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肝移植后骨转(5月26日检查结果),请求憨豆大哥和各位帮忙!

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150724 227 萧萧2011 发表于 2011-3-15 12:16:52 |
萧萧2011  初中二年级 发表于 2011-5-6 16:07:53 | 显示全部楼层 来自: 四川
憨豆大哥,我现在肝长大了,顶着我好难受,走路都在痛。是不是肝发炎了?以后会缩小吗?
心肝情缘  高中三年级 发表于 2011-5-6 21:33:11 | 显示全部楼层 来自: 四川绵阳

$ [& l/ @% L% A* K- K不可能是肝长大了,你本来就是全肝移植的,肝是长到你够用了就不会长了,走路痛可能是其他问题,移植后一段时间都有不适应的。
个人意见仅供参考!
萧萧2011  初中二年级 发表于 2011-5-6 21:44:37 | 显示全部楼层 来自: 四川乐山
B超结果提示肝确实长大了。
萧萧2011  初中二年级 发表于 2011-5-7 12:58:18 | 显示全部楼层 来自: 四川
      使用排异药为:雷帕2MG/天,FK506 4MG/天。优思弗2颗/天。激素昨天还是冲了60毫克。使用思美泰和美能。今天本来还有30毫克的激素,我实在是不想冲了。9 c3 T  J: {8 c' V) n  C  Q
      指标继续恶化,望憨豆大哥和各位朋友紧急救命。            
3 T6 y1 ?2 N& X  _. |% b+ c3 k
6 D0 m1 y: [- L- R1 K               4月6日  4月20日   4月25日    4月30日    5月3日      5月5日     5月7日( v* Q4 ^: e7 V* K7 ]( X% U
                                                        : Y2 \4 Q4 }  _8 G$ d( }# t
谷丙          80        358            234         246         187         173            192
# o: ~7 m* J8 G9 d
% M" ]' B" v, ]+ L) L, m谷草         110        424           223         239          161         134           1571 R  |: I' G- e( b1 b

" T9 k3 D: i4 d* c! ]ALP          300         535          558         811          710         585            6146 e7 V' i$ A  q- F( v2 f9 h! H

, h# E9 s  d6 Q- S! c: \8 a4 CGGT         287         490           770         998         1620       1573          1753
$ Y* a$ X: w( V% h" }; B: P2 u$ X' g# v0 T
总胆         15.9         82            124          115          89          98             116" a3 {( I& R9 ?! F' U0 W

. |% _/ w. {0 j) I直胆          8.5            73           80            86          79          85               992 g0 F+ M3 E. _8 D/ Q  a
( s! ~2 T! a% |* q: V
总蛋白       67.7           /            63.5           70           /           /                  63
5 u' Z- `9 Z) r5 ~) s4 c4 d3 U- h2 Z1 i( _+ z
白蛋白       43              /            38.8           37          /           /                  36) ]2 ]# E5 G8 X$ }! _1 O

# }* k- q1 R# u, H$ c$ t7 i! r白细胞       2.5           2.4         2.7            4.7        3.9         3.61              3.8) X2 T) Y* T; [( L" ?

1 M1 Z1 u6 i; d血小板       69             36          45             62        67          59                 59
4 s% c$ d5 g6 ~
5 }' ^) D" I* Z; i, T中性粒比     59.6         61          66             65.4     90.5        86.1             /
7 E; f) \0 i3 r( T' M
; M% j8 b0 }$ q淋巴细胞比   23.4       23.2        19             17        7.4         11.41          /# W6 T0 T4 r- n  }6 j

7 R4 ^2 o& b* s$ ^: KAFP                   19.8              30.1                /          /             /             /
6 c: m7 w! \( ^1 {3 U( `& u: w  o6 w2 |& ^1 |. y
雷帕浓度           7.0                 /                  /          /              /               /5 n0 k' e1 c9 Z+ [. {2 |) F3 T
1 t+ p6 n- Y2 Q8 {& L, w) q) G. B
Fk506 浓度         /                    /              /          3.6           6.2            /
& Y$ f0 d0 R7 B2 D0 p& M- s
. H) `& M) j. n: [
萧萧2011  初中二年级 发表于 2011-5-7 13:21:55 | 显示全部楼层 来自: 四川
舒普深医生已经开了,我想把雷帕2MG加到3MG,FK506 4MG/天。憨豆大哥觉得如何呢?
憨豆精神  超级版主 发表于 2011-5-7 13:22:51 | 显示全部楼层 来自: 广东广州
本帖最后由 憨豆精神 于 2011-5-7 13:23 编辑 - T- u9 n& b% O7 p, u
" x) E- Y: T4 p4 K2 f; y2 o
原因仍未找到,也就是4月6日到4月20日突然恶化究竟在两周里或4月6日之前发生了什么事?形成隐患然后突然暴发?5 F! N% K- K* J; s! O; C% \
肯定不是排斥,要停止当排斥治疗。8 o1 T: {6 [6 Q8 W! p! U4 }$ y- o/ e5 g5 S
停掉除免疫抑制剂外的所有的药,包括护肝药,可能会自己缓慢下降;如果担心继续上升,又无法找到原因的话,就做肝穿刺检查。
我是肿瘤病人,不是肿瘤医生;我的一切意见仅供参考,千万别与正规医嘱等同。
欢迎光顾:(http://blog.sina.com.cn/u/5306366644)
萧萧2011  初中二年级 发表于 2011-5-7 13:27:45 | 显示全部楼层 来自: 四川
憨豆大哥,会不会是排异药的浓度不够呢?现在是雷帕2MG/天(原来3MG的时候浓度为7.0,现在估计为4点多),FK506 4MG/天(浓度6.2)。
憨豆精神  超级版主 发表于 2011-5-7 15:39:06 | 显示全部楼层 来自: 广东广州
从头又读了一遍。8 |. u/ Y9 d8 t9 i) |! D8 [
远远未到要呼喊“救命”的地步,直接胆红素比你得多的也能降下来。
3 G# D! e; l6 ^$ ]8 _问题是情况非常诡秘,每一种可能都不能完满成立。如果是急性排斥,如此大剂量的激素不可能冲不动直接胆红素,原以为直接胆红素会跟着谷丙回落一些,但却坚挺着,有点像慢排,即小胆管消失综合症。慢排非得大剂量FK不可,雷帕、激素都没用。# ?* Z, s4 u6 o' ]9 B! b" {. c' Y
如果舒普深用几天毫无变化,又检查巨细胞感染为阴性的话,就只能当慢排治疗,停掉雷帕,把FK量大幅度提高,达到12看看。
: C, N7 G( G5 y如果确定肝脏没肿瘤的话,就可做肝穿刺,明确病因。
我是肿瘤病人,不是肿瘤医生;我的一切意见仅供参考,千万别与正规医嘱等同。
欢迎光顾:(http://blog.sina.com.cn/u/5306366644)
再活30年  高中三年级 发表于 2011-5-7 20:14:12 | 显示全部楼层 来自: 广东广州
  只能祝福,原因是我看不明白这些。
萧萧2011  初中二年级 发表于 2011-5-7 21:13:43 | 显示全部楼层 来自: 四川
今晚10点准备开始加fk506  先来一次3.5mg,  明天上午吃3mg   停雷帕
+ J) O$ F! \* o  F5 j4 ~大家再帮我参考一下   谢谢

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