妈妈的治疗，7月底就三年了。索拉失败，试阿西。

12月5日，早晨睡梦中，妹妹来电话，商量是否打阿瓦，艾素已经要开始点滴了。本来周五的时候说好了不打阿瓦，因为妈妈咳血又严重了些，不敢打。
; L# q+ T& ~6 T4 i; M. ?0 }$ ]7 Y几个电话沟通后，妹妹再不耐烦，和三姐一起商量决定打，把我的保守意见给抛开了，同时医生也认为咳血是病情引起的，并不是别的因素出血，所以打阿瓦并不是那么危险。
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7 R8 B: J2 r7 [8 |上午3个小时的生产会，我就琢磨这个事了，啥都没有听进去，回到办公室，打电话，妹妹说快要打完了阿瓦。
) I+ b2 p. C5 m! X+ G% q; ?9 F忐忑恐惧一天一夜。

6 a8 l. W  P6 P3 L刚才打电话，妹妹说昨晚9点至夜里2点，咳血比每天多些，于是又加输了止血药。
8 V! l8 N" B0 K今早到中午，咳血变轻些，回到了周五之前的样子。
) W" Z* W' R6 S# C$ B正在吃饭中，玉米、面片还有菜。
从上周医院给开了甲孕地酮片，妈妈的胃口改善不少。

几个月纠结的阿瓦，终于点滴了一次，效果、出血的副作用等还未知，暂时算是安全的。
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也没看见你们的血小板计数、也没看见你们的出凝血时间检测；一直有咳血；十厘米大的病灶。现在用阿瓦真是悬！

这么大的病灶必须得局部处理才行了。不然任何全身治疗药物都像是在隔靴搔痒，你瘙你的它长它的。你们这一年来的治疗就是这种局面。

( ]. R" s& p( H) _& }: V( k$ j病人年纪较大，局部治疗首先考虑冷冻消融，其次化学消融，然后考虑射频消融。不能完全杀死病灶，减慢它的生长速度、使全身治疗显出效果，也算成功。局部治疗的副作用与你这一年来的化疗、靶向的狂轰滥炸不知要小到哪里去了。

平安！ 发表于 2011-12-6 14:42

                               
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也没看见你们的血小板计数、也没看见你们的出凝血时间检测；一直有咳血；十厘米大的病灶。现在用阿瓦真是悬 ...

" \2 }  L# Y/ O, Y5 B谢谢平安指导，实际上是不知怎么办才好，局部治疗也咨询了不少，最终也没有确定什么方案。
" ~" Q4 ]+ }1 N会积极考虑你的建议。

2 S' ]$ I9 ^( R# p" @
3 ]3 S+ D" M7 @妈妈12月5日输液的当天晚上，并不如我上面说的是咳血多些，而是非常多，昨天白天、晚上，到今天少了不少，但是依然比输液之前要多。

4 Q* ?% q# i  M: J8 t; K/ O真是可怕。当然这里不仅仅有阿瓦的影响，也可能有艾素的影响。因为我妈妈打力比泰的时候也是会突然增多咳血几天。
) t3 F( z, V' |1 w- k' A
+ c& l5 n5 ]9 n2 k妈妈今天很乏力。
1 i! m- K5 ~  I8 W: i; _8 b" I' l" K
4 ?/ w1 r# h& b. q5 A加输的止血药是 人纤维蛋白原。

就像平安说的，先给司令部扔颗手榴弹，它不死也残废了。至少短时间内不会乱折腾了。冷冻消融、化学消融我都不了解。只知道可以射频消融，国内还是很成熟的。

bishop_cn 发表于 2011-12-8 22:42

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就像平安说的，先给司令部扔颗手榴弹，它不死也残废了。至少短时间内不会乱折腾了。冷冻消融、化学消融我都 ...

6 D8 u( E" w+ Q. E( j0 O当09年妈妈发病的时候，已经在医院等待射频消融了，医生认为射频也是危险，妈妈的病灶在中心气管和血管处，不好处理，让射频消融的同时吃特洛凯。
% E1 _& R% e. k1 `' e) @经过2天的难熬思考，终于决定回家吃特洛凯，而不是进行这些手术、化疗等治疗。
! V0 _2 x0 b2 h9 r* l: N& S' K" ~4 B' @当时就想，射频手术后还是要依靠吃药，药无效也就完了，还是押宝在吃药上，那么就直接回家吃药好了，还不遭罪。
6 a% E8 H0 q6 m4 W$ G: H4 k当时还有说法： 当射频消瘤的时候，可能带来转移；当主瘤被处理掉的时候，其他转移的瘤没有主瘤的存在，会更快发展和转移，所以就尽量不要碰主病灶。

英雄武松 发表于 2011-12-9 01:15

: t& [) U: H+ J1 w                               
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当09年妈妈发病的时候，已经在医院等待射频消融了，医生认为射频也是危险，妈妈的病灶在中心气管和血管处 ...

7 z: V+ t9 E* V. q是有这个说法的，主病灶的确能牵制。
1 w# Q/ `8 c# i- Q- L5 n
但你现在都10cm........这个

& K7 V0 U' n; t. z; C( |

英雄武松 发表于 2011-12-9 01:15

                               
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  V) R" a: z6 {当09年妈妈发病的时候，已经在医院等待射频消融了，医生认为射频也是危险，妈妈的病灶在中心气管和血管处 ...

  }: [- M9 s1 |6 D) g
- }/ l/ {5 I1 ^09年没做射频消融现在看起来是个错误，只用药物控制真的很难。
“当射频消瘤的时候，可能带来转移；当主瘤被处理掉的时候，其他转移的瘤没有主瘤的存在，会更快发展和转移，所以就尽量不要碰主病灶”这样的看法有些片面。1、射频消融技术非常成熟，基本不可能造成什么肺内的转移，关于大血管的问题，可以找有丰富经验的医生处理，应该不是什么难事。2、手术也是这样的情况母瘤遭到破坏，从而加快全身的小瘤子发展，这样说法有一定道理，但前提是所有化疗靶向无法起作用。显然特洛凯是有效果的。做局部治疗肯定会有所受益。
) `7 m2 c' J5 N8 a# }/ [现在的问题是：多找些医院的胸外科进行评估，看看适合做哪种局部治疗。
1 D; ^2 Z& X, w# n补充：现在射频消融有些医院会放放射粒子。不知道这样是否对病人造成远期的影响。要咨询清楚。

bishop_cn 发表于 2011-12-9 11:24

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09年没做射频消融现在看起来是个错误，只用药物控制真的很难。
: D4 Q; a6 ^4 c- ~“当射频消瘤的时候，可能带来转移；当 ...

谢谢。
8 o! s% ^& P; y- C/ M1 d现在回想起来当初，也不知道是不是有些遗憾，就是没有射频的事。
等这次化疗要是有效果的话，先消停的过个年，然后再研究是否能局部治疗。
祝福你的家人。

痛恨癌症 发表于 2011-12-9 10:54

                               
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9 H+ \: C% [9 V3 }是有这个说法的，主病灶的确能牵制。
- e8 c: b, j4 _" g8 @: y
/ d% O3 E5 w; I; g7 M3 H但你现在都10cm........这个

病灶太大了，想局部处理都难了。
$ b! v+ s+ v" ^期望这次化疗有效，能大幅度缩小肿瘤，然后给局部治疗提供机会。
祝福你的家人。