  p6 W& T$ U( L( [) P! i* d