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多发脑转,征求治疗方案

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285937 579 孤啸 发表于 2010-10-26 21:08:57 |
平安!  退休老干部 发表于 2012-3-31 21:28:40 | 显示全部楼层 来自: 湖南长沙
20天的用药,CEA涨得不算多,应该还不能过早的下结论“失败”吧?
你看你前面用易瑞沙的时候CEA变化:
5月22日                        5.81  
5月26日开始吃 易瑞沙      
6月28日                      10.2 
7月27日                        11.24         
8月26日                      8.58  
前二个月翻倍的涨,第三个月才往下走的。
你前面用过多吉美,效果很好啊:
11月28日,开始吃索拉非尼
2011年1月4日                 6.98  (1月5日开始加吃参一胶囊) 
1月30日                    5.03 
这次重新用,还加上依维莫斯,不至于无效啊。

从CEA走势看,我怎么看都觉得你特罗凯、索坦、阿西都有效啊,只要CEA升的不多、病灶不长大都是有效,不是一定要病灶缩小才算有效的。

总体感觉你的治疗太慌张,当然这怪不得你,论坛里绝大多数都是家属,家属病和自己病毕竟心态上还是有质的不同的。病人亲自上这种论坛自己给自己治病,真的必须有保尔柯擦金的意志才行!真的很佩服你!
孤啸  大学一年级 发表于 2012-4-1 07:26:39 | 显示全部楼层 来自: 河北石家庄

谢谢平安。你说得不是没道理,我也这样考虑过。只是一来我两次都是CEA在低位连续上升三个月进展的使我害怕了;二是这次治疗是在病灶有增大的情况下进行的,所以就格外谨慎了。
那我多吉美联合依维莫司再吃20天看看。
再次谢谢平安!
一切平安  高中二年级 发表于 2012-4-1 09:44:08 | 显示全部楼层 来自: 吉林延边州延吉
加油,你是很棒的啦。像叶子姐一样爱扎扎地,乐观向上一切都会好的。
孤啸  大学一年级 发表于 2012-4-1 11:09:37 | 显示全部楼层 来自: 河北石家庄
一切平安 发表于 2012-4-1 09:44
加油,你是很棒的啦。像叶子姐一样爱扎扎地,乐观向上一切都会好的。

谢谢!
孤啸  大学一年级 发表于 2012-4-2 12:40:25 | 显示全部楼层 来自: 河北石家庄
我还是想用氩氦刀把两个大点的结节打掉。但老婆上班,请假扣钱。只能等儿子回来了。
儿子报考的外经贸大学的会计专业的研究生,4月5日复试,9日面试。中旬就能回来了。
阿梅  高中三年级 发表于 2012-4-2 14:43:50 | 显示全部楼层 来自: 河北秦皇岛
孤啸 发表于 2012-4-2 12:40
我还是想用氩氦刀把两个大点的结节打掉。但老婆上班,请假扣钱。只能等儿子回来了。
儿子报考的外经贸大学 ...

很佩服您,你是我们的榜样,加油!
孤啸  大学一年级 发表于 2012-4-2 18:55:41 | 显示全部楼层 来自: 河北石家庄
阿梅 发表于 2012-4-2 14:43
很佩服您,你是我们的榜样,加油!

谢谢!
孤啸  大学一年级 发表于 2012-4-8 11:55:18 | 显示全部楼层 来自: 河北石家庄
本人是黏液表皮样癌,最近一个月来痰巨多(起因是感冒),每天早上起床到上午要咳上两个小时的痰,有时最后能咳出一块浓铁锈(又好象不是血痰),之后安生一上午。一般一天咳三次,夜间睡前或12点前咳一次,天亮前又咳一次,多是白色粘痰。看了几次呼吸科,也没什么效果。吃抗生素没用,也不是食管反流。
有人有这样的情况吗?有什么好办法吗?
谢谢!
孤啸  大学一年级 发表于 2012-4-19 16:26:18 | 显示全部楼层 来自: 河北石家庄
本帖最后由 孤啸 于 2012-4-20 08:07 编辑

继续多吉美联合依维莫司20天,4月19日测CEA15.1,上升13.2%,这算有效吗?
多吉美以前用过是有效的,这次联合依维莫司并没增效,是不是依维莫司无效呢?要不要多吉美联合其它靶向药试试,比如联合西地尼布?
下一步打算,一是继续多吉美联合依维莫司或多吉美联合其它靶向药,比如联合西地尼布;
二是多吉美联合其它靶向药的同时上氩氦刀,以减轻癌负荷。
孤啸  大学一年级 发表于 2012-4-28 13:53:39 | 显示全部楼层 来自: 河北石家庄
本帖最后由 孤啸 于 2012-4-28 14:27 编辑

4月25,入住医大一院,拟做氩氦刀。术前查CT、腹部核磁。
结果结节明显变小(约小三分之一),不再做氩氦刀,继续观察,同时继续吃多吉美联合依维莫司,依维莫司由原来的10毫克降为8毫克。

下面是CT、MRI、及血检不正常部分:
胸部CT:平扫示:胸廓欠对称,右侧稍小,气管及纵隔右偏,纵隔内未见肿大淋巴结。段以上支气管通畅。右肺上叶及中叶可见结节状高密度影,大小分别为1.5*1.3、1.1*0.7CM,边界不规则,CT值约27HU;左肺上叶后段及中叶支气管呈簇状增粗,管径大于伴行的动脉,周围可见片状低密度影,边界模糊,局部胸膜增厚、粘连;左肺上叶可见索条状高密度影,边界较清,其内可见点状钙化。心脏各房室未见扩大。右侧局部肋骨呈术后改变。右侧第6-9后肋内侧缘密度增高。
1、        自肘静脉注入碘佛醇320 90ML,分别注药后30秒、60秒各扫描一次。增强示:右肺上叶及中叶结节未见明显强化。结合临床,符合右肺下叶切除术后改变。
2、        可疑右肺上叶及中叶转移瘤,请与术前CT比较。
3、        左肺上叶纤维增殖钙化灶。
4、        考虑左肺上叶后段及中叶支气管扩张伴慢性感染可能性大,局部胸膜增厚、粘连。
上腹部MRI:肝脏大小、形态如常,诸叶比例合适,边缘光滑。肝裂不宽。肝实质内未见明确异常信号。所示右肺下叶后段可见片状不规则信号影,右肺下叶前段可见小结节影,直径约1.2CM。肝门结构清晰,门静脉主干宽约1.0CM。胆囊大小形态如常,其内未见异常信号。胰腺走向正常。脾脏未见明显增大,其内未见异常信号。所见双肾实质内未见异常信号。
1、        肝脏MRI未见明显异常;
2、        右肺下叶异常信号,请结合临床。


血检不正常部分:
CEA:14.48    参考值  0――5
总蛋固醇7.34        小于5.17
低密度脂蛋白5.66     小于3.2
载脂蛋白A 896.7     小于300
载脂蛋白B 1.59    0.6――1.38
AST/ALT 1.47     小于1.5
乳酸脱氢酶  305   114――256
羟丁酸脱氢酶200.7  72――182
肌酸激酶  283    24――183
肌酸激酶同工酶 26   小于25

请明白人看看,这几项超标部分有需要特别注意的吗?
"右侧第6-9后肋内侧缘密度增高"是什么意思?

谢谢!

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