本帖最后由 要做个坚强的龙 于 2011-8-8 20:27 编辑 8 m% f! h) `5 ~: l
+ C2 L4 I7 n: x% V$ P今天的CT报告：肝脏( W0 y* K7 Y5 _8 u8 O; m
肝癌行肝移植术后，肝门部门脉主干周围见环形低密度影，并沿门脉血管向廷内延伸。肝实质内可见多发低密度灶，边界模糊，增强扫描病灶中度强化，肝内外胆管未见明显扩张。胆囊未见。脾脏大，实质密度均匀。腹腔内未见明显游离积液影。后腹膜及肝门部未见明显肿大淋巴结影。右侧肾上腺可见结节状增粗，增强扫描可见强化。0 K$ |4 r1 c7 I c* O( Y& o
附见：左下肺见一小结节影，界清。% X8 |, a" t- ?$ y2 l: W
诊断结论：
7 z1 t# b: V5 z" C 肝癌肝移植术后，肝脏多发转移。门脉主干周围斑片状影，对比2011年5月4日CT肝内病灶增大增多。. y- d' b6 R# Y: W; V1 I( Q
脾肿大。
( _! Z% r8 x% q7 g9 ?. Q 右侧肾上腺增粗，对照前片大致相仿。" |/ |- p/ e6 y! s+ j
附见：左下肺小结节，请进一步检查。9 d( q5 ^- o0 g" L% P6 y6 D) Y
) U+ w9 h( V* z$ W2 f, z7 @胸部:
5 v1 ~1 a* ` b" e& V 两肺野可见散在条索状、斑片状密度增高影，边缘清楚。左下肺可见小结节高密度影，与胸膜相连。两侧胸膜见局限性增厚。各叶段支气管未见明显异常，两肺门及纵隔内未见明显肿大淋巴结。2 U. {2 t, E! g* X( U
诊断结论：/ d/ i9 N4 p2 I7 C- A9 j
两肺纤维增殖灶。两侧局限性胸膜增厚。
" r- u! x& u4 L1 A6 { 左下肺结节，建议隔期复查。& ?& Q2 {5 M. B. s* X+ R' t
7月4 8月8" o1 v( d) k! }$ O1 ?8 g
谷丙转氨酶 33 20/ ^8 o* l& L h7 [
谷草转氨酶 39 24
/ M+ Q' [/ M% ]7 C4 b碱性磷酸酶 76 53
3 K) Y2 K8 `- B谷氨酰转肽酶 47 36
" ^) {# v) f8 E r总胆红素 10.8 16
2 s$ W& Z3 s% P2 X间接胆红素 7.5 10" i+ y$ x' k1 R4 o. Q' }$ v b# A
直接胆红素 3.3 6↑3 ~/ i r* a0 P' A# a9 O" U' _7 i
尿酸 444↑. o, ^3 Z8 i8 w+ @ @+ }
总蛋白 79.5 70.1
+ _2 F+ a* v" c( v) c白蛋白 46.4 43.4
1 _2 z% n% P5 ]0 x; U+ Z" i白球比例 1.4 1.6
/ _4 E& \: c% r4 b白细胞计数 3.4↓ 1.6↓* J& v& t4 i* u* b) d) Y
中性粒细胞(﹪)57.3 40.9↓
# M, {8 z" I( R淋巴细胞(﹪) 30.7 49.1↑/ ]; u, W$ O6 \' a5 U7 L
单核细胞(﹪) 7.3 6.9
4 P, I) h4 U. z7 N) B5 t嗜酸性粒细胞(﹪)4.4 2.5
2 _0 m( _4 S) u0 t n& u中性粒细胞数 2.0 0.7↓; A/ W0 S2 A! f c
嗜碱性粒细胞(﹪)0.3 0.6
+ q m3 W" M0 w1 P4 g3 |; y淋巴细胞数 1.1↓ 0.8
0 Y' S* c7 C- g% e单核细胞. 0.3 0.11↓6 n$ b" b2 n0 k
嗜酸性粒细胞. 0.15 0.04* v, q5 v- A( `
嗜碱性粒细胞. 0.01 0.01
( F# P* \) I7 k3 Q& A红细胞计数 4.0 3.52↓
7 C3 J9 q' V' [( j血红蛋白 120 110↓. z& x5 L5 l6 ^# b, {: c" |3 J
红细胞压积 0.351↓ 33.2↓' f/ y2 H9 a# M# I8 K. s
RBC分布宽度 16.5↑, V) g9 e. O! {" D+ k; v
平均红细胞体积 88 94.3
+ Y" n# O g2 F. s6 k& r* t平均血红蛋白量 30.2 31.3
9 ~2 z5 A }1 d6 I; ^+ @+ X平均血小板体积 11.0
! Y3 e5 [# Z" M: L' J; r; D: k平均血红蛋白量浓度342 331/ Y$ Q9 l5 x( L* y
血小板分布宽度 11.2 16.8↑5 b$ h: c( I R! O( E5 g7 L
血小板计数 64↓ 40↓ M7 l4 Q& C6 j m6 N& `
血小板压积 0.008↓
0 g% x e6 `- Q# J2 VＲＢＣ分布宽度方差５３．２- D7 z8 N5 d7 X3 l
钾 5.3
, p. P' E2 s& y! _5 J8 l2 k无机磷 0.82↓5 B% t0 X% e. P( ?7 v* I( {
FK 5.04
2 Q# A/ |0 J% n2 t. i2 r( X/ l6 n3 r+ z2 L% C3 ^7 V6 y8 r# Z
好像这段时间吃靶向药效果不大好啊，一次检查比一次检查增大，吃的一个月索坦血相这么差，效果好像也没怎么显示出来，今天医生告诉我右肝上原来2个大的现在好像有4公分的样子了，这次做CT比上个月做B超时病灶增大的。不知道接下来怎么办了？请憨叔、绒花姐和大家给点建议，谢谢！1 R2 J( S- d) \$ N+ r& @
家里现在药：索坦、依维莫司、西地尼布、CA4P
- l) z( z5 g1 p% Y+ D _! a# _老爸现在状况：6 ^2 _9 G: I# p5 q; B
精神还好，就是味口不好，荤菜几乎不吃，睡眠还好，前几天还和我回老家玩的几天，
: m$ M/ h* w' M7 Z8 J停吃索坦这一礼拜来脸有点肿，吃的一顿赤豆鱼汤就不想吃的，今天吃的索坦后看上去好点，还有这几天腹涨这个没吃什么药， |
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