求教脑膜，脊膜转移？怎么检查分辨区别？

尽职的青霉素 发表于 2023-11-12 08:52
- L. m0 o  c3 b/ S申医生，脊髓里也有了…昨天还出现了下肢无力，这要怎么治疗…医生让再进行鞘注培美，对脊髓会有效吗？@申医生

阳性区域单次小剂量放疗，总量42Gy

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申医生 发表于 2023-11-12 08:57
阳性区域单次小剂量放疗，总量42Gy

鞘注无效这个位置

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申医生 发表于 2023-11-12 08:57
鞘注无效这个位置

% o" A3 W" N) {6 B7 e% M谢谢申医生

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申医生 发表于 2023-11-12 08:57
6 \( n) u9 x# l; y阳性区域单次小剂量放疗，总量42Gy

7 v0 s" q6 ^2 S7 B脊髓转移的治疗，大家不要误解了

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申医生 发表于 2023-11-08 21:57
5 t- l- g: Q2 j2 ]5 k1 O( k小便困难大多定位于马尾神经，查腰椎核磁增强看看

. q- s: O0 M! N3 R$ L* O申医生，请问全脊椎周围及马尾神经线样明显异常强化影，这个属于脊膜转移？

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hook 发表于 2023-12-21 21:32
* x/ m/ ?; w) P3 O+ J4 t申医生，请问全脊椎周围及马尾神经线样明显异常强化影，这个属于脊膜转移？

3 v3 d, v( k/ K# c5 s; }2 i% I% \$ Z是的

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申医生 发表于 2023-12-21 21:42
是的

谢谢申医生，我家刚确认脑膜转已经脊膜加骶椎骨转移，颅压260，现在第一次鞘准，加双倍奥西，马上也装囊了，方向正确？

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申医生 发表于 2023-11-12 08:57
阳性区域单次小剂量放疗，总量42Gy

5 A2 t, [* z+ X申医生，我们也脑膜转移，刚查到脊膜转移，L2腰椎以下有脊膜增厚，腰椎和骶椎。治疗方案为鞘内化疗➕放疗腰椎和骶椎，以及小部分跟腰椎相连的胸椎（虽然没看到脊膜强化，但也要放疗）。请教您，这方案是否可行？多放放疗的部位有必要吗？

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申医生 发表于 2023-12-21 21:42
是的

) U( X  J% u: a1 s7 p5 O3 P1 t. e目前双倍奥西替尼，鞘注期间，是不是能改为一粒？

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hook 发表于 2023-12-21 22:06
8 o2 ?0 N- w' y9 I. |7 M: p谢谢申医生，我家刚确认脑膜转已经脊膜加骶椎骨转移，颅压260，现在第一次鞘准，加双倍奥西，马上也装囊了，方向正确？

( \" F( w5 y" g脊髓膜转移部分可以考虑加放疗

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