八十岁母亲肺腺癌，抗癌六年

老马你觉得300mg每天的4002还是剂量偏低么

" q" M/ l/ ?& ^3 V( b老马(925951365)  16:21:29
& g1 {* V8 M* p: a& E300mg是最低的。主要是费用问题 唉。多数人家吃300mg的量，也觉得贵啊
Yaya(1283102491)  16:21:46
' ~5 o5 x4 x  p3 U3 t8 |最高能吃到多少啊？
老马(925951365)  16:21:52
500mg没问题,你看1686最高吃到1800mg

6 |5 k* `2 R4 N0 b老马(925951365)  16:23:50
2 D0 `' p7 _0 b6 _当时没人吃过啊 唉，米姐家是从50mg开始吃的谁敢一下子上这么大量啊
- E% w- z+ E  X) f% v2 R我们相当于是做1期临床了

2 I* c! O: R' Q1 ^6 z4 G老马(925951365)  16:24:26
3 n/ w  x! q9 ^& Q: r/ Q" `( K$ ]' ?1期临床都是从很小的量开始加的
* @. X, n7 c9 {8 J. |; c- o
老马(925951365)  16:28:26
8 i9 E, n2 L; N这是肯定的，副作用能耐受的情况下，剂量越大，效果越好
$ t3 h% F( Q* m5 n
  F, J+ o$ p5 u4 M2 X; iSally(19694122)  16:29:35
0 c: t/ t1 x6 q( E: a5 O4 e不过土豆家里吃4002也有效了三个月，脑部也缩小了，会不会还是敏不敏感的问题
) c1 z7 {* c0 S5 W8 o3 R8 g老马(925951365)  16:30:32
, e7 b# F7 _8 o6 L) Q跟敏感度肯定有关系
每个人吃一个药的血药浓度差异很大有些人吃200mg，有些人要吃400mg
所以一开始，应该吃标准剂量吃一段时间，再调整
' [( a* x' g( S2 v你一上来就吃最大剂量，病人就很可能不肯再吃了
+ z, E9 L0 ?  h# m

草船借箭 发表于 2014-6-15 14:55
( c2 y$ q' s- \& B清好清畅胶囊
8 e  w! X- Y3 @6 E, D' c. |9 X' f是以膳食纤维、芦荟、几丁质等为主要原料制成的保健保健食品，具有改善胃肠道功能（润肠通便 ...

我妈妈也好便秘回来再便秘时就试试，非常感谢版主的分享

老马(925951365) 2013-10-8 20:04:02
脉冲特副作用很小的比正常特大一点不用怕
: c8 u6 _' I" K1 {YXP乐乐(895091399) 2013-10-8 20:06:14
8 V" t" F3 N! F, G9 |* _脉冲就是  吃3颗  停两天
老马(925951365) 2013-10-8 20:07:17
吃4颗停3天好一些比吃3粒好预备299804吧
先进哥(2580949253) 2013-10-8 20:08:14
这样能够延长耐药时间吗
, K9 U8 m5 v/ ~/ y7 l. V老马(925951365) 2013-10-8 20:08:23
这是没办法的办法  为了入脑
; @8 Q/ J0 g* N1 }6 ]: ^4 R
先进哥(2580949253) 2013-10-8 20:08:14
) R* F) P4 [" w- g% K这样能够延长耐药时间吗
# `- Z9 E6 ~4 n5 R老马(925951365) 2013-10-8 20:08:23
0 |: l4 d) E3 l  S3 Y) T/ @这是没办法的办法  为了入脑

开始谁问口腔溃疡来着  我找到方子了
口腔溃疡好了没，有个方子很管用  维生素C片　　将维生素C药片压成面，涂在患处，一两次就有效。也可将维生素C研成粉末状，若系小溃疡，仅需取少许敷于患处即可;若溃疡面较大，则应先轻轻刮除溃疡面渗出物，然后再敷药粉。每日用药2～3次，溃疡小者用药1～2次即愈，溃疡大者用药2～3次，疼痛可显著减轻，2～3天溃疡面即可痊愈。　
口腔溃疡患者在日常饮食过程中要多加注意，不能吃辛辣刺激性的调味品，像辣椒、醋、姜、葱、八角等。因为这些食物会加剧患者的疼痛，通过刺激，还会使溃疡创面进一步扩大
$ A& k5 A3 r& m# {7 U: w

老马(925951365) 23:10:30
VEGF/HER-2，没啥意义     egfr突变与her2突变不会共存的
6 C2 _4 y$ B6 z9 a: p4 L8 L老马(925951365) 23:10:56
. L5 W; {- x( T, E! \而vegf的表达情况与抗血管药效果无关
我问医院只能测EGFR和KRAS的，PI3K等检测普遍吗
* J# z& `# o( x( ~老马(925951365) 23:19:11
不普遍  极少
lalaming_fighting(2565814344) 23:19:45
# M/ `$ p& P+ e& K$ R谢谢马哥。鳞性，EGFR的检测结果对靶向有意义吗？
lalaming_fighting(2565814344) 23:19:57
如果是＋号
老马(925951365) 23:20:08
那个免疫组化是没啥意义的一个+号等于没有  +++有一些意义
老马(925951365) 23:22:31
基因检测的意义在于一线方案的选择如果有突变，可以先靶向药
9 }- _" v% E9 b7 M8 {如果阴性，就先化疗 顺序问题   如果已经化疗过了。几乎没得选择了。靶向药也得上了
0 g  U& {( S) `, L. \

过克，白蛋白不入医保，这是1.
5 O" w0 ~- g. z) G6 h/ W根据去年的统计，美国对鳞癌化疗，绝大多数医生选择健择另，白蛋白的长期生存期数据还没有，刚批准用于肺癌
6 l5 `1 x' T: ~4 l: b老马(925951365) 11:13:11
一线
苏州-過克(88983109) 11:13:24
好的
老马(925951365) 11:13:41
& k) q8 z* C0 k- l- y9 B1 \一线健择，二线泰素帝，白蛋白还可以对付泰素帝耐药
老马(925951365) 11:13:50
; \5 T9 x; Q7 G5 H& ~+ v你一线就用白蛋白，以后怎么办
苏州-過克(88983109) 11:14:00
复发的话用泰素帝？
- }4 {& G; u& f! L! ~7 r老马(925951365) 11:14:04
对
7 Z8 c9 A( g) Y8 l! q老马(925951365) 11:15:05
过克，美国批准白蛋白是治疗晚期肺癌的

老马(925951365) 11:15:10
不是治疗早期的
& j6 c; z; M3 c! x要看批准的适应症

VP-16联bkm120（考虑hgf高表达）
* V- x& R! m7 I或者用凡德他尼单药（考虑ret突变）。
6 `; i% k6 b2 ~; u7 V老马(925951365)  9:49:18
+ K+ L3 m7 i! R# ^  i  Q+ A5 B锶89是对付成骨转移对付溶骨的效果不好
老马(925951365)  9:58:19
: c" V7 C. p4 U- I0 q% G. V肺癌骨转的病人，绝大多数是溶骨
. r3 r) C# f- K- {( R$ X' B

服4002是不是血小板下降

肺癌家属-小李(575568105)  11:14:48
我妈妈才刚开始吃半个,从240降到36
老马(925951365)  11:15:41
" H9 g2 w9 Z! P7 n9 f有几个这样的  你家降这么多，4002停掉几天
米姐，土豆，yezi家都降血小板。
/ C4 I0 K( B1 i0 j$ k( M( Q4 |+ N
0 R9 k2 m4 k3 H' y. V请问升血小板有什么方法  吃地榆升白片有作用米有
老马(925951365)  11:17:50
4 d/ ]) a( ~+ r4 S! ]; x$ h0 M阿胶
! ~5 i7 a: O$ `+ S! o7 d$ S* ~7 T) K我心迷茫(1337869946)  11:18:01
/ G8 a7 k) s# h马哥，4002对心脏影响大吗
; \' V; J: g% o* p老马(925951365)  11:18:03
, ?" e, T1 y% c9 O2 l( o. U或者升血小板的针
! l6 ^' }' ~* Z! a1 X4002，少数人有影响

老马(925951365) 01:48:29
有些医生，就认为，如果靶向药有效，就可以认为是阳性
我现在也想，我家不一定是her2
因为2992对her2阳性的病人效果并不好
没有CR的例子  那么多临床病人
按崔博士的说法，我家应该按her1突变处理比较好
用过4002就可以判断一下
2 X7 s7 G5 [# O1 f8 Q4 |, @8 L5 S+ F/ ]+ _

4002会增高血糖吗？

0 P4 C  F5 r8 w& Y/ s有这个可能
7 q8 @+ D& y5 s  V- {$ S- e; q老马(925951365) 08:43:10
CO-1686的临床病人有二例血糖影响
G-吴慧一肺泡一2992(2372242551) 08:44:59
0 m) ]9 f1 R) P需要吃降糖药吗？超过10了。
- ~$ H8 r& a; Q老马(925951365) 08:45:08
肯定要  格华止（盐酸二甲双胍片），起始剂量为0.5克，每日二次。