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肝移植半年复发腹膜后淋巴结-----大难不死,躲过一劫

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442968 854 心肝情缘 发表于 2010-9-21 20:11:11 |
心肝情缘  高中三年级 发表于 2011-4-19 17:43:18 | 显示全部楼层 来自: 四川绵阳

: {# I# \9 {9 w5 Z# f4 w* d! o9 s因为雷帕既是排异药又有抗癌的功效,有的移植医生几种排异药联用是起双保险的作用,现在基本提倡只用雷帕,你老公每天6mg的506,要看移植的时间长短和血药浓度及身高、体重等因素来参考,我移植了15个月了,现在还每天3mg雷帕、2mg506呢,和我同时移植和比我后移植的病友,他们的排异药比我少,比如萧萧2011才3个月,每天只3mg雷帕呢,我身高有177cm,75kg,所以药量要大些。年前因为想减0.5的506,(从1.5减到1mg)结果导致排异,马上就加到每天2mg到现在3个月了,还不敢减药,真是得不偿失
个人意见仅供参考!
never_land  高中三年级 发表于 2011-4-19 17:54:48 | 显示全部楼层 来自: 美国
回复 心肝情缘 的帖子4 o( D1 H3 g, w

4 Q6 x# X! ~$ _( w/ I+ \' Q这么久不上来写帖子,也不知你情况如何。看不懂你写的,不过既然你有心情么,总不会差。:)
心肝情缘  高中三年级 发表于 2011-4-19 18:12:59 | 显示全部楼层 来自: 四川绵阳
这段时间没有来更新,汇报成绩,不好意思啊。因为在绵阳陪老妈耍了段时间,每周末陪陪儿子,6月份马上高考了。# K* x% R- b6 h! T0 I7 v2 n
从3月3日开始索坦,3月26日检查AFP是355,休息1周4月1日开始第二轮索坦,4月8日的检查结果:
1 G* S, H7 K7 b1 L3 _- a) C          8月31日  9月21日  10月3日 10月12 10月25   12月3    12月28  1月18   1月28   2月12   3月15     4月8日! Z9 F+ e/ Q" f7 R- g
                       索坦21天              阿西3---25         伽马刀    6-27索 3-17索  25阿西   20天   索13天    索7天# p  }8 H8 f3 E- k# I
总胆:       14.5     11.6      1.6      7.7       12.8      5.5       12.8        16.6     12.8      9.4        13.2      92 {' e8 B; n! G, l5 Q4 l' H) c( H
直胆:        5.7      3.2        2.6     4.4        3.6        1.5       4.6          5.2      4.6       3.6         4.6       1.8+ z! Q+ U1 {3 I1 ]" J6 k0 A
总蛋白:    78       69         80       73         74.8      72        66           80       66        71          64.1     74# _  \8 o% v5 Y. W  ?0 e
白蛋白:     51      48         54       49.6      52.8      46.9      45           48      47        45          43.1      48
% m- V3 U) D0 `& l& M  m5 \谷丙:        35      102       33        25         19        14        74          217      
31        18          54         18* a! W$ x: E/ f; m: F
谷草:        39      134       56        34         37        26        10          241      
51        26          53         344 g3 H3 F: t* _8 I* \! H
谷氨酰转肽 25      44        35        26          20       18        24          78        
41        27          29          26
- N6 d' }! |+ F* Y/ E- S1 I
碱性磷酸酶 64      94         77        56         62        60       67           95       62        71          66          66
0 e0 D5 P! T* y7 f* N' Z白细胞:     4.39    3          2.4       3           4.83    3.74     4.7          3.3      2.47     2.45       3.5          4.1
0 b' }2 B$ ^2 ]+ D
血小板:     78       27        75        73        101      109       72           93       67       97          68           106
3 h, s  K9 M* A8 [1 O) d1 r
淋巴细胞比 41.9    55.6     66.8      63.6      49.7     23       34.2        68.7     65.3     41.5       50.8        61
4 S. j- p8 Y8 D中性粒细胞比2.34  40.4      14.2     30.4      42.5     66       49.7        25.4      28.8     41.8      
44.5       31.8# ?$ A$ [; z$ l' a1 |+ c6 I  R
单核细胞比:1.6     1.8       17.5     4.6        7         6.4      1.8         4.1       4.1      
15.4        1.6         6.3
" m4 X. q+ N1 n% ?5 l) v6 N) k
尿素:          3.84   3.39     5.07     5.16     3.53      4.28                            5.26                    4.5         4.9
3 P7 F) t; u2 O$ {# x* d+ o肌酐:          95      93       122      62        79.6      73.9                            85                       97          96.9
8 ]! w# @0 `2 q* ?AFP:        18000        25号19800               25792   6363    620        171.3     \        216.3        \            404.6

9 U5 [, V, Z4 \# \) m6 N2 f 3 }! Q1 n1 [' ?6 ]! n" \' j9 z9 Y+ U
乙肝病毒DNA小于1000.
: k9 d" i( O; l9 @9 g8 h请教大哥:
3 {8 ]5 T: u4 d! v' L' U# R" C# G1、现在看来肝肾功和血常规指标越来越漂亮,但是淋巴细胞比很高,发生排异的可能还很大,现在减506都还不可行哦?到现在还没有减506.
7 T1 Z0 @! K. i: K( `2、3月26日得AFP是355,休息1周后AFP可能更高,到8号的检查404.6,可能因为药物浓度还没有达到治疗的浓度。
$ I+ h+ ]3 G1 Q5 g9 V0 y3、这几天背心中间的脊柱处弯腰或者后伸或者手指按压就很痛,但是睡觉时不痛,搽了2天的活络油,效果不明显,原来肩膀处搽了活络油就不痛了,不知道这里是什么原因?+ P' j" q3 X8 L, ]" ?; ?
谢谢!!
  U8 @# M2 z% Z5 j
9 }- U; Y/ _: B) b: `5 T& }$ C  C& e3 d6 E+ c: b5 n
个人意见仅供参考!
心肝情缘  高中三年级 发表于 2011-4-19 18:17:04 | 显示全部楼层 来自: 四川绵阳
never_land 发表于 2011-4-19 17:54
  x* |, t9 ?# h" _! L+ z7 f回复 心肝情缘 的帖子
, b3 H. D. T7 o) c$ ]$ x/ [* N5 J. _, c6 q8 y2 R. o" V" b
这么久不上来写帖子,也不知你情况如何。看不懂你写的,不过既然你有心情么,总不 ...
' T- R4 |' F$ P7 X; S
谢谢never_land关心!0 C7 V. Z6 |. r
刚刚做了检讨,不过每天还是在用手机看帖子,只是不方便回帖。看到你老公很好,一家人其乐融融的真替你高兴。
5 B, W  z# m1 z  g. W/ c9 R- l" W3 c/ K希望更好!!7 @5 l  }& k2 B5 U4 T, ^
个人意见仅供参考!
心肝情缘  高中三年级 发表于 2011-4-19 19:08:09 | 显示全部楼层 来自: 四川绵阳
另外告诉大家个好消息:
! P& ]% j: b& [9 V前段时间发生朋友的老曾,因为胆管堵塞,恰巧有肝源,就在四川省人民医院有布衣亲自主刀,顺利进行了第二次肝移植,目前很顺利,康复得很好,已经出院。
个人意见仅供参考!
我心飞扬  初中二年级 发表于 2011-4-19 20:04:09 | 显示全部楼层 来自: 香港
哦,谢谢啦!我老公移植已经近三年(差40天),之前就是多吉美损肝加排异一并发生。在雪绒花姐姐和憨逗哥哥的指引下,正在好转中。目前已有用上索坦。因为我们在移植住院的时候因为出现过肾衰竭,在医生的建议之下,停下506,用上了雷帕霉素(当时还是水剂的)。可是,接下来就出现了低热,在持续半月有余之后,医生才意识到可能是排异,就又换上了506。所以,现在可以506和雷帕一起用的话,我有考虑我老公是不是也可以上雷帕?与506合用?也想请教雪绒花姐姐和大家。
感 ...
心肝情缘  高中三年级 发表于 2011-4-19 21:33:01 | 显示全部楼层 来自: 四川绵阳
我心飞扬 发表于 2011-4-19 20:04
, p9 p* k3 _+ M  p5 w9 d哦,谢谢啦!我老公移植已经近三年(差40天),之前就是多吉美损肝加排异一并发生。在雪绒花姐姐和憨逗哥哥 ...
0 ~" Y6 b9 l( B1 M& f. O; e, y
当然可以联用的,你可以现在加雷帕减506,具体的剂量要请教憨豆大哥了,以后可以逐步减掉506,单用雷帕(西罗莫司)。你还要考虑你们当地雷帕是否进了医保,雷帕是57。9元1mg否则增加了经济负担。
个人意见仅供参考!
憨豆精神  超级版主 发表于 2011-4-19 21:37:03 | 显示全部楼层 来自: 广东广州
本帖最后由 憨豆精神 于 2011-4-19 21:38 编辑 5 n0 p6 q& k+ ^/ [& B
心肝情缘 发表于 2011-4-19 18:12 % S) {8 |* Z! O- p4 C; `+ \* T
这段时间没有来更新,汇报成绩,不好意思啊。因为在绵阳陪老妈耍了段时间,每周末陪陪儿子,6月份马上高考了 ...
- M0 ]9 ]! b8 C0 @9 m) ~% L' W

5 B1 z1 m* N7 \7 q! Z4 B- _: q检查定量两对半,看看抗原量如何。现在看来不像排斥,要怀疑乙肝复发,一旦乙肝复发,初时淋巴细胞百分比会升高。: b6 }3 d2 m3 W; [- @: i, p
如果能耐药,试试足量索坦,并且连续吃3周。
$ G6 Q0 X0 p: y腰背痛是因为腹后膜淋巴结转移,看能不能局部治疗消除病灶。
我是肿瘤病人,不是肿瘤医生;我的一切意见仅供参考,千万别与正规医嘱等同。
欢迎光顾:(http://blog.sina.com.cn/u/5306366644)
心肝情缘  高中三年级 发表于 2011-4-19 21:49:15 | 显示全部楼层 来自: 四川绵阳
哦,谢谢大哥,乙肝DNA是小于1000,说明乙肝没有复发哦,星期六去检查定量两对半,那不像排异,可以减0.5的506不,已经稳定了3个月了。
' {  v6 E; Y0 l% l0 K, X我索坦一直是吃足量的,也是连续吃的3周休息1周。
, x( R" A" s+ c2 B腹膜后淋巴结转移应该是腰痛,而我是背心中间痛,是不是转移了?需不需要做CT检查呢?
个人意见仅供参考!
心肝情缘  高中三年级 发表于 2011-4-19 21:49:47 | 显示全部楼层 来自: 四川绵阳
憨豆精神 发表于 2011-4-19 21:37
) {) z* N4 {0 {8 `6 d检查定量两对半,看看抗原量如何。现在看来不像排斥,要怀疑乙肝复发,一旦乙肝复发,初时淋巴细胞百分 ...

1 U6 b( V: n) a. k: m哦,谢谢大哥,乙肝DNA是小于1000,说明乙肝没有复发哦,星期六去检查定量两对半,那不像排异,可以减0.5的506不,已经稳定了3个月了。+ A6 ^) W0 h. `3 `. F/ O+ v' N% T2 @- @
我索坦一直是吃足量的,也是连续吃的3周休息1周。% i# p  o5 ?( a! p
腹膜后淋巴结转移应该是腰痛,而我是背心中间痛,是不是转移了?需不需要做CT检查呢? - b+ j6 F- a% z- U( T
个人意见仅供参考!

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