不是尽力而为，而是全力以赴！只想久久留住你。（马姐已于2014.4.11日凌晨逝世）

憨叔好，又来麻烦你了！
5 ~2 }3 [% L+ z3 q        马姐住院7天了，下面是她检查结果，麻烦憨叔看看好吗？
; J- Y$ [2 S, Y2 h. ^5 m$ Y3 l        马姐前天2月27号（上周四）抽的胸水，第一次抽一次性就抽了1500来毫升，昨天注了顺铂和和白介素，昨下午开始输的白蛋白，现在马姐腰、背、双腿肿的厉害，痛倒没痛，开了彩超单子明天去做个彩超。刚刚晚上又发起烧了，37度6，肯定是炎症没消下去吧，这里医生真让人伤心。劳烦憨叔看看检查结果，还要注意些什么问题，少走些弯路。
% z7 ~/ C# b! W" ?- m  X" W, {        
9 A; G3 P  r8 B2 |, Y# X
) S! F9 W* q6 e2 I/ K               种类：抗凝全血
( N; U9 ?$ u8 X) b0 @. w8 b               项目                  中文名称                              结果                    单位               参考范围
+ a# O( x$ |" }3 `               PT                     凝血酶原时间                       11.9                     秒                    10-14
: y; c' v1 b2 e" e               PT%                 凝血酶原时间活动度             77.7                     %                    60-125
1 [* @* G6 H: i, k) t/ Z% N. ~* F, s               PT-INR              凝血酶原标准化比率             1.03                     INR                  0.8-1.2
6 g' i, D/ [( v% C4 h               APTT                活化部分凝血酶时间              36.1                     秒                    21-37
$ D: w2 R! D( B) K8 ^; @               FiB-C                 纤维蛋白原                           2.34                      g/L                   2-4
               TT                     凝血酶时间                           17.9                     秒                    14-24
8 ^$ s( D9 z" D8 ~, D                D-Dimer           D-二聚体                                2.41     ↑             mg/L                0-0.55
                FDP                  纤维蛋白降解产物                 9.29      ↑              ug/ml               小于5.0
  d6 w. K3 ~7 D( V+ X1 o# o6 A# j                AT-III                抗凝血酶III 活性                    80.49    ↓                 %                    84.6-120.2

5 u# a' E" C# Z9 [; s中文名称                结果         参考区间
总蛋白                  63              60-87 g/L
. M3 u  R- }1 K+ t白蛋白                  31.8 ↓        37-53g/L
# H$ w% k7 o6 f' \7 ]球蛋白                  31.2           25-35  g/L
, C5 U' N. K7 l& j白球比例                1.0            1.0-2.5
前白蛋白                67  ↓         180-390
总胆红素                9.2            3.4-20.5 umol/L
0 K* O* @& ~, J2 n! i直接胆红素              3.6           0-7 umol/L   
间接胆红素              5.6            3.4-16
谷丙转氨酶              58 ↑          0-40
谷草转氨酶              44 ↑          0-40
谷氨酰转移酶           72 ↑          4-58
碱性磷酸酶              70           34-114 U/L
* a" z1 f9 y7 S8 ~. w胆碱脂酶                  5265       4500-13000
总胆汁酸                  10.3   ↑    0-10
a-岩藻糖苷酶            24.2         5-40
! L, r, Z2 b: }: x( K腺苷脱氨酶               14.7         4-24
1 p5 p# V& C6 W* u' @3 r肌酐                           41     ↓        44-115  umol/L
尿素氮                       2.95        1.7-8.3  mmol/L
) U8 j1 o5 W+ `* _& f尿酸                          163   ↓       170-420 umol/L
- I5 }1 M( r+ t9 [葡萄糖                        8.7  ↑      3.9-6.1  mmol/L
果糖安                       2.83  ↑     1.7-2.5
乳酸脱氢酶                343  ↑       114-240
肌酸激酶                   46             24-195  U/L
1 K+ P/ W- e& X肌酸激酶MB同功酶    15            0-25  U/L
钾                              4.0          3.5-5.5mmol/L
钠                             133 ↓         136-145 mmol/L
4 }& C' O1 g8 q  `# `+ {氯                             95  ↓       96-108  mmol/L                       
+ Q% V% n; f; z" s% I8 k钙                              1.92↓      2-2.6 mmol/L
磷                              0.59↓        0.73-1.35
二氧化碳                   20.4↓        22-29
2 s4 d& e4 ~( Q5 A0 A渗透压                       278↓         280-320


7 Y8 l2 F! F& K9 M0 {C反应蛋白                43.4 ↑       0-8

中文名称                       结果            参考区间         
3 ^% |7 Z/ {$ l6 c+ }" ^白细胞                            7.9              4-10           10ˇ9/
中性粒细胞百分比           86  ↑           50-70   
! Z  ?1 y( p9 `5 I- s8 u8 u- {& W淋巴细胞百分比               9  ↓             20-40          %  
9 Y& v0 W( S% u. w6 V单核细胞                          4                  0-8          10ˇ9/L
嗜酸粒性细胞百分比          1                 0-5            %
6 b9 ]( r% [1 _3 U! l嗜碱粒性细胞百分比        0.0                0-1%
红细胞                            3.82              3.5-5.5       x10ˇ12
$ x& {) ?# S" w; ^) ?' R5 X血红蛋白                         98   ↓            110-170       g/L
红细胞比积                      0.307  ↓       0.35-0.51      L/L
  z2 B' B; n4 @, D平均红细胞体积               80.4               80-100      fL
' j/ H8 ]& H- H* G平均红细胞血红蛋白含量25.7  ↓               26-32      pg
平均红细胞血红蛋白浓度319  ↓           320-360       g/L
红细胞体积分布宽度       17.4              11.5-15       fL
7 H+ M/ _5 q$ q7 _7 W( h3 ?血小板                           494  ↑            100-300    10ˇ9/L
平均血小板体积             9.2                 6.5-12     fL
血小板压积                   0.451  ↑       0.05-0.209    %
血小板分布宽度              9.2     ↓      16.3-19.3              %

严重感染，必须抗感染治疗，直到C-反应蛋白回落正常；
8 b+ ~- D$ ^- @$ G' s; B; \. f严重高血小板血症，高D-二聚体血症，必须抗血小板和抗凝治疗，否则随时出现血栓。
* l6 a1 s. E/ D继续输人血白蛋白。

马姐什么都不吃，我绞尽脑汁再想不出什么招了，，求大家推荐食谱。。谢谢啊！鱼能吃的吧，鲑鱼好还是鲈鱼还是鲫鱼？水蒸鸭蛋，水煮面片，各种杂粮粥，，，求推荐

楼主加油！，我爸爸也是类似的情况，现在还在医院里。。。顺便问下，有在补充营养吗

kuroru 发表于 2014-3-2 22:25
楼主加油！，我爸爸也是类似的情况，现在还在医院里。。。顺便问下，有在补充营养吗

* l" t, c3 C( K! O在输营养针，，也在住院，人很不舒服，，真怕这样下去动摇她的意志。祈祷这段时间赶快过去吧

楼主还在吃AP吗？吃的多少的量？
我父亲可能克耐药了，考虑换AP中。。，

ericbaggio 发表于 2014-3-5 16:51
- `  S/ j( v* E  h楼主还在吃AP吗？吃的多少的量？
8 @1 V* D; F) T我父亲可能克耐药了，考虑换AP中。。，

/ g) Y$ J: F9 d9 aAP还在吃，克耐药后空窗了10天，当时情况紧急，就吃了150毫克的AP，上周耐药迹象，加量到了180毫克，，还不知道结果如何。

今天守着马姐哭了两次，一次是因为看着她呕吐难受，我轻拍着她的背无助的流泪，天佑马姐，别让她这么难受！另一次是马姐突然心情难受，跟我说：娟，我真的难受，痛，有时真想从二十五楼跳下去算了。。。我听不下去了，眼泪狂流！马姐你怎么能这么说话？我们都这么努力，不允许你有这样的想法，未来会越来越好的，马姐马姐加油，绝不轻言放弃。。。我放你身上的感情这么多，你得还我，你快好起来！！好起来对我好555555
       虽然我不能感同身受马姐的病痛，但我知道马姐真的很难受很疼痛，多么坚强的一个人啊，求求老天别再折磨马姐了，让马姐好起来！没处去释放我的感情，只能来这里了，谁都不认识谁，哭得这么自在！
7 S) w- e' v1 ]; Q9 J      很珍惜这段忘年的感情，别放弃别放弃别放弃。。。。。。

菩萨保佑马姐好起来啊
8 ]# v: P, G6 K- D" x3 b7 ~

憨豆精神 发表于 2014-3-2 15:29
2 s; T3 _+ F0 P. q; W- ^" @严重感染，必须抗感染治疗，直到C-反应蛋白回落正常；
严重高血小板血症，高D-二聚体血症，必须抗血小板和 ...

" g9 z  Y' B0 C) T7 S$ E憨叔早上好，又来求助你了！
4 p0 o$ I$ L7 J" C  m5 e' `
3 j! i. u4 @( Y+ r       马姐最近状态很不好，我知道你一定会说必须先抗感染，降d2和C反应蛋白，实际上住院10多天，这些数字降得比去年底病危

入院低好多，那时没有时间给她抗感染治疗，那时肿瘤堵到食管10天吃不了任何东西，肿瘤疯长，后来直接上了AP，AP有效一切都
  Z: \0 b( F8 j0 ]7 U& }% u% j: W! S+ j
控制住了。

        现在同样的问题，抗感染一定要进行，但是时间不等人了憨叔，这样耗在医院里一天弱一天不是办法，（想边换药边治感染、

0 f. P/ I" ?4 O- y* nD2和C），加量到180的AP看着不是很有效（明天吃180毫克AP第12天再去验个血），想换药，药有效这一切疼痛痛苦就都控制住

6 N; T) h6 Z( P. U了。憨叔，您说换什么药好？AP联合其他药好，还是直接换其他药？
1 m6 A$ o2 N4 c& G# t
( h6 ]: P8 q) j2 K& L      愿上主保佑，愿上主祝福，平安平安！


/ T: D8 S, r+ J1 M: r' m
8 a) A( z' M+ L0 q      怕憨叔忙没时间看，我简单说下她治疗过程：
. x! Q4 _  ?4 L' f( V. W  C: d
3 N; J2 P: b: B: J9 D       1、手术后吃过特罗凯，无效
) }0 y0 W! ~6 e% Z! n1 A
       2、三次培美加奈达铂化疗，无效
+ y  ~6 b* |8 Q9 o
  J! Q8 @* f7 l( K4 v  N       3、ALK阳性，吃克唑替尼，吃了4个月（真正有效估计2各半月，当时啥不懂，没及时换药）

5 l% a/ u3 w/ S* ^; ^) Y+ H' s       4、AP到现在2个月多10天