4002-9个月，今天开始“9291(48mg)+2片易”
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一、情况介绍
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( a$ u: I& `/ C# E+ C! a* {) e上月4002(150mg*2次)+YL特(165mg)。4月24日去医院检查及打骨转针。
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* Z3 E+ I. d6 Y: \% U1 n/ O7 b1 e这次没有做CT检查。' H, @% J# ~; ?" A( ] d Y
- n% ]5 y j. b# e# l: L# U2 k6 ]最近5个月指标：( u5 }. o6 m& z ~8 U+ u+ X8 p6 w1 J
9 j/ ~: s A6 U3 N# v" J5 HCEA(正常值0-5.0)：150.15->166.55->192.68->274.42->245.91 d- } {2 A2 j4 c
CA125II(正常值0-35)：54.50->51.70->63.00->102.70->91.70
* I. n! o& y+ E. [% X& j. i* LCA199(正常值0-37) ：481.77->690.2->621.66->1055.10->1163.23+ W# v& R, U6 ^" [) w
CA153(正常值0-31.3) ：20.30->19.80->22.90->31.40->34.70- e0 i) T6 _4 g p
铁蛋白(正常值21.8-274.66) ：434.78->406.39->383.03->463.29->427.82
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& `3 s9 h0 C5 D; E3 u( B1 B谷草转氨酶(正常值15-40) ：22->22->20->21->23+ z J) p: _. b' x( e% U# U2 i
谷丙转氨酶(正常值9-50) ：17->16->13->15->18
; t( A( X1 t" r谷氨酰转肽酶(正常值10-60)：25->23->23->24->27
. u# H3 d5 ^9 h/ H) K* `" B碱性磷酸酶(正常值45-125)：114->123->117->126->127
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) V' U. U9 W# O+ f( G8 k$ z7 A) G二、分析：; @+ v+ P4 j% B9 _5 s4 X2 e
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1、本月虽然CEA、CA125小降，但CA199、CA153小升，估计是4002耐药和死亡癌细胞释放开始下降的叠加影响。4 P# W; \" I% B1 s8 Z+ M' ^1 m
" T0 }! h# `* l9 w出院后，4月29日开始换“9291(48mg)+2片易”，加2片易是保证对骨转位置EGFR部分的攻击力，希望9291与4002有药性差异而能再压制T790M。5 k3 z! i& L5 S5 U
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2、尿潜血3+，本次没有吃诺氟沙星，红细胞17->279，白细胞35->31，估计诺氟沙星对红细胞有效果。! K2 [! v% ]* D5 b$ I2 c
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3、这次联的是YL特(165mg)，有点反胃，难道是原料特纯度高一些的原因？和联印特时一样，心率偶有达到100的情况。$ s0 @4 i4 j# ]# S
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( u# E/ D: \: M5 J m& F) `三、其他回顾：' n7 ^8 `3 v; A$ Y
9 b/ | x- |8 j7 h1、4月7日，陪爸爸去领第19个月易瑞沙赠药，生产日期2013.8，有效期2015.7，连续3个月一样。& s) a6 B' c' \: P4 L
a# G( K0 S; V; @2、上次出院气温突然升到29度，爸爸可能感冒了，咳嗽明显，吃速效伤风胶囊，但控制不了咳嗽。估计是喉咙有发炎，吃阿莫西林基本控制住。
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^- O- i( M( C l1 O3、爸爸脚踝有些肿，看央视健康之路介绍，煮冬瓜汤吃，有效。% T, H- \/ p1 Y: i, l& i
3 ^- d- C8 P9 ~! W* j4、肿瘤科病人多，本次住院第1天只能走廊加床，第2天才挤了个床位。现在病人实在太多，基本没有和医生交流的机会。
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; s o3 ^. k: ~; y3 B5、这次住院，遇到一位以前厂里的工友，弥漫大B细胞淋巴瘤，传统化疗+美罗华，美罗华每次1.78万，奇怪的是前2次美罗华可以进南宁市医保，但这次要自费，不知道为什么。4 @- o+ ~- j: {2 o7 S, v, k4 w
, g8 I3 \( y4 s8 D* Z0 e5 x网上搜到“淋巴瘤之家”，感觉还不错，看了几个帖子基本上对非霍奇金淋巴瘤有了初步了解。上月有南宁病友发帖反映南宁市现在要符合条件才能报美罗华。还听说有的地方写利妥昔单抗就可以报，有的地方如福建写啥都不行。到南宁医保搜了下“利妥昔单抗”，有一个药品编码的“利妥昔单抗”是乙类药，有4个药品编码“利妥昔单抗注射液”却是丙类自费，搞不懂！
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% F, v- ]7 x3 w6 n1 c1 c1 K/ o非霍奇金淋巴瘤的生存期比肺癌长多了，没法比！
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