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肝移植后骨转(5月26日检查结果),请求憨豆大哥和各位帮忙!

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190129 227 萧萧2011 发表于 2011-3-15 12:16:52 |
憨豆精神  超级版主 发表于 2011-5-18 15:57:44 | 显示全部楼层 来自: 广东广州
我心飞扬 发表于 2011-5-17 21:54
& ~2 @4 J9 T: [6 t( n哈哈,又学到了一招。怪不得我老公的胆红素总是下的不容易。我们家里总是给他吃一些所谓好的(荤的菜)。刚 ...

: g/ e2 n9 T8 N" p你要开清楚,限油不等于吃素,荤不等于多油。' o# _4 F+ f; v% W/ n5 N
鱼是荤,但它基本没什么油,还有鸡蛋、剥皮的鸡肉鸭肉,都是很好的蛋白质,都需要,都很少油。因为一时胆汁分泌不足或排出不畅,才需要限油,当胆红素下降到差不多之后,就应该逐步增加一些油,让肝脏逐步适应。当肝功完全正常,直接胆红素很低之后,就可以大肉大荤。
我是肿瘤病人,不是肿瘤医生;我的一切意见仅供参考,千万别与正规医嘱等同。
欢迎光顾:(http://blog.sina.com.cn/u/5306366644)
我心飞扬  初中二年级 发表于 2011-5-19 06:30:05 | 显示全部楼层 来自: 江苏南京
哦,好的。马上和老公说,我又要挨老公批评啦
感 ...
萧萧2011  初中二年级 发表于 2011-5-20 18:33:08 | 显示全部楼层 来自: 四川乐山
本帖最后由 萧萧2011 于 2011-5-20 20:47 编辑 , u% x+ z0 m' D+ B( f
2 n5 h! c2 p+ ?% r" |
我的胆固醇是8.38,甘油三脂是2.85,都超标了。所以会有胆泥的问题。谢谢憨豆大哥的提醒,我以前一直没注意胆固醇的问题。% H- b4 J( Y9 i# |- V4 g6 ^
今天的检查结果如下,请憨豆大哥及各位兄弟姐妹指点:
! D1 F& G  R4 O; L5月13日开始了新一轮的甲强龙(100ml)+即复宁,免疫抑制剂仍然是FK506 6.5ml/天。下面是我今天的成绩单:
' U, u# ~/ k9 y* w6 l             5月7日    5月9日      5月12日    5月14日      5月16日    5月20日- ]8 W' _2 @' S% g3 M  R& q. k# B' G
                                                        , l8 ~* }# q8 R8 Q1 T0 @* J* j
谷丙          192           202        156           109              101          47
3 ~2 F# [& j3 {2 }6 c( y
* Q% W1 i6 R5 P谷草         157           185          115           87                72           75- v9 z4 }4 m+ T, \( j/ V) V8 e

. V4 F+ w) U$ @9 @ALP           614           621         665          665               587         4055 D7 `0 _: Z; n5 A( x1 K! F

( C3 X- O2 H' |, [) I5 zGGT          1753         1573       1415        1252             983         803
. g$ o1 G: @- C
1 R# V1 p. N1 _: e总胆          116          138         258           227               144        84
5 k/ s5 w3 r' e9 q& E  o7 e$ l直胆           99           122         137           213               128        78  T+ N* W' m( j6 j! V
3 {4 }6 M1 e8 l, {1 p& A
总蛋白         63          62          55              57.7              53.8       55& G2 Y# Y- w+ E$ O
9 A( B' t# \1 ]1 N8 I# h. f
白蛋白         36          35         34               34.3              29        326 @8 S; o2 Y! m& j
  H) K2 M+ M1 c8 k
白细胞       3.8         2.89        4.7              6.22             3.87      2.4! e" b9 s# L8 p  d

& X5 R1 @2 @& [; B+ C血小板       59          48           60              55                  81        1326 d9 @( I/ j5 ?: g7 x( d5 L# m6 F
   4 _& G) [: S9 ~/ \( }2 V
中性粒比     /           76          78                 /                    /$ b: b7 |+ P2 r3 w

# \; I$ K' t# M) m淋巴细胞比  /           21         14                  /                 5.6          9
; }% n2 `( u& T4 T8 L9 q$ Q. `6 Z4 c+ n
雷帕浓度    /           /                /                 /                     /           /( Q2 r9 b" X0 |: X- k, u% E4 y1 q( S

( e: }% ?& N, i% ~4 J- A# `Fk506 浓度   /       11.6           ?               15.1                9.2     10.2* J7 X8 j1 ?! b& E* z8 a

% \* b* q2 A0 G憨豆大哥和各位兄弟姐妹,请问:& u, x3 \. @6 F* n) R
1)我的排异药需要增加吗?浓度始终达不到,18日到达12的浓度,今天又降下去了。今天已经停了激素和即复宁。可以加一颗雷帕鸣吗?医院是7点抽血,我是10点吃排异药。
. D: B. I% m  Q2)另外 因为激素冲击我的体重这两周从95斤暴增到110斤,是不是体重增加会使他克莫司浓度降低?
& U2 j- B( U& t" T$ U
2 Y4 C* A. w5 u2 _7 _) t
! ~' H1 u6 Q! T( _4 ~, B% C: \$ r9 p5 K
雪绒花  大学三年级 发表于 2011-5-20 21:57:54 | 显示全部楼层 来自: 美国
很好!FK量已经不少不能再加了,肝功逐渐好转,浓度才会下降,再稳住一段时间,肝功继续好转就需逐步一点点减药,这需要一个相当长的过程。
憨豆精神  超级版主 发表于 2011-5-20 22:03:33 | 显示全部楼层 来自: 广东广州
  |1 Z9 U$ B, a; Y
胆固醇超标是因为原来雷帕的缘故,停雷帕一段时间后会下降,这段时间要吃广州白云山出品的消炎利胆片,一天三次,每次7粒,餐后服。
" A& J7 E( Q: @" I$ Y我不知道即复宁是什么,也不明白排斥已经开始逆转为什么还用激素冲击?原来几百毫克冲击也不行,现在100毫克难道会发生作用?我不大相信,逆转排斥不管是急排还是慢排,主要靠FK。
4 G- N# j. F" h1 L$ A$ |6 C, f. o胆红素的下降不能急,只要不升只要下降,就必定会继续降。
9 e, J" I& ~/ e- dFK的浓度下降是因为肝功好转,代谢加快,FK存留体内的时间短了,浓度就下降。( j, d9 {1 J0 p
浓度检查应该检谷值,就是抽完血才吃FK。  E! e; M% e' E
现在浓度10.2也行,不必加,加了倒引起波动。: r  \7 K3 a6 x. B! ]
另外一个问题是:究竟舒普深有没有起作用?总共用了多少天?如果它起了作用,就要起码用够7天。/ \" L2 V# v/ @( f9 I3 F& `
激素会使人发胖,以后减停激素后会恢复。在这期间要检测血糖,如果血糖超得太多,要打胰岛素控制,同时要控制食量,不要过多。
我是肿瘤病人,不是肿瘤医生;我的一切意见仅供参考,千万别与正规医嘱等同。
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憨豆精神  超级版主 发表于 2011-5-20 22:04:01 | 显示全部楼层 来自: 广东广州
不要加FK,更不要加雷帕。
萧萧2011  初中二年级 发表于 2011-5-21 15:41:57 | 显示全部楼层 来自: 四川
谢谢憨豆大哥、绒花姐指导,今天加了2粒美卓乐和每餐后7粒消炎利胆片。
萧萧2011  初中二年级 发表于 2011-5-22 12:17:30 | 显示全部楼层 来自: 四川
本帖最后由 萧萧2011 于 2011-5-22 15:48 编辑 9 l" C" ^: s% M
2 Q" `: F6 e3 P
下面是我今天的成绩单:1 b, i. g& x2 j6 m# R2 ]1 j' K
             5月7日    5月9日      5月12日    5月14日      5月16日    5月20日   5月22日4 D9 J/ A: ~8 g0 H, Q* f8 N
                                                        
4 q) P0 D) s) |$ K) }7 J谷丙          192           202        156           109              101          47           96
8 e+ `7 W/ q& M- u
. P1 B" T1 j0 b( W4 f! g% ~谷草         157           185          115           87                72           75          100% X% {5 X5 [  X2 _) Z" M3 A
& O: F9 a8 @- U- h% u
ALP           614           621         665          665               587         405         392" E9 O9 X% {# s9 H

9 x+ p. Q6 c% R, i2 p, NGGT          1753         1573       1415        1252             983         803         840
* k7 s1 {; q4 ?& h; D
, U. j/ T  F8 ^% A. z; S% R总胆          116          138         258           227               144        84            117
+ U% v# s- P6 B0 [直胆           99           122         137           213               128        78            99
" e* ^: k7 Y! t5 y
. S! ]3 y* ^  _* ~  ?7 G# J$ g总蛋白         63          62          55              57.7              53.8       55          55
% K7 t2 Z- g, o$ Q3 _! B5 \* t8 J- F! R2 T6 s+ J% z
白蛋白         36          35         34               34.3              29        32            331 T- Z" F7 ]5 [5 x
9 j8 U+ k- e/ r: l- R
白细胞       3.8         2.89        4.7              6.22             3.87      2.4           /. |( j- Z% s3 o

0 _, @( ]( s/ P3 B" C血小板       59          48           60              55                  81        132        /) ?$ v. s4 u  B& R1 D+ p7 L
   , y- C6 `$ F: T3 w
中性粒比     /           76          78                 /                    /          /           /
1 H/ S) _4 T+ V& o. [
  v! t1 q* f' J; Y5 b* u. x淋巴细胞比  /           21         14                  /                 5.6          9       14
5 C( d: O7 _. D! R5 T8 F% u9 [雷帕浓度    /           /                /                 /                     /           /       /; }7 Y5 I2 y  r

4 U% _) H1 V. P  P' ^Fk506 浓度   /       11.6           ?               15.1                9.2     10.2    ?) h( y+ Z0 Y. c' h# j0 n( R
( y9 x1 X/ k+ l
憨豆大哥和各位兄弟姐妹,请问:' P# g' S# p) v. R1 V$ N& I/ g
1)酶和直胆又上去了,今天是周末,检测不到FK浓度。吃了5天索坦,看来我还是出不了院呀。浓度是不是还要加呀?
7 l! H0 i( J9 ~& V2 ]' S5 E
9 ]$ x0 h; P; l
憨豆精神  超级版主 发表于 2011-5-22 15:50:10 | 显示全部楼层 来自: 广东广州
20日还形势一片大好,一般要只要不减药,耐心等,指标就一路往下走。然而才2天功夫,又不行了,乌云密布。这在我过去的所见所闻是罕有的。/ O0 [( d* _  X) j6 o& |0 P
主要是你较强势,看出是你自己作主的,你先生只有听你的份负责给我打电话,而我所给的意见,你只是参考一下而已。你既没检查AFP,肝功才刚从危险的边缘转回来,你就匆匆要抗癌了,结果把事情弄浑了,弄复杂了。索坦有没有加重本来已经老牛破车般的肝脏的负担?索坦有没有影响到FK的代谢降低FK的浓度?全都不知道,两眼一抹黑,这怎么治疗呢?# x( t1 Q  ?+ w6 Z5 ^
本来我想让你停掉一切的所谓护肝药,除了免疫抑制剂,什么药也不吃,而你却加上猛烈的索坦,让索坦成了压死骆驼的最后一根草。7 X3 K, o9 S8 C  ^& b0 ]' K
我很为此惋惜。% P$ z( W2 I9 E4 i7 I3 Z$ b; R
你现在还未有资格抗癌,你不知道如果直接胆红素降不下来一路高走的结局会是什么。停止吧,不要再急躁异常地治疗,要放慢节奏,一步一步往好的地方走,而不是孤注一掷拿生命去赌。
我是肿瘤病人,不是肿瘤医生;我的一切意见仅供参考,千万别与正规医嘱等同。
欢迎光顾:(http://blog.sina.com.cn/u/5306366644)
萧萧2011  初中二年级 发表于 2011-5-22 16:23:33 | 显示全部楼层 来自: 四川乐山
我非常惭愧,听大哥的话,立即停索坦。

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