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多发脑转,征求治疗方案

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281708 579 孤啸 发表于 2010-10-26 21:08:57 |
孤啸  大学一年级 发表于 2012-5-2 14:38:16 | 显示全部楼层 来自: 河北石家庄
lijie_ts  初中一年级 发表于 2012-5-11 07:02:02 | 显示全部楼层 来自: 河北唐山
多吉美+依维莫司,抑制了EGFR等多种受体的下游的两条通路。多吉美抑制MEK和RAS(其中一条通路),另一条由依维莫司抑制Akt下游的mTOR实现。请问憨叔,粘液这种癌也应该对EGFR敏感吧?要不孤啸大哥怎么有效呢?另外请问由依维莫司引起的感染应该如何处理?
lijie_ts  初中一年级 发表于 2012-5-11 09:27:17 | 显示全部楼层 来自: 河北唐山
这是新良博客网友写的:“每日800毫克多吉美联合10毫克依维莫司用药失败,CEA由10.75上升到13.4。白白付出了时间和辛劳。”  根据孤啸大哥的情况,我感觉是不是CEA衡量耐药不准确啊?
lijie_ts  初中一年级 发表于 2012-5-11 09:30:34 | 显示全部楼层 来自: 河北唐山
新良博客“下愚阎”就是孤啸大哥
孤啸  大学一年级 发表于 2012-5-11 12:22:27 | 显示全部楼层 来自: 河北石家庄
lijie_ts 发表于 2012-5-11 09:30
新良博客“下愚阎”就是孤啸大哥

是的,下愚阎就是我,当时光看CEA以为是无效。
颖尚设计  初中三年级 发表于 2012-5-15 22:41:33 | 显示全部楼层 来自: 广东茂名
EGFR下游的两条通路,一种是KRAS、Raf、Mek、erk/mark,一种是PI3k、Raf、Akt、mTOR, 多吉美抑制MEK、RAS、Raf、Erk, 依维莫司抑制mTOR, 可能孤啸大哥正是用对了这两种药
孤啸  大学一年级 发表于 2012-5-25 18:13:00 | 显示全部楼层 来自: 河北石家庄
本帖最后由 孤啸 于 2012-5-30 09:28 编辑

继续多吉美(800毫克/日)联合依维莫司(10毫克/日)一个月,5月25查CEA为13.82。
感觉良好,只是CEA下降不明显(上月是14.48,上上月是15.1),原指望会有大大幅下降呢。副作用是双腿膝关节、髋关节疼痛,走路受影响。
下一步:
1、继续现在的方案。好处是希望能乘胜追击。坏处一是担心会不会耐药,二是要继续承受副作用带来的不便。
2、单药多吉美。好处是减小副作用,缺点是怕力量不够造成反弹。
3、换药。重上2992,或试新药阿帕替尼。上2992的好处是曾经用过,CEA下降,但间隔时间太短。试阿帕替尼风险大,但可开辟新路。
综合考虑,继续现方案一个月。
孤啸  大学一年级 发表于 2012-5-30 09:29:07 | 显示全部楼层 来自: 河北石家庄
自吃依维莫司后膝关节、髕关节开始疼痛、踝关节以前就疼痛,现在又加了水肿,我看中医说现在都是大关节疼痛,只怕还要自下而上往小关节发展, 如小关节也水肿就麻烦了,因此建议我停药或减半试试。疼痛我倒是可耐受的,只怕真如他说往上发展且不可逆转就麻烦了,我现在也拿不定主意,也不敢贸然停药。纠结中。
平安!  退休老干部 发表于 2012-5-30 11:07:40 | 显示全部楼层 来自: 湖南长沙
孤啸 发表于 2012-5-30 09:29
自吃依维莫司后膝关节、髕关节开始疼痛、踝关节以前就疼痛,现在又加了水肿,我看中医说现在都是大关节疼痛 ...

站短复了。
孤啸  大学一年级 发表于 2012-5-30 11:24:07 | 显示全部楼层 来自: 河北石家庄
谢谢。继续现方案。

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