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草根报告5:9291简介、剂量推测及适用人群(4.0版)

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225504 388 南宁阿梁 发表于 2015-10-7 23:46:07 |
好人好运  高中三年级 发表于 2016-10-27 13:04:34 | 显示全部楼层 来自: 河南郑州
谢谢梁老师,这几天一直在医院,跟大夫商量是否继续化疗。斟酌再三,我选择放弃了继续化疗。想先用9291把指标打下来。

另,短消息了先生一个问题,盼先生答我,谢谢!
我能够想到最浪漫的事,就是和你一起慢慢变老
只能这样吗  初中一年级 发表于 2016-11-20 21:37:54 | 显示全部楼层 来自: 湖南湘潭
南宁阿梁 发表于 2016-10-24 08:05
其他靶点主要看VEGFR靶点,其余靶点轮换的意义不大,不过肺癌患者VEGFR靶点有效的也比较少,试其他药不妨 ...

谢谢阿梁的回复!
5d5UipYlJh  小学一年级 发表于 2016-11-21 22:44:08 | 显示全部楼层 来自: 河南平顶山
学习了,应该早些来看文章。惭愧。
追梦  小学一年级 发表于 2016-12-1 16:12:57 | 显示全部楼层 来自: 美国
梁老师您好:我母亲吃18个月易耐药,换特1个月无效,目前在医院全脑放疗十肩部放疗,原发灶变大,脑转,骨转,CEA>1000,今天已经买了9291,80mg自己装的,可以吃吗?药效够不?还有别的药推荐吗?今天放疗第二天,十万火急,万分感谢!
南宁阿梁  硕士一年级 发表于 2016-12-1 20:53:08 | 显示全部楼层 来自: 广西南宁
追梦 发表于 2016-12-1 16:12
梁老师您好:我母亲吃18个月易耐药,换特1个月无效,目前在医院全脑放疗十肩部放疗,原发灶变大,脑转,骨 ...

有脑转的话9291最好能用到100mg甚至更高。如果9291单药效果不强的话再联特,看看是否属于9291需要联EGFR类药的情况。

如果连“9291+特”都效果不明显的话,再试“特+184(50mg)”看是否cMET扩增。
追梦  小学一年级 发表于 2016-12-2 13:51:22 | 显示全部楼层 来自: 智利
谢谢梁老师!祝开心
13806429518  高中三年级 发表于 2016-12-2 22:37:42 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国
没能及时加入该论坛看到阿梁老师的精准分析太遗憾了,先收藏之后细看,祝
13806429518  高中三年级 发表于 2016-12-2 22:38:37 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国
阿梁老师平安健康!
huaolei  小学五年级 发表于 2016-12-6 11:00:14 | 显示全部楼层 来自: 广东深圳
阿梁老师,你好。
我妈妈确诊时就脑转骨转,目前盲吃凯美纳10个月,每月一次骨转针。
期间3个月一次肺部ct,每次提示都较前缩小;CEA的值在200-1000之间波动,没有一直下降的规律,9月做了脑部平扫,提示脑部多发消失。
12月的肺部CT提示稳定,但是CEA已经连续翻倍上涨,从200-500-1000,最后一次是1000。
但是体感都一直不错,除了胃口一般。
现在是等CT提示肺部肿瘤增大了再换药?还是要换药了?
如果换药的话,是直接单9291=100mg还是9291=100+凯(一天三次)?
或者完全耐药后做基因检测了再换药?
请阿梁老师指点下,现在脑袋一片浆糊了
南宁阿梁  硕士一年级 发表于 2016-12-11 17:06:36 | 显示全部楼层 来自: 广西南宁
huaolei 发表于 2016-12-6 11:00
阿梁老师,你好。
我妈妈确诊时就脑转骨转,目前盲吃凯美纳10个月,每月一次骨转针。
期间3个月一次肺部c ...

肺部12月CT稳定、之前是较前缩小,但CEA:200-500-1000连续翻倍上涨,通常这是原病灶以外某些位置有癌细胞进展的表现,常见的如骨转位置或脑转位置。

9月脑部平扫提示脑部多发消失,体感都一直不错,除了胃口一般,如果CEA连续翻倍上涨主要反映的是脑部的话,恐怕脑转症状已经出来了。

所以,我倾向于较大的概率是骨转位置有进展。

因为目前尚无明显脑转症状,所以我倾向于先试“4002(150mg)*2次+凯美纳”,如无明显效果再试“凯美纳+184(50mg)”看是否cMET扩增。

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