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肝移植半年复发腹膜后淋巴结-----大难不死,躲过一劫

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476291 854 心肝情缘 发表于 2010-9-21 20:11:11 |
心肝情缘  高中三年级 发表于 2011-4-19 17:43:18 | 显示全部楼层 来自: 四川绵阳
' k2 F# }2 D, x! j7 A' J# u. q
因为雷帕既是排异药又有抗癌的功效,有的移植医生几种排异药联用是起双保险的作用,现在基本提倡只用雷帕,你老公每天6mg的506,要看移植的时间长短和血药浓度及身高、体重等因素来参考,我移植了15个月了,现在还每天3mg雷帕、2mg506呢,和我同时移植和比我后移植的病友,他们的排异药比我少,比如萧萧2011才3个月,每天只3mg雷帕呢,我身高有177cm,75kg,所以药量要大些。年前因为想减0.5的506,(从1.5减到1mg)结果导致排异,马上就加到每天2mg到现在3个月了,还不敢减药,真是得不偿失
个人意见仅供参考!
never_land  高中三年级 发表于 2011-4-19 17:54:48 | 显示全部楼层 来自: 美国
回复 心肝情缘 的帖子
9 H& H: G0 t" |2 c3 D. m  t% y# c  O) L& O* b: I8 \
这么久不上来写帖子,也不知你情况如何。看不懂你写的,不过既然你有心情么,总不会差。:)
心肝情缘  高中三年级 发表于 2011-4-19 18:12:59 | 显示全部楼层 来自: 四川绵阳
这段时间没有来更新,汇报成绩,不好意思啊。因为在绵阳陪老妈耍了段时间,每周末陪陪儿子,6月份马上高考了。9 j- ?# M8 `% w- D0 ]: ~
从3月3日开始索坦,3月26日检查AFP是355,休息1周4月1日开始第二轮索坦,4月8日的检查结果:2 j7 `! B5 k: ^
          8月31日  9月21日  10月3日 10月12 10月25   12月3    12月28  1月18   1月28   2月12   3月15     4月8日/ t0 H  X% ~1 j; t: O/ z2 Y
                       索坦21天              阿西3---25         伽马刀    6-27索 3-17索  25阿西   20天   索13天    索7天5 Y9 w% p0 C% J) X/ ]# q
总胆:       14.5     11.6      1.6      7.7       12.8      5.5       12.8        16.6     12.8      9.4        13.2      94 P( z) E* L/ F' Q. l2 M
直胆:        5.7      3.2        2.6     4.4        3.6        1.5       4.6          5.2      4.6       3.6         4.6       1.88 m5 i7 e1 \  E
总蛋白:    78       69         80       73         74.8      72        66           80       66        71          64.1     74
1 r4 L' m; {# t/ p; Z' c/ S白蛋白:     51      48         54       49.6      52.8      46.9      45           48      47        45          43.1      48
4 I+ D5 b- Q7 {  P+ l3 w' c  s% i谷丙:        35      102       33        25         19        14        74          217      
31        18          54         18; S) V+ g9 {! v$ C
谷草:        39      134       56        34         37        26        10          241      
51        26          53         34
, x, Q7 p( z- Z4 h$ t# ~
谷氨酰转肽 25      44        35        26          20       18        24          78        
41        27          29          26+ o# J# C6 n3 u- c9 V
碱性磷酸酶 64      94         77        56         62        60       67           95       62        71          66          667 H* P' ^. G/ B% v4 Q
白细胞:     4.39    3          2.4       3           4.83    3.74     4.7          3.3      2.47     2.45       3.5          4.1' _' M/ V2 T+ j
血小板:     78       27        75        73        101      109       72           93       67       97          68           106
5 Z/ l6 r$ a* L- v* u1 B
淋巴细胞比 41.9    55.6     66.8      63.6      49.7     23       34.2        68.7     65.3     41.5       50.8        61
' r3 \& k: X. n, N( ~) R4 _中性粒细胞比2.34  40.4      14.2     30.4      42.5     66       49.7        25.4      28.8     41.8      
44.5       31.8
4 V2 N/ }4 I8 o
单核细胞比:1.6     1.8       17.5     4.6        7         6.4      1.8         4.1       4.1      
15.4        1.6         6.3
4 C# V: n$ V8 C' Y
尿素:          3.84   3.39     5.07     5.16     3.53      4.28                            5.26                    4.5         4.9
$ \- ?. v: P- D4 u, G! c- Y肌酐:          95      93       122      62        79.6      73.9                            85                       97          96.9% p7 E2 A1 ]' G( O* z! a
AFP:        18000        25号19800               25792   6363    620        171.3     \        216.3        \            404.6
% G- A( ~) w/ p

7 k+ ]- L  ?1 s8 V5 i; ~乙肝病毒DNA小于1000.: F8 Y' B8 ^  z  N4 s
请教大哥:: I) X) \  S! ?2 @0 q2 y
1、现在看来肝肾功和血常规指标越来越漂亮,但是淋巴细胞比很高,发生排异的可能还很大,现在减506都还不可行哦?到现在还没有减506.2 b' w0 H  u( Z/ Y+ u
2、3月26日得AFP是355,休息1周后AFP可能更高,到8号的检查404.6,可能因为药物浓度还没有达到治疗的浓度。9 I5 Y( g3 }8 q0 ]1 N
3、这几天背心中间的脊柱处弯腰或者后伸或者手指按压就很痛,但是睡觉时不痛,搽了2天的活络油,效果不明显,原来肩膀处搽了活络油就不痛了,不知道这里是什么原因?9 N: O7 y  G; `* b) M% v) [. o
谢谢!!' J) n9 ?) Y( |6 d+ K

+ ]( a# s$ E0 l- P1 M( I$ z! w* \2 M% U* z
个人意见仅供参考!
心肝情缘  高中三年级 发表于 2011-4-19 18:17:04 | 显示全部楼层 来自: 四川绵阳
never_land 发表于 2011-4-19 17:54 $ z1 e7 {' K4 q' _, Q& `2 S
回复 心肝情缘 的帖子
8 ^0 V" y+ H& i9 v: ^% G  h9 }" D( o4 Q4 e% U
这么久不上来写帖子,也不知你情况如何。看不懂你写的,不过既然你有心情么,总不 ...

* O4 e4 Q5 g& s谢谢never_land关心!3 x; X2 f. \+ j! Q, \
刚刚做了检讨,不过每天还是在用手机看帖子,只是不方便回帖。看到你老公很好,一家人其乐融融的真替你高兴。( h( F7 Z! V' P/ N1 @) \0 k
希望更好!!4 b# v; ]' S/ _' w0 b
个人意见仅供参考!
心肝情缘  高中三年级 发表于 2011-4-19 19:08:09 | 显示全部楼层 来自: 四川绵阳
另外告诉大家个好消息:
! v( x7 N4 x9 f6 ~" @+ p1 |前段时间发生朋友的老曾,因为胆管堵塞,恰巧有肝源,就在四川省人民医院有布衣亲自主刀,顺利进行了第二次肝移植,目前很顺利,康复得很好,已经出院。
个人意见仅供参考!
我心飞扬  初中二年级 发表于 2011-4-19 20:04:09 | 显示全部楼层 来自: 香港
哦,谢谢啦!我老公移植已经近三年(差40天),之前就是多吉美损肝加排异一并发生。在雪绒花姐姐和憨逗哥哥的指引下,正在好转中。目前已有用上索坦。因为我们在移植住院的时候因为出现过肾衰竭,在医生的建议之下,停下506,用上了雷帕霉素(当时还是水剂的)。可是,接下来就出现了低热,在持续半月有余之后,医生才意识到可能是排异,就又换上了506。所以,现在可以506和雷帕一起用的话,我有考虑我老公是不是也可以上雷帕?与506合用?也想请教雪绒花姐姐和大家。
感 ...
心肝情缘  高中三年级 发表于 2011-4-19 21:33:01 | 显示全部楼层 来自: 四川绵阳
我心飞扬 发表于 2011-4-19 20:04 / ?% Y. ^4 i6 J5 P# L
哦,谢谢啦!我老公移植已经近三年(差40天),之前就是多吉美损肝加排异一并发生。在雪绒花姐姐和憨逗哥哥 ...
9 O/ `0 [6 y4 l6 c/ o$ {7 W, c9 K* I
当然可以联用的,你可以现在加雷帕减506,具体的剂量要请教憨豆大哥了,以后可以逐步减掉506,单用雷帕(西罗莫司)。你还要考虑你们当地雷帕是否进了医保,雷帕是57。9元1mg否则增加了经济负担。
个人意见仅供参考!
憨豆精神  超级版主 发表于 2011-4-19 21:37:03 | 显示全部楼层 来自: 广东广州
本帖最后由 憨豆精神 于 2011-4-19 21:38 编辑
0 _1 x  @: D6 ]$ _% D7 U
心肝情缘 发表于 2011-4-19 18:12 6 v5 a2 F; L* V. h" o+ `7 k7 {
这段时间没有来更新,汇报成绩,不好意思啊。因为在绵阳陪老妈耍了段时间,每周末陪陪儿子,6月份马上高考了 ...

9 Y. f' C9 K; O1 j( w: P
& k' v: s0 ~4 y$ I, p# O  J; b0 M  @检查定量两对半,看看抗原量如何。现在看来不像排斥,要怀疑乙肝复发,一旦乙肝复发,初时淋巴细胞百分比会升高。3 _) S; i4 l* a4 x# V: z) Y
如果能耐药,试试足量索坦,并且连续吃3周。4 n) [, r6 W; N: \
腰背痛是因为腹后膜淋巴结转移,看能不能局部治疗消除病灶。
我是肿瘤病人,不是肿瘤医生;我的一切意见仅供参考,千万别与正规医嘱等同。
欢迎光顾:(http://blog.sina.com.cn/u/5306366644)
心肝情缘  高中三年级 发表于 2011-4-19 21:49:15 | 显示全部楼层 来自: 四川绵阳
哦,谢谢大哥,乙肝DNA是小于1000,说明乙肝没有复发哦,星期六去检查定量两对半,那不像排异,可以减0.5的506不,已经稳定了3个月了。6 O- s# |4 M  Z: Z/ B
我索坦一直是吃足量的,也是连续吃的3周休息1周。
' n: X( Q' ^2 o! [6 b腹膜后淋巴结转移应该是腰痛,而我是背心中间痛,是不是转移了?需不需要做CT检查呢?
个人意见仅供参考!
心肝情缘  高中三年级 发表于 2011-4-19 21:49:47 | 显示全部楼层 来自: 四川绵阳
憨豆精神 发表于 2011-4-19 21:37 ! ~' r8 o. V. m2 ^0 g: M
检查定量两对半,看看抗原量如何。现在看来不像排斥,要怀疑乙肝复发,一旦乙肝复发,初时淋巴细胞百分 ...
% l8 @( _. U: A' d. [; d1 V% L* ^! J
哦,谢谢大哥,乙肝DNA是小于1000,说明乙肝没有复发哦,星期六去检查定量两对半,那不像排异,可以减0.5的506不,已经稳定了3个月了。
. o1 S" j: z, R, E* R5 M我索坦一直是吃足量的,也是连续吃的3周休息1周。
: [% a$ J! W6 [7 T2 ^/ S腹膜后淋巴结转移应该是腰痛,而我是背心中间痛,是不是转移了?需不需要做CT检查呢?
9 u( @7 y, y' b
个人意见仅供参考!

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