4002-9个月,今天开始“9291(48mg)+2片易”5 L6 F2 P# r- f6 Q
8 ~% s d: N0 y9 w F; }一、情况介绍
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上月4002(150mg*2次)+YL特(165mg)。4月24日去医院检查及打骨转针。2 {( u: F- l7 B, d6 Z0 S. j# S$ ?6 `
! B7 ?2 z0 G9 S- M这次没有做CT检查。
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/ Q6 i8 L1 L; g9 G( p最近5个月指标:; d) G# U* B& l) Q. u) S
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CEA(正常值0-5.0):150.15->166.55->192.68->274.42->245.91
5 K& n; X& N- |8 lCA125II(正常值0-35):54.50->51.70->63.00->102.70->91.70
& w. ^, W y4 h# @1 pCA199(正常值0-37) :481.77->690.2->621.66->1055.10->1163.23
( J! m& ?# W% m2 Y, d5 |3 `CA153(正常值0-31.3) :20.30->19.80->22.90->31.40->34.70
) [, a0 n9 J. j0 ^5 Z铁蛋白(正常值21.8-274.66) :434.78->406.39->383.03->463.29->427.82, z- M0 e- o3 d$ Q
/ m# ]: i1 Z3 D* G* S" P( ?5 A$ x谷草转氨酶(正常值15-40) :22->22->20->21->23: A$ X2 J" _0 @/ h- p9 {7 b
谷丙转氨酶(正常值9-50) :17->16->13->15->18
~+ l* S0 O% i8 P. |谷氨酰转肽酶(正常值10-60):25->23->23->24->27
/ t9 _7 o& X$ i( B碱性磷酸酶(正常值45-125):114->123->117->126->127
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二、分析:( b& w- R: ? e. q( |$ \
+ e! `" d/ f( a j1、本月虽然CEA、CA125小降,但CA199、CA153小升,估计是4002耐药和死亡癌细胞释放开始下降的叠加影响。
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出院后,4月29日开始换“9291(48mg)+2片易”,加2片易是保证对骨转位置EGFR部分的攻击力,希望9291与4002有药性差异而能再压制T790M。% v" K+ `; t9 u, O& b
& c) y8 R4 ~6 N' P2、尿潜血3+,本次没有吃诺氟沙星,红细胞17->279,白细胞35->31,估计诺氟沙星对红细胞有效果。
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; h2 N$ o d$ s8 P+ _! g3、这次联的是YL特(165mg),有点反胃,难道是原料特纯度高一些的原因?和联印特时一样,心率偶有达到100的情况。9 S8 O- m# a7 \6 C, W
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7 b' k0 v- {4 B4 M三、其他回顾:
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1、4月7日,陪爸爸去领第19个月易瑞沙赠药,生产日期2013.8,有效期2015.7,连续3个月一样。) b' b! f' j3 c* r
2 M6 G! K) u( E% M2 Q' B1 T2、上次出院气温突然升到29度,爸爸可能感冒了,咳嗽明显,吃速效伤风胶囊,但控制不了咳嗽。估计是喉咙有发炎,吃阿莫西林基本控制住。
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, \+ v! k. _; d3、爸爸脚踝有些肿,看央视健康之路介绍,煮冬瓜汤吃,有效。2 z) v4 p; c5 O, N V
" K8 f" N8 f9 Y( S0 y1 U9 V4、肿瘤科病人多,本次住院第1天只能走廊加床,第2天才挤了个床位。现在病人实在太多,基本没有和医生交流的机会。
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2 q5 |9 [4 q9 ^4 _/ A5、这次住院,遇到一位以前厂里的工友,弥漫大B细胞淋巴瘤,传统化疗+美罗华,美罗华每次1.78万,奇怪的是前2次美罗华可以进南宁市医保,但这次要自费,不知道为什么。8 G4 B8 d" q8 D1 N+ R
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网上搜到“淋巴瘤之家”,感觉还不错,看了几个帖子基本上对非霍奇金淋巴瘤有了初步了解。上月有南宁病友发帖反映南宁市现在要符合条件才能报美罗华。还听说有的地方写利妥昔单抗就可以报,有的地方如福建写啥都不行。到南宁医保搜了下“利妥昔单抗”,有一个药品编码的“利妥昔单抗”是乙类药,有4个药品编码“利妥昔单抗注射液”却是丙类自费,搞不懂!
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* L) Z/ m: j& { L非霍奇金淋巴瘤的生存期比肺癌长多了,没法比!$ O8 F1 T( b: Z+ b3 Y% \& v* H# B
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