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阻塞性黄疸的治疗

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876826 141 bluest 发表于 2012-3-3 01:34:37 | 置顶 | 精华 |
bluest  退休老干部 发表于 2013-2-27 20:50:23 | 显示全部楼层 来自: 北京

抽腹水要同时输白蛋白。抽水肝功也不会好转,肝功太差只能先上药保肝,苷草酸镁+谷胱甘肽。
深度读帖后再提问,在线时间过短不予回复。
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土豆小天使  小学六年级 发表于 2013-2-28 12:48:31 | 显示全部楼层 来自: 北京
bluest 发表于 2013-2-27 20:50
抽腹水要同时输白蛋白。抽水肝功也不会好转,肝功太差只能先上药保肝,苷草酸镁+谷胱甘肽。

谢谢,听很多人说腹水中等以上要抽,中等以下不需要,请问多少算中等呢?

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bluest  退休老干部 发表于 2013-2-28 16:14:08 | 显示全部楼层 来自: 北京
土豆小天使 发表于 2013-2-28 12:48
谢谢,听很多人说腹水中等以上要抽,中等以下不需要,请问多少算中等呢?

定量很难讲,不用纠结这个问题呀。
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sharonalen  初中二年级 发表于 2013-5-5 23:42:16 | 显示全部楼层 来自: 广东深圳
bluest,你好。我母亲转移性多发肝癌。前几日开始黄疸,5月3日早因前夜服用了一片舒乐安定,叫不醒,急救入院,总胆红素115(参考范围3~22),结合胆67.3(0~5),非结合胆22(0~19),乳酸脱氢酶9073(313~618),ALT250(9~66),介入科医生看了4月22日ct,说肝内弥漫,不是阻塞性的,是毛细胆管被堵死了,引流没用。问到底是什么情况?

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bluest  退休老干部 发表于 2013-5-6 10:00:48 | 显示全部楼层 来自: 北京
sharonalen 发表于 2013-5-5 23:42
bluest,你好。我母亲转移性多发肝癌。前几日开始黄疸,5月3日早因前夜服用了一片舒乐安定,叫不醒,急救入 ...

弥漫性容易造成毛细胆管阻塞,这种情况引不了。但是进展到这种程度,肿瘤会很快侵犯主胆管,到时就可以引流了,不然黄疸会更严重。阻塞毛细胆管的肿瘤只有靠吃靶向药了。
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sharonalen  初中二年级 发表于 2013-5-6 13:35:02 | 显示全部楼层 来自: 广东深圳
目前准备用贝伐和拉帕替尼,有何好的建议?

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bluest  退休老干部 发表于 2013-5-6 13:53:51 | 显示全部楼层 来自: 北京
sharonalen 发表于 2013-5-6 13:35
目前准备用贝伐和拉帕替尼,有何好的建议?

在你的治疗帖里回了
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hsufun  初中一年级 发表于 2014-1-14 22:45:37 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 湖南长沙
肝门部的梗阻原则上治疗应以手术为主,置入支架,否则一切药物都是徒劳,如无法置入,可行pdcd介入置入导管,一切以引流胆汁为目的,二级胆管置入是非常困难的,极易引起肝内出血危及生命

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深海  小学五年级 发表于 2014-2-28 11:39:35 | 显示全部楼层 来自: 广东佛山
各位战友,大家好。我妈在正月初十无故呕吐,全身瘙痒,腹痛,然后去佛山第一人民医院检查,换了几个医生,照了B超。最终在胆道外科的医生初步诊断为胆管阻塞,办理入院。之后做CT,MR造影,确定为胆管细胞癌。医生建议开刀,解决黄疸问题,最重要是看有没有扩散。当时听到这个消息,整个人都蒙了。当时头脑一片空白,只能跟着医生的方案做。

这个星期一做了开腹手术,切除胆囊,做肠吻合手术等,医生把腹腔的淋巴结送去做病理,确诊腹膜结节转移,为中低分化腺癌。我和家人也是经历了震惊,以泪洗脸,绝望等过程。昨天我哥发给我这个网站,我看了之后发现收获非常大,我尝试把网站的帖子尽快看完,再交流一些问题。

感谢发帖的版主和大家的发言,让我受益良多。

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安安  初中三年级 发表于 2014-4-5 00:09:43 | 显示全部楼层 来自: 江苏南通
bluest您好!

我家这周生化指标中谷草、谷丙、转肽酶、碱性磷酸酶等均正常,但总胆、直胆超标,算下来间接胆红素也高,分别是总胆23.9(5.1--17.1),直胆6.8(0--6)。虽然超标不多,但因有肝转,并且甲胎蛋白虽在正常值内,但这2个月来逐渐呈上升趋势且接近正常值的上限。

想请教您:直胆超标不多,是继续观察,还是仍要做个B超或CT检查看有无胆管扩张以确定后继治疗方法?谢谢!
http://www.yuaigongwu.com/forum. ... 9&fromuid=17233

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