请求大家帮忙。。。。
妈妈腿又开始疼了,上次腿疼,我把9291从70mg一下加到80mg止住的,然而仅仅维持了一个月,就又开始了,耐药好快,接下来不知道该怎么走了,今天对着电脑翻了一天资料,也没定出个方案,各位病友能不能帮忙分析一下:
妈妈,今年69岁,
刚检查出来的时候,CEA:144.5
20天后,直接印易,4个月后,CEA:8.9
因颅骨转移,易+35mg184,1个月后,CEA:7.85
继续,易+35mg184,四十天后,CEA:14.24 (注:一直觉得,联用184是我最大的错误,总觉得是184打乱了易的节奏,迅速导致耐药)
易+50mg184,1个月后,CEA:32.52
2周60mg2992+3周74mg2992,共40天左右,CEA:44
15天4002+一个月特罗凯,45天后,CEA:88.91。各种症状接踵而来,人的身体状况急剧变差,无奈,启用9291
50mg9291,一路有效,4个月以后,CEA:6.3
55mg9291,3个月后,CEA:4.58(降到了自得病以来的最低值)
耐药开始。。。
55mg9291,70天后,CEA:6.5
55mg9291,1个月后,CEA:11.29
60mg9291,50天,CEA:11.29(稍微加量,保持不变。。)
65mg一个月,自我感觉在进展,又70mg9291,2个月后,CEA:20.51
75mg9291,大约20天左右,开始腿疼,康复科针灸,疼痛减轻,直接80mg9291,一个月后,也就是现在,还没测CEA,又开始腿疼。。。
感觉耐药越来越快,下一步不想加量了,想换个方案,
1.易+50mg9291联用?或易+XXX各种联用?
2.azd3759新药尝试?
3.换V靶点尝试?
4.ALK克药尝试?
5.易单药侥幸尝试?(用侥幸两字,是因为9291属同一靶点,很可能已经帮易把敌人都消灭掉了,这样用易很大可能用了白用,等于空窗。但换个角度即便同属EGFR,攻击区也得分领域,就像易特均属EGFR-TKI,但同一个人吃效果就不一样。但还想尝试,是因为总觉得当时易耐药是184搅合的,并没有完全耐药,如果和9291分数不同的攻击区域,或许还可以再用回去?)
万能的坛友们,帮帮忙吧,给个建议,我现在一片茫然啊。。。 |