急性间质性肺炎 (acute interstitial pneumonia, AIP)
( v! \' c! s9 ^: w' U" ~6 Z: X7 `临床表现:起病急剧,发热、咳嗽和气急,继之出现呼吸衰竭。 8 U4 M1 d% r p7 u. n3 n( {. p
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病理:9 B3 {, G6 K4 c8 |
急性期(第一周):以水肿和肺泡渗出为主;
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6 Y& n; N) n# M" U增生期(第二、三周): Ⅱ型细胞肥大, 间质水肿引起的肺泡间隔显著增厚, 成纤维细胞增生; e0 m9 w' \+ R3 R. I8 _
纤维化期:肺泡和间质内纤维化。
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" L' x% d5 \' L/ ]& G7 f8 \$ G5 GCT表现
' B/ C1 M* \$ T9 n; H 两肺大片状、斑片状或弥漫性分布的毛玻璃样阴影 ) B2 E- |( p( u/ R& W
牵拉性支扩,易发生于段及亚段支气管,见于增生期及纤维化期
8 U# n+ M. _7 ^9 Q. k$ ]/ w6 C2 E2/3病例可以出现实变0 A: h/ z! v+ @% |' d
% M/ a" f6 O3 K% ?3 n少部分病例可以出现蜂窝肺及肺扭曲,胸腔积液
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% b5 o9 Y5 q: \' N3 N$ B2 K诊断要点:严重的呼吸系统症状+磨玻璃阴影+牵拉性支扩) j) r1 C+ K# a3 T
症状及CT表现与急性呼吸窘迫综合征(ARDS)类似。 |