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关于脊柱转移的处理建议

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689933 906 平安! 发表于 2011-7-15 00:17:27 |
wyhong  高中三年级 发表于 2013-2-19 09:29:45 | 显示全部楼层 来自: 浙江杭州
平安老师,不好意思:我重新链接  
" C: h8 B* d+ {   新年好!(因到上海咨询过周彩存教授,他说我爸要密切注意骨转的情况(化疗4次后去的,带了PET)):我们13年1月做了核磁和CT ,因害怕骨转压迫神经,这半月来不断 咨询医生,杭州 有肿瘤科医生说射频不能用于骨转的治疗,想问老师,我爸目前可以去做射频+骨水泥吗,我爸现在生活质量很好,我就是担心错过时机,想脊椎最大的地方做
- f% K. n) A- D* z,老爸目前是易+择泰http://www.yuaigongwu.com/thread-5352-5-1.html   再次谢谢
平安!  退休老干部 发表于 2013-2-19 11:56:18 | 显示全部楼层 来自: 湖南长沙
本帖最后由 平安! 于 2013-2-19 12:05 编辑 / J* @) ]% O; G4 L4 m
wyhong 发表于 2013-2-19 09:29 % ~) _$ D+ i/ i( \
平安老师,不好意思:我重新链接  7 B  l% ^1 F# W
   新年好!(因到上海咨询过周彩存教授,他说我爸要密切注意骨转的情况 ...

2 {$ k2 e( Y8 M2 o* X7 R! Q: m% X
) i: O: K9 J& U4 t4 O+ T这么多的多发脊柱转移,易瑞沙能维持病人生活质量、病灶没有进展,就尽量往后推迟局部治疗时间,暂时好好享受易瑞沙带来的片刻宁静吧。' X! ?- u' N( ]& B; J3 \* U4 {
要规范用药!不要去信什么中医中药、偏方秘方抗癌!不然会辜负了你家易瑞沙随便吃几粒都那么好的效果。
糖果色  初中一年级 发表于 2013-2-23 10:42:52 | 显示全部楼层 来自: 湖南长沙
平安! 发表于 2012-12-29 13:15
0 k* G1 Q( n& R, \11月3日开始索坦,12月10日CT(也就是说吃索坦37天),与10月25日CT比较明显进展。
* ]* @" D# r0 o0 o8 l  K1 ~0 q% h& Y" a最近几天脊髓压迫有所 ...
* Z+ t" ?& C' k! n/ e& J
平安姐姐,求助,爸爸1月27号的增强CT结果出来了,与12月10号的片子比较又有进展,肾上腺从5.0cm*3.4cm长成8.0cm*6.3cm,肝内较前片有所增多,脊柱有所进展。之前的用药是11月3号开始索坦,4周停2周,12底月开始服用中药(正规医院肿瘤专家开的)硒酵母片每天2次每次2粒,每个月一支唑来膦酸,这是不是已经证明索坦无效了?索坦加量吃还有意义吗?$ }2 d) G, A: C& R0 N) `- A
我应该给爸爸备什么药?帕错帕尼还是阿西替尼呢?药品的渠道能不能告诉我一下?" h' J  _/ e6 F' R; y7 t) U% _
脊椎的手术也顾不上了,过年这个月的20天爸爸状态都特别好,散步打牌,可前天从停索坦之后又生活不能自理,疼痛,卧床了···
平安!  退休老干部 发表于 2013-2-23 12:56:42 | 显示全部楼层 来自: 湖南长沙
糖果色 发表于 2013-2-23 10:42 4 D: l" F+ t1 e
平安姐姐,求助,爸爸1月27号的增强CT结果出来了,与12月10号的片子比较又有进展,肾上腺从5.0cm*3.4cm长 ...

! ^; J; G  l. S( `对你家病情没有整体概念,给个链接。
糖果色  初中一年级 发表于 2013-2-23 14:26:01 | 显示全部楼层 来自: 湖南长沙
平安! 发表于 2013-2-23 12:56 ! D2 H1 v; a3 H
对你家病情没有整体概念,给个链接。

$ Z5 K( ^0 {' e8 g8 z1 t  a平安姐姐  这是我家的帖子  谢谢  http://www.yuaigongwu.com/thread-8579-1-1.html   
自强不息  大学四年级 发表于 2013-2-23 16:32:39 | 显示全部楼层 来自: 江苏苏州
本帖最后由 平安! 于 2013-2-23 23:09 编辑 4 K6 g8 g+ W7 K) Q

; F6 [# O( r5 `: H, W) s" \7 S平安老师,您好!
1 u# R" A/ C+ q4 D! \# _- b   我是2010年10月份由于腰部疼痛,后查出右肺腺癌伴骨转移,经做磁共振后发现T1-T3、  T5、  L12均遭不同程度的破坏,并于2010年11月份对T1-T3做了骨水泥手术,2011年6月份对T1-T3做了13次的伽玛刀治疗,T5和L12没有做任何处理。2012年7月份做过复查,T1-3 还有少量的病灶存在,L12未发现病灶,T5当时没有提及。2013年2月20日做磁共振对腰椎椎部分复查,影像所见:T4、5椎前见类园形T2高信号影。T5椎体见斑片状T1长T2信号影,增强见明显强化。诊断意见是:T4、5椎前囊状信号,T5椎体异常信号。- F% `( p6 m/ _. i
胸部CT这次也一并检查了,右叶中部斑片状小结节和2012年7月份相仿,肺部病灶一直处于稳定中。现在的治疗是几种靶向药轮换在用,CEA有手术前的770到现在的31,现在在服用T药,第一个月T药效果稳定,第二个月的T药服用效果还没有检查。骨转针曾经打过9次,后来因为不疼就停了下来。XL184吃过1个月无效停。  j6 w8 c! j; E, i- F
  现在我除了腰部还有点不适外(没有疼痛感),其他都很好。我想请教平安老师的是:! K5 o6 K! ?: d" R4 q+ K3 f
   像我这种情况对以前没有处理过的T5是否要做伽玛刀处理?T4、5椎前囊状异常信号是不是进展了?
% O- d! B/ A$ u, M" t" g, P这是我的帖子http://www.yuaigongwu.com/thread-1812-1-2.html  b0 J0 \: G0 @2 x

1 w& D. B& L6 p, O4 R( ]7 i5 s# p8 N4 u+ X
肺部控制得这么好,不错!, n- k8 y4 @  _$ \3 y3 n
1、要打骨转针。# ]% H' q7 n2 m  ?! S  o
2、T4、5椎前囊状信号去年影像检查没提,不知道是新发现的还是去年就有。把去年的片子拿去找放射科会诊。对照今年的片子看是不是8 F( z$ f, y# u+ u% N9 v  a/ w
新出现的病变。
6 X; [7 i/ u% F( Q" T% o3、现在病情稳定,可以考虑去做T5射频消融+骨水泥。
平安!  退休老干部 发表于 2013-2-23 19:28:13 | 显示全部楼层 来自: 湖南长沙
糖果色 发表于 2013-2-23 10:42 " ~0 |* a8 ]  i3 {8 N( f
平安姐姐,求助,爸爸1月27号的增强CT结果出来了,与12月10号的片子比较又有进展,肾上腺从5.0cm*3.4cm长 ...

: D$ z! t8 m+ U0 e1 k1 L" F快换药吧,帕唑、阿西、多吉美都行。1月27就出来结果了,2月23日才想着来咨询,然后跑去吃中药。这种病耽误一天都可能就是一条命啊。以后不要太沉得住气了。8 M3 ?$ s& N. Z# Q) G+ ~; o  j. x7 P
+ Y1 w. Z) U: p" J
把脊柱CT结果原原本本贴上来看看是不是必须马上处理。
糖果色  初中一年级 发表于 2013-2-23 21:07:57 | 显示全部楼层 来自: 湖南长沙
平安! 发表于 2013-2-23 19:28
' f9 y1 v% B! I  l  M/ I快换药吧,帕唑、阿西、多吉美都行。1月27就出来结果了,2月23日才想着来咨询,然后跑去吃中药。这种病耽 ...
- }5 O0 _2 \* {( j* T
对不起,平安老师,我打错了 是2月17号照的片子,您能给我阿西的渠道吗?谢谢,我马上给爸爸准备药。
糖果色  初中一年级 发表于 2013-2-23 21:52:36 | 显示全部楼层 来自: 湖南长沙
本帖最后由 糖果色 于 2013-4-26 10:51 编辑 8 Y" W1 d0 B" W7 d9 R

2 A0 P- |4 m! J0 P" p( N3 h平安老师,您帮我看看,我还有从医院拷贝回来的2月17号的原片,但是有一千多张,不知道怎么给您方便,但是这次的CT脊椎没有12月10号的清楚,12月10号是为了给爸爸找脊柱手术机会照的腰部三维CT
平安!  退休老干部 发表于 2013-2-23 22:49:17 | 显示全部楼层 来自: 湖南长沙

9 |: M% ]7 p% \& x. ]  @. D  F* b从影像描写看,12月份有T11,L3改变还不是很严重,2月17说大致同前。脊柱这里暂时别管,先吃药控制住软组织病灶再说吧。肾癌,2个月从4点多发展到8点多少见。% g! f8 M0 \5 t0 m

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