八十岁母亲肺腺癌，抗癌六年

老马你觉得300mg每天的4002还是剂量偏低么

) r; I  \1 B) w! P老马(925951365)  16:21:29
" r- Z8 k- E; L/ R+ b- {# Q+ z300mg是最低的。主要是费用问题 唉。多数人家吃300mg的量，也觉得贵啊
Yaya(1283102491)  16:21:46
最高能吃到多少啊？
老马(925951365)  16:21:52
+ a9 t4 _1 g% k" e& @500mg没问题,你看1686最高吃到1800mg
8 E- S; z' ~, w9 q6 G" a; @! l
老马(925951365)  16:23:50
当时没人吃过啊 唉，米姐家是从50mg开始吃的谁敢一下子上这么大量啊
4 f( Q  ^  n4 Y2 H! @* g' b我们相当于是做1期临床了
# Q1 u# ]7 V$ ^" m) Z3 e
老马(925951365)  16:24:26
# ?& p2 E5 a& D: Y- M( I' `; J1期临床都是从很小的量开始加的
) O9 E( n; T$ Q& w. _
* G0 C1 _7 S: R) ^1 N老马(925951365)  16:28:26
. ?. K6 m: q" h/ u3 K/ a" N这是肯定的，副作用能耐受的情况下，剂量越大，效果越好

$ {3 U$ w2 L+ d- z3 d. O* HSally(19694122)  16:29:35
不过土豆家里吃4002也有效了三个月，脑部也缩小了，会不会还是敏不敏感的问题
老马(925951365)  16:30:32
跟敏感度肯定有关系
# a& c7 M& o! ^6 }每个人吃一个药的血药浓度差异很大有些人吃200mg，有些人要吃400mg
* {8 C  W7 _- L! N9 w+ g所以一开始，应该吃标准剂量吃一段时间，再调整
你一上来就吃最大剂量，病人就很可能不肯再吃了
6 C+ A: ^7 i+ z, U. Q6 }

草船借箭 发表于 2014-6-15 14:55
清好清畅胶囊
: Y: ?& r; Z4 s- O2 D' r3 [2 J$ v# p是以膳食纤维、芦荟、几丁质等为主要原料制成的保健保健食品，具有改善胃肠道功能（润肠通便 ...

我妈妈也好便秘回来再便秘时就试试，非常感谢版主的分享

老马(925951365) 2013-10-8 20:04:02
脉冲特副作用很小的比正常特大一点不用怕
0 e# `0 d) \$ N# {3 rYXP乐乐(895091399) 2013-10-8 20:06:14
脉冲就是  吃3颗  停两天
老马(925951365) 2013-10-8 20:07:17
( X, u, e/ E; A0 D& O* w) o吃4颗停3天好一些比吃3粒好预备299804吧
先进哥(2580949253) 2013-10-8 20:08:14
这样能够延长耐药时间吗
8 k9 K$ h# }% c/ n9 w8 N老马(925951365) 2013-10-8 20:08:23
这是没办法的办法  为了入脑
+ j5 T# ~, g9 g7 ]4 d& R7 F1 p5 |
0 W: T: w5 U' W: l& o先进哥(2580949253) 2013-10-8 20:08:14
这样能够延长耐药时间吗
老马(925951365) 2013-10-8 20:08:23
) K3 Z* K6 @2 g& [+ X- Z' p% Z这是没办法的办法  为了入脑
; Y; p! [* A) C+ U  j; O, \& Q! T

开始谁问口腔溃疡来着  我找到方子了
口腔溃疡好了没，有个方子很管用  维生素C片　　将维生素C药片压成面，涂在患处，一两次就有效。也可将维生素C研成粉末状，若系小溃疡，仅需取少许敷于患处即可;若溃疡面较大，则应先轻轻刮除溃疡面渗出物，然后再敷药粉。每日用药2～3次，溃疡小者用药1～2次即愈，溃疡大者用药2～3次，疼痛可显著减轻，2～3天溃疡面即可痊愈。　
口腔溃疡患者在日常饮食过程中要多加注意，不能吃辛辣刺激性的调味品，像辣椒、醋、姜、葱、八角等。因为这些食物会加剧患者的疼痛，通过刺激，还会使溃疡创面进一步扩大
7 B' d7 b; N. A

( j. l7 o" |$ D) H4 H* d: R/ v% s1 ]
+ \* P- M: C3 G, q老马(925951365) 23:10:30
6 v9 J% z# q7 W! ~2 tVEGF/HER-2，没啥意义     egfr突变与her2突变不会共存的
老马(925951365) 23:10:56
# ]+ T' F4 ^/ D- f! x4 F而vegf的表达情况与抗血管药效果无关
8 m( o5 L; l( e我问医院只能测EGFR和KRAS的，PI3K等检测普遍吗
1 {! K' P' J# X& d. k老马(925951365) 23:19:11
不普遍  极少
lalaming_fighting(2565814344) 23:19:45
2 M) \8 \" j  E- T# i8 \3 l谢谢马哥。鳞性，EGFR的检测结果对靶向有意义吗？
0 W, D9 R) P! ]0 ^9 L5 elalaming_fighting(2565814344) 23:19:57
% J7 s9 w% Z: J' ~( j如果是＋号
) G1 [: m9 m* b' Q. w老马(925951365) 23:20:08
那个免疫组化是没啥意义的一个+号等于没有  +++有一些意义
老马(925951365) 23:22:31
# N/ d- q, h$ M( ~+ q" G9 D( Y2 X基因检测的意义在于一线方案的选择如果有突变，可以先靶向药
4 ~5 X: B5 ?: A" ]4 t! a' W  K如果阴性，就先化疗 顺序问题   如果已经化疗过了。几乎没得选择了。靶向药也得上了

过克，白蛋白不入医保，这是1.
. |: K* a; i, v7 F" G根据去年的统计，美国对鳞癌化疗，绝大多数医生选择健择另，白蛋白的长期生存期数据还没有，刚批准用于肺癌
! b1 U' l4 V! }. A( L$ T老马(925951365) 11:13:11
) s# N! ~+ B) B/ p% ?一线
苏州-過克(88983109) 11:13:24
好的
老马(925951365) 11:13:41
一线健择，二线泰素帝，白蛋白还可以对付泰素帝耐药
老马(925951365) 11:13:50
/ h# |! q( n1 J# [$ J你一线就用白蛋白，以后怎么办
苏州-過克(88983109) 11:14:00
复发的话用泰素帝？
9 u, G- x; D/ p8 V& q8 L4 h老马(925951365) 11:14:04
- h( P( ]# J5 T0 r) n对
老马(925951365) 11:15:05
1 I' Y7 \/ l1 D7 N过克，美国批准白蛋白是治疗晚期肺癌的

老马(925951365) 11:15:10
不是治疗早期的
+ V' u' u% B# x' x要看批准的适应症
+ d! `$ L2 e! _9 |7 t7 g% r! F

( U9 }* J  W9 K/ n$ u6 W0 |7 S
VP-16联bkm120（考虑hgf高表达）
或者用凡德他尼单药（考虑ret突变）。
. ~- K( b; P9 C5 V; T老马(925951365)  9:49:18
- T: k, _8 |$ f6 A0 E6 }锶89是对付成骨转移对付溶骨的效果不好
老马(925951365)  9:58:19
) g1 }2 Y0 B- o! i肺癌骨转的病人，绝大多数是溶骨
4 u6 C# t* }7 B6 D" k0 b

服4002是不是血小板下降
+ p" x  A. q+ j; y( a9 J
+ H: H: l1 x! |9 b+ o, Z5 A# h: }8 X2 m肺癌家属-小李(575568105)  11:14:48
我妈妈才刚开始吃半个,从240降到36
老马(925951365)  11:15:41
8 X, n2 a& j7 e! _" n+ s有几个这样的  你家降这么多，4002停掉几天
米姐，土豆，yezi家都降血小板。

9 S# J$ O' S. W1 _9 A请问升血小板有什么方法  吃地榆升白片有作用米有
% A) C" u, v: [' j" U, Y6 o老马(925951365)  11:17:50
阿胶
6 o$ Y$ }7 H: R3 C1 u9 |我心迷茫(1337869946)  11:18:01
# @* ?( l% f0 Q7 V+ _马哥，4002对心脏影响大吗
# H* ]* K2 |8 d/ g  d) V3 A' }2 V! x老马(925951365)  11:18:03
或者升血小板的针
4002，少数人有影响

老马(925951365) 01:48:29
' r2 Z7 B0 O3 V& J  @6 {, B$ L2 E有些医生，就认为，如果靶向药有效，就可以认为是阳性
, ?3 H) K, z4 O; N我现在也想，我家不一定是her2
1 y) z/ t: F7 N) L: E  Z9 R因为2992对her2阳性的病人效果并不好
! p2 Q+ Z  a# E& f* e$ E6 ^没有CR的例子  那么多临床病人
按崔博士的说法，我家应该按her1突变处理比较好
9 L9 Z* k9 ^9 N8 l" J+ V用过4002就可以判断一下

4002会增高血糖吗？

有这个可能
  S8 V: r, O' t/ K. p老马(925951365) 08:43:10
CO-1686的临床病人有二例血糖影响
G-吴慧一肺泡一2992(2372242551) 08:44:59
需要吃降糖药吗？超过10了。
老马(925951365) 08:45:08
) F2 P2 I0 j5 _+ y肯定要  格华止（盐酸二甲双胍片），起始剂量为0.5克，每日二次。