不是尽力而为，而是全力以赴！只想久久留住你。（马姐已于2014.4.11日凌晨逝世）

憨叔好，又来麻烦你了！
; a- L9 o- b9 l! {) H( `9 w$ e+ l2 Y        马姐住院7天了，下面是她检查结果，麻烦憨叔看看好吗？
* q* K* q1 d! N" T1 \        马姐前天2月27号（上周四）抽的胸水，第一次抽一次性就抽了1500来毫升，昨天注了顺铂和和白介素，昨下午开始输的白蛋白，现在马姐腰、背、双腿肿的厉害，痛倒没痛，开了彩超单子明天去做个彩超。刚刚晚上又发起烧了，37度6，肯定是炎症没消下去吧，这里医生真让人伤心。劳烦憨叔看看检查结果，还要注意些什么问题，少走些弯路。
        

$ a: j. ~3 `+ Y: t% w4 N) w               种类：抗凝全血
  z5 V- C' V0 h% X3 d5 g. q               项目                  中文名称                              结果                    单位               参考范围
               PT                     凝血酶原时间                       11.9                     秒                    10-14
               PT%                 凝血酶原时间活动度             77.7                     %                    60-125
5 b1 _# g: _& ]3 ~9 o7 i               PT-INR              凝血酶原标准化比率             1.03                     INR                  0.8-1.2
$ N# R* ^7 ]: u/ O  c7 L0 q               APTT                活化部分凝血酶时间              36.1                     秒                    21-37
               FiB-C                 纤维蛋白原                           2.34                      g/L                   2-4
( O- n9 D: j9 f: P               TT                     凝血酶时间                           17.9                     秒                    14-24
                D-Dimer           D-二聚体                                2.41     ↑             mg/L                0-0.55
) c& P* O  y) `. _: T5 Z* A                FDP                  纤维蛋白降解产物                 9.29      ↑              ug/ml               小于5.0
: ]# Q4 u: p7 ?$ M                AT-III                抗凝血酶III 活性                    80.49    ↓                 %                    84.6-120.2

中文名称                结果         参考区间
总蛋白                  63              60-87 g/L
白蛋白                  31.8 ↓        37-53g/L
球蛋白                  31.2           25-35  g/L
$ R- x+ R+ ]* Z/ Y4 m8 `白球比例                1.0            1.0-2.5
前白蛋白                67  ↓         180-390
+ x) Z. }$ Y. O' j. x) d1 `; ]总胆红素                9.2            3.4-20.5 umol/L
4 _' h9 |) W* l直接胆红素              3.6           0-7 umol/L   
间接胆红素              5.6            3.4-16
谷丙转氨酶              58 ↑          0-40
谷草转氨酶              44 ↑          0-40
谷氨酰转移酶           72 ↑          4-58
碱性磷酸酶              70           34-114 U/L
* ^- x+ p6 E) Y% o6 y# n; G胆碱脂酶                  5265       4500-13000
! ]8 C: {, ~, [' e! s: ~9 [总胆汁酸                  10.3   ↑    0-10
  ~/ m8 V6 c' ?% V! Qa-岩藻糖苷酶            24.2         5-40
' n# s; E' B& V! ?' {腺苷脱氨酶               14.7         4-24
肌酐                           41     ↓        44-115  umol/L
尿素氮                       2.95        1.7-8.3  mmol/L
尿酸                          163   ↓       170-420 umol/L
8 B* R1 i3 B6 b# z' O葡萄糖                        8.7  ↑      3.9-6.1  mmol/L
/ [6 v7 N, z; B3 Q/ ~6 _1 j" C- j果糖安                       2.83  ↑     1.7-2.5
: s3 z) }, G# I+ }* g8 a7 {6 }乳酸脱氢酶                343  ↑       114-240
- H0 a# j' I7 ^7 D7 H3 x$ p4 F肌酸激酶                   46             24-195  U/L
肌酸激酶MB同功酶    15            0-25  U/L
7 X8 e2 G, Q) J钾                              4.0          3.5-5.5mmol/L
% b1 ~: D/ n& m钠                             133 ↓         136-145 mmol/L
氯                             95  ↓       96-108  mmol/L                       
. ]+ H6 q3 x- m, \( X$ ?0 Q' M钙                              1.92↓      2-2.6 mmol/L
磷                              0.59↓        0.73-1.35
二氧化碳                   20.4↓        22-29
渗透压                       278↓         280-320
) g! `7 I* @. l" |( O7 ?' Y9 e
3 @4 W8 T- R) {: T, ?0 \
C反应蛋白                43.4 ↑       0-8

中文名称                       结果            参考区间         
6 h  o$ g* Z$ M# C  K$ }白细胞                            7.9              4-10           10ˇ9/
" v2 ~( Y( p8 q/ a; p3 b中性粒细胞百分比           86  ↑           50-70   
' O4 m; x3 a  ~4 h. V9 G$ Y7 _9 |1 H! _% G淋巴细胞百分比               9  ↓             20-40          %  
& X1 h4 S- e& E7 X# x- W单核细胞                          4                  0-8          10ˇ9/L
嗜酸粒性细胞百分比          1                 0-5            %
5 [+ Z+ Y" u$ T" H; {  V嗜碱粒性细胞百分比        0.0                0-1%
红细胞                            3.82              3.5-5.5       x10ˇ12
血红蛋白                         98   ↓            110-170       g/L
红细胞比积                      0.307  ↓       0.35-0.51      L/L
平均红细胞体积               80.4               80-100      fL
" X1 u) E: t: j* J/ U2 `; h平均红细胞血红蛋白含量25.7  ↓               26-32      pg
平均红细胞血红蛋白浓度319  ↓           320-360       g/L
1 H; `' y% ]/ K  L8 J8 \红细胞体积分布宽度       17.4              11.5-15       fL
7 _( g7 J& r7 U1 @8 S血小板                           494  ↑            100-300    10ˇ9/L
平均血小板体积             9.2                 6.5-12     fL
血小板压积                   0.451  ↑       0.05-0.209    %
# r( G# a1 j6 B- ]4 m+ o: K血小板分布宽度              9.2     ↓      16.3-19.3              %
. T! V' M/ o8 t: z6 p; Q

8 K$ w7 l& b% H

严重感染，必须抗感染治疗，直到C-反应蛋白回落正常；
严重高血小板血症，高D-二聚体血症，必须抗血小板和抗凝治疗，否则随时出现血栓。
继续输人血白蛋白。

马姐什么都不吃，我绞尽脑汁再想不出什么招了，，求大家推荐食谱。。谢谢啊！鱼能吃的吧，鲑鱼好还是鲈鱼还是鲫鱼？水蒸鸭蛋，水煮面片，各种杂粮粥，，，求推荐

楼主加油！，我爸爸也是类似的情况，现在还在医院里。。。顺便问下，有在补充营养吗

kuroru 发表于 2014-3-2 22:25
! o$ V7 Y# ^& B' B5 [& A# f3 n楼主加油！，我爸爸也是类似的情况，现在还在医院里。。。顺便问下，有在补充营养吗

9 g+ a: K+ q4 d/ ?" ]在输营养针，，也在住院，人很不舒服，，真怕这样下去动摇她的意志。祈祷这段时间赶快过去吧

楼主还在吃AP吗？吃的多少的量？
* ~7 {; U9 k  `( j. v) U我父亲可能克耐药了，考虑换AP中。。，

ericbaggio 发表于 2014-3-5 16:51
楼主还在吃AP吗？吃的多少的量？
+ d5 J9 ]5 `9 I: U) u- Z. [我父亲可能克耐药了，考虑换AP中。。，

AP还在吃，克耐药后空窗了10天，当时情况紧急，就吃了150毫克的AP，上周耐药迹象，加量到了180毫克，，还不知道结果如何。

今天守着马姐哭了两次，一次是因为看着她呕吐难受，我轻拍着她的背无助的流泪，天佑马姐，别让她这么难受！另一次是马姐突然心情难受，跟我说：娟，我真的难受，痛，有时真想从二十五楼跳下去算了。。。我听不下去了，眼泪狂流！马姐你怎么能这么说话？我们都这么努力，不允许你有这样的想法，未来会越来越好的，马姐马姐加油，绝不轻言放弃。。。我放你身上的感情这么多，你得还我，你快好起来！！好起来对我好555555
       虽然我不能感同身受马姐的病痛，但我知道马姐真的很难受很疼痛，多么坚强的一个人啊，求求老天别再折磨马姐了，让马姐好起来！没处去释放我的感情，只能来这里了，谁都不认识谁，哭得这么自在！
      很珍惜这段忘年的感情，别放弃别放弃别放弃。。。。。。

菩萨保佑马姐好起来啊

憨豆精神 发表于 2014-3-2 15:29
( q( v/ H( m3 @# L/ h严重感染，必须抗感染治疗，直到C-反应蛋白回落正常；
* E: v' w0 Z& ]. a2 L! D严重高血小板血症，高D-二聚体血症，必须抗血小板和 ...

/ b- Y1 h  J; w( Q& T: Y- B$ `$ q憨叔早上好，又来求助你了！

       马姐最近状态很不好，我知道你一定会说必须先抗感染，降d2和C反应蛋白，实际上住院10多天，这些数字降得比去年底病危

9 H: `4 {+ L8 B5 m入院低好多，那时没有时间给她抗感染治疗，那时肿瘤堵到食管10天吃不了任何东西，肿瘤疯长，后来直接上了AP，AP有效一切都
3 b; j0 S0 {1 G! J/ G' z
控制住了。
2 S7 K0 N2 B- a( U* Q# N3 [
        现在同样的问题，抗感染一定要进行，但是时间不等人了憨叔，这样耗在医院里一天弱一天不是办法，（想边换药边治感染、
% v/ s/ K. a* W8 E/ N5 r
D2和C），加量到180的AP看着不是很有效（明天吃180毫克AP第12天再去验个血），想换药，药有效这一切疼痛痛苦就都控制住

: l! v  l; w  J, i6 ~% O了。憨叔，您说换什么药好？AP联合其他药好，还是直接换其他药？
* e5 ]% H& @6 u0 S9 A
; F, E6 e0 V0 y( \" {' l; K      愿上主保佑，愿上主祝福，平安平安！
2 \% J2 B; m7 k( ^+ ~2 T/ {4 S

" M& e3 q* _% P; M/ ]8 M# {
* m9 F0 X) @- n5 J5 s      怕憨叔忙没时间看，我简单说下她治疗过程：
$ O5 J* Z' K9 [1 a! O- c
       1、手术后吃过特罗凯，无效
0 E+ I" i! G, A! l' S
       2、三次培美加奈达铂化疗，无效

: }7 F" T( r% y3 v       3、ALK阳性，吃克唑替尼，吃了4个月（真正有效估计2各半月，当时啥不懂，没及时换药）

       4、AP到现在2个月多10天