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228165 321 垅田楼一 发表于 2015-6-10 21:41:00 |
垅田楼一  高中三年级 发表于 2015-8-15 00:10:50 | 显示全部楼层 来自: 上海杨浦区
brookzhan说:憨叔这次病情进展,我有两个小小的思考:
7 V# U: k  c  p8 Q+ [# H) _
$ ]  c$ v5 a( l; T7 t1 c一是CEA指标还是有效的,至少在憨叔身上是如此,如果CEA居高不下,8 \5 d3 B, P9 [. C; O, \  _
   还是应该尽快查明原因是不是进展了。
0 ]  J- a0 q! s# s4 {3 ]3 ]5 Y, s( i% o! a( J& H. n
二是憨叔最早的肺部手术,就是一同切了一段肋骨,说明早期即有骨转的情况;
6 v8 `& E1 |8 x   我同一些富有经验的大夫咨询过,如果复发的话,很有可能跟以前的症状差不多。
$ [1 P2 z# @9 o7 X' F2 S- r2 u. Q: `/ m1 `
另外骨转是否意味着cMET扩增较多?我看憨叔很少使用抑制cMET的药物。
7 T+ D% i$ I7 F$ j+ E也许以后应该试试这个方向的药。9 z* ?: ?$ }* e4 e8 n5 W6 b

% j7 I5 Z5 g7 f6 f& x- t% ^憨叔8年前就是有骨转了,现在只不过又回到8年前情况了。: ?* l8 j! X5 B$ q7 s% L8 Q
憨叔福大,一定会手术顺利,一切安好的!  z) Q: {, X+ ?( d" a9 @
祝您早日恢复健康,回到论坛带领我们一起战斗!
  A- S1 D' Z- e7 S, P$ B
家属好好学习,病人天天向上。
godstar11  小学五年级 发表于 2015-8-21 23:53:50 | 显示全部楼层 来自: 美国
看完了,学到了不少,多谢楼主,希望你家稳定安康
LOVEME  大学一年级 发表于 2015-8-23 10:53:33 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 山东青岛
非常有价值的汇总,谢谢分享
垅田楼一  高中三年级 发表于 2015-8-24 22:05:29 | 显示全部楼层 来自: 上海杨浦区
godstar11 发表于 2015-8-21 23:53# G% ~- t1 r, ^8 V3 c; n6 k0 ?
看完了,学到了不少,多谢楼主,希望你家稳定安康

: W! m& @% g$ ~+ P* a3 @谢谢你也同样祝福你
家属好好学习,病人天天向上。
zhaoxinguo7501  初中二年级 发表于 2015-8-25 09:31:44 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国
经典,楼主的心真细啊,谢谢!
newlife  小学六年级 发表于 2015-8-25 10:54:32 | 显示全部楼层 来自: 辽宁大连
收藏,谢谢!一起努力!
superhick  小学四年级 发表于 2015-8-25 14:00:09 | 显示全部楼层 来自: 美国
感谢楼主做的总结! 看了一边没有看到关于 pulsed tarceva 的介绍,写在这里希望能提供一个选择1 @6 F- E4 m# I9 X3 ?6 f

: t. }6 R! m5 F( L: H, e$ F' Q吃特罗凯发生脑转后, 可以改变吃药的计量和时间, 常见的有一次吃一周的量,然后一周休息不吃。 一次5天,然后休5天也可以。原理是通过加强特罗凯血液浓度,来进入脑部控制病情。 此法同样适用于中枢系统,脊髓转移。
垅田楼一  高中三年级 发表于 2015-8-31 20:23:48 | 显示全部楼层 来自: 上海杨浦区
易瑞沙  针对的是一种表皮生长因子受体(epidermal growth factor receptor,EGFR)
5 _6 b. ?# g( f' o* p+ E3 A3 e2 P" H- O3 x9 S, B$ P
——这个受体的基因位于人类7号染色体的短臂上,当这个基因发生突变,7 M& k4 q1 i4 A- Q4 h/ D8 H

% z1 _' d2 e! C- ^4 P" p) `. Y正常细胞就会变成癌细胞。易瑞沙的主要功能就是钻入细胞内部,
/ C3 `) G- }' Y2 H( K* B
6 t2 ]7 x* j7 [) A# v. P阻止发生突变的EGFR基因,让癌细胞不再复制。  E# a) T6 b* F; `, t
家属好好学习,病人天天向上。
垅田楼一  高中三年级 发表于 2015-8-31 20:28:12 | 显示全部楼层 来自: 上海杨浦区
这个研究被简称为IPASS(Iressa Pan-Asia Study,易瑞沙泛亚洲研究),- b5 U0 b% \) Y/ X

/ _* O- o( Y; `9 k发表于2009年,逾千例临床试验证实易瑞沙对有EGFR基因突变的患者有效率达70%以上。
9 w/ i9 N  E- K
家属好好学习,病人天天向上。
垅田楼一  高中三年级 发表于 2015-8-31 20:36:49 | 显示全部楼层 来自: 上海杨浦区
吴一龙学生周清主任医师负责牵头做突变的量的关系。
9 A3 T+ }9 O5 q2 N3 N$ F$ C+ b# m2 k4 i. j: o# d+ n
周清他们在研究中发现,
" _6 i0 I% w) y4 l3 j  ~  F$ X/ \) K$ w( b0 j
EGFR基因突变量越大的病人用药效果越好,突变量越小的效果越差。. V6 O; D0 g% @1 X! J# L& m
( r$ s* k, n2 j
他们把突变量的关系命名为“突变丰度”,
) {& o- G  E! g4 [0 Q9 y( a( S% c2 L9 D
丰度低的人比较容易出现耐药,
' t7 H) h- Z4 q5 V! a2 t4 w& R
4 k) }& \: H2 z/ m丰度高的人比较不容易出现耐药,药物效果能持续非常长时间。6 ~7 G6 m# a$ _# t7 j8 e
家属好好学习,病人天天向上。

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