憨氏服务台

小美无限 发表于 2010-9-27 21:37

                               
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憨叔，你好，我妈妈肺腺癌和肺泡癌混合亚型，经过健择+顺铂4个疗程的化疗已有3个月了，这是今天的脑部磁共振 ...

应该检查CEA前后对比，如果CEA不是不敏感的话。
化疗后不能空窗，不管脑子里的是不是癌或是其他什么，都吃易瑞沙试试吧，如果易瑞沙无效，再放疗。

互佑平安 发表于 2010-9-27 22:05

                               
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谢谢憨老！！现在医院也没有肝源，我非常赞同您的指导，也向哥哥说明您的观点。
现在第一次介入3周 ...

做完射频再看看AFP能降到多少，这时才吃多吉美。
关于药，你自己拿主意，自己寻找，可以接受一些病友的正版多吉美的转让，也可以吃山寨版。我是从来不吃正版的。

心肝情缘 发表于 2010-9-28 10:51

                               
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憨豆大哥：我这么高位的AFP维持了3个月了（6月17做的胸部增强CT和骨扫描）要不要做影像检查找到部位然后手术 ...

如果我是你，又没转移病灶引起的症状，我就先不检查，吃阿西。

回复 憨豆精神 的帖子

好的。谢谢！
祝节日快乐！

蝶舞飞扬 发表于 2010-9-28 11:39

                               
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你好憨叔，我老公做伽马刀前甲胎1298，现在做好伽马刀一个星期了甲胎2228，升了那么多，而且这两天脸还是 ...

总胆、直接胆和间胆肯定打错，应该总胆=直胆+间胆。
现在肝功很好，刚做完伽玛刀，不必急着吃药，再休息两周也行，伽玛刀的效果可能要稍后才能出现。

憨豆精神 发表于 2010-9-28 12:31

                               
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总胆、直接胆和间胆肯定打错，应该总胆=直胆+间胆。
现在肝功很好，刚做完伽玛刀，不必急着吃药，再休息 ...

憨叔什么都逃不出您的慧眼，我真的打错了总胆9.7.直胆3.0，间接胆6.70，听憨叔的

憨豆 伽玛刀处理后能吃什么药呢，现在我妈在吃多吉美，对肺因当起不了作用吧。另肝上也很大，如果不西医治疗，吃什么药能减少痛苦及现在咳嗽的症状呢？

在这里经常见大家提到DCA,请问憨叔DCA是什么用途，懒得网上查找了

我自9月3日开始吃特罗，前天测CEA是9.04。和之前吃易时没什么变化。

5月22日   5.81   
6月28日　10.2　
7月27日   11.24      
8月26日     8.58
9月25日　　9.04
CT要过完节做。

憨豆大哥给看看，我该怎么办？
纠结中。

2010-8-10查的ＣＴ
检查所见：肝脏大，肝左叶内侧段及肝右叶见片状形态不规则低密灶，密度不均，大小约为5.1Ｘ8.5CM，肝内胆管扩张并见钙化，部分胆管内积气，肝周见结节样高密影。胆囊显示不清。胰腺未见明确异常。脾略大，形态密度未见异常。双肾大小正常，肾实质及双侧集合系统形态及密度未见异常。肾周脂肪间隙清晰，与邻近组织分界清楚。右下腹壁软组织影增厚。两下肺见斑片状密影，食管前方及右侧心膈角处见多个结节影。
诊断意：系“胆管癌术后”：１、肝左叶内侧段及肝右叶占位，请与原片对比，脾略大。２、肝周、食管前方及右心膈角处多发结节影，多系肿大淋巴结。３、两下肺炎性改变。

检查项                       　　　　 2010-8-16　　2010-9-25
碱性磷酸酶（ALP）40~150           205.2            211.4  (高)
谷丙转氨酶(ALT)   5~40                19.0　　　　　32.0　
谷草转氨酶(AST)   8~40                43.2　　　　　57.1　（高）
r-谷氨酸转移酶(GGT) 7~50            89.4　　　　　91.5　（高）
单氨氧化酶MAO)   0~12.0             1.85　　　　　2.83
总胆汁酸(TBA)0~15               　     6.17　　　　　4.93
总胆红素(TBIL)3.4~20            　    7.80　　　　　12.10
间接胆红素(IBTL)0~17                  2.5　　　　　　6.4　
直接胆红素(DBIL)0~10                  5.30　　　　　5.70
总蛋白(TP)60~87                   　   93.4 　　　　　86.1
白蛋白(ALB)34~56                 　    43.9　　　　　42.3　
球蛋白(GLO)15~35               　     49.6　　　　　43.8　（高）
白蛋白/球蛋白(A/G)1.2~2.3             0.9　　　　　1　　　（低）
Ast/alt       1~1.5             　　　     2.3　　　　　1.8　（高）
尿素(UREA)    2.1~7.9         　       4.44　　　　　3.58
肌酐(CRE)    44~120           　      81.55　　　　　79.54
尿酸(UA)    142~416           　      314.1　　　　　300.2
二氧化碳结合力 20~29                25.4　　　　　24.1
乙肝病毒表面抗原              阴性                 
肌酸激酶同工酶0-24　　　　　　　　　　　　　4.6
血小板　　　　　　　　　　　　　　　　　　　109


2010-09-28




因这个月经常咳嗽，这几天咳嗽很厉害，所以住院检查了ＣＴ显示




检查所见：原系胆管ＣＡ术后，双肺多发索条状致密影，双肺多发直经1.5ＣＭ含气囊腔，内壁光滑，两肺下叶状致密影，边缘光滑，部分病灶与胸膜相接，右肺门淋巴结钙化，片内见肝左叶胆管内气体影，心脏大小形态未见异常。






诊断意见：１.肺脏退行性改变；双肺多发肺大泡，肺间质增生。




　　　　　２.两肺慢性炎症。肺内示见转移性病灶。




　　　　　３.肝左叶胆管内气体影，多系胆管ＣＡ术后改变。






现在想问下大家，多吉美吃了一个月还能从肝功看还可以吃吧，另一个问题是从ＣＴ看因当是肺转移了吧，肺转移怎么做能减少病人痛苦呢？