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[咨询问答] Egfr L858肺腺癌脑膜转,鞘注进展后如何办?怎么试靶向药?

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28996 26 保佑老妈 发表于 2023-12-1 14:06:39 |
保佑老妈  小学六年级 发表于 2023-12-3 13:28:03 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国
daminghu 发表于 2023-12-03 09:589 I* _+ S3 Z" |. m! E
本帖最后由 daminghu 于 2023-12-3 10:08 编辑
6 i# M% ~8 T" Q$ Z1 l$ V! C. ]) m4 k+ ^. x4 N
1、、2023.7.24至2023.10.4,全身化疗免疫期间,是停止吃药?停止egfr -tki?   ?   
% F! K4 B2 T8 B! s0 G1 n$ }4 z  P  H5 m" y( C/ |- K% b0 v
2、厄洛用过?
+ A6 c' b) H2 H6 q) V
是的因进展,停了靶向药,改用白蛋白紫杉醇+卡铂。初吉非替尼,其他一代药没用过。

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[LV.7]狂热爱粉
daminghu  大学四年级 发表于 2023-12-3 14:01:24 | 显示全部楼层 来自: 山东

在青岛Ommaya,还是济南?

本帖最后由 daminghu 于 2023-12-3 14:04 编辑   @* V0 h" P8 `$ P! Y7 a
7 f, f' L# @1 n* T
现在123代新药多。药结构相似,之前没有用过,也有效个案。(但是可能不能报销)。6 n  Q- W7 Y) r2 q. N$ I( W) }

* Q$ ~/ V, A: _  R5 }7 U: ^" n用免疫,你们能报销??

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保佑老妈  小学六年级 发表于 2023-12-3 19:03:16 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国
daminghu 发表于 2023-12-03 14:01
: x0 r" u' `. m7 B* `9 A, Z本帖最后由 daminghu 于 2023-12-3 14:04 编辑
% v* ]8 M* x" M7 W# [% r
! k) _% m. [' ~5 m现在123代新药多。药结构相似,之前没有用过,也有效个案。(但是可能不能报销)。
) n  H* @! m0 R, ?, Z0 [
4 J7 k$ B9 b9 W1 d用免疫,你们能报销??

; q# L% X. a4 k目前主要考虑疗效

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[LV.7]狂热爱粉
daminghu  大学四年级 发表于 2023-12-4 08:24:23 | 显示全部楼层 来自: 山东
保佑老妈 发表于 2023-12-3 19:032 X0 b# m/ [; U! Q# A6 h6 c
目前主要考虑疗效

7 V3 A5 I. p* ?( `5 @1 V1 f4 C在青岛放Ommaya,还是济南?% R# q4 g% ~2 X: L) j

0 T4 {  l' p0 j* h# n- f# L用免疫,你们能报销?

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保佑老妈  小学六年级 发表于 2023-12-4 22:18:11 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国
daminghu 发表于 2023-12-04 08:24, `6 f4 S2 t' W* u* G) A$ W
在青岛放Ommaya,还是济南?. ]& n; F; L% m8 X2 ~4 N4 e
' N$ z4 T  y, c8 r  {6 T* G
用免疫,你们能报销?
! y! H* v+ s; r  f! G7 W0 F
在山东肿瘤鞘注

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保佑老妈  小学六年级 发表于 2023-12-5 10:59:42 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国
daminghu 发表于 2023-12-04 08:242 _; U% y  p0 n" }7 x9 b
在青岛放Ommaya,还是济南?. _$ B; _6 E  }, L& k% e
- R; L9 q7 l$ T4 Z
用免疫,你们能报销?

- I5 n2 D8 q. `$ ]/ i- i0 d不报

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[LV.1]初来乍到
申医生  版主 发表于 2023-12-25 21:54:06 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 孟加拉
人间小甜瓜 发表于 2023-12-25 20:10
  O# u' J" ~8 X2 q$ g1 l申医生,三代药耐药了;重新做了血液基因检测,没发现突变,请问能盲吃什么靶向药(目前脑转、脑膜转)

  a+ c, D9 ^/ B5 Z2 @( ^  r血检这种情况不准啊,盲试就是三代药联合达克替尼或者卡博替尼试试了

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[LV.1]初来乍到
申医生  版主 发表于 2023-12-27 22:13:07 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 孟加拉
人间小甜瓜 发表于 2023-12-27 10:53+ K0 \: ^" M6 f* H1 R
能不能试试3759?哪一种有效的概率高点?

1 g0 g8 l( j& d' F& D+ l盲试就是赌,缓慢进展的情况下达克替尼有效率高,快速进展就卡博替尼

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保佑老妈  小学六年级 发表于 2023-12-30 17:13:22 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国
申医生 发表于 2023-12-03 09:13! d" I6 S7 x1 R9 F& a" c
期待反馈
/ W3 U4 y4 r( A7 ~
申主任,我们目前应该是免疫+鞘注有效,暂时没用达克等。我们脑实质进展,计划放疗。

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[LV.1]初来乍到
申医生  版主 发表于 2023-12-30 20:35:09 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 孟加拉
保佑老妈 发表于 2023-12-30 17:13
$ [& t; Y: e8 m9 {/ P申主任,我们目前应该是免疫+鞘注有效,暂时没用达克等。我们脑实质进展,计划放疗。
) f; [4 s. Y" _- _
免疫是静脉给药吗?单免疫可以控制住全身肿瘤进展吗?

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