• 患者服务: 与癌共舞小助手
  • 微信号: yagw_help22

QQ登录

只需一步,快速开始

开启左侧

调查问卷《EGFR患者免疫治疗问卷征集》

  [复制链接]
79153 15 Emj 发表于 2020-4-19 21:05:13 |
LaMer903  初中三年级 发表于 2020-4-23 10:55:26 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 天津
1:egfr19突变 点位E746_A750del 血液丰度:4.96%4 C. Y" [5 g- Q/ d5 ?; S) T7 g) }7 P
2:一线治疗 凯美纳4个月
( G& F  A! h5 ?- O, K      二线治疗 耐药后再次穿刺还是原位点 特罗凯2个月无效
5 K, F; Z9 X9 p( |, T. o      三线治疗 培美曲塞卡柏 4次耐药  m6 t4 e% h  P* |6 Q' ~$ `
      四线治疗 培美曲塞卡柏keytruda 3次有效,单k维持
6 @$ v6 O7 h" b# j+ ~4:pd1表达≥50%  TMB18.15muts/mb  s+ ~# Z) `" L1 x* Y! C
5:靶向药耐药后,春天姐启发我的思路,靶向药短期耐药一个重要原因之一,就是因为pd1表达过高也是影响靶向药耐药一个重要机制。, Y# D: k" e0 Q+ \
6:联合培美曲塞卡柏3次,吴教授觉得妈妈有egfr驱动基因突变,虽然pd1表达高,但是还要联合化疗,通过化疗改变肿瘤微环境,从而pd1发挥更好。
3 Q+ w6 x+ M) i8 d. s6 ^7:妈妈第一次联合之后出现起效0 @# q# p- G9 O7 E/ F/ q8 J
药物副作用:
7 i/ ~" q5 f. N, G* [7 A  ^! h1:低烧 间断性不是连续性 未做处理能耐受
. O6 K$ z9 F* x) e* n" I$ N6 V6 ^2:甲减 优甲乐
4 x, t' U+ M* [! H7 s2 ?$ K: q3:用了4个疗程keytruda,发现肺部炎症,炎症无症状,医生保守治疗,用甲强龙莫西沙星盐酸氨溴索 一周后复查ct,炎症缓解,原发缩小,心包积液减少。7 d5 A  q% `% G8 v
4:皮疹,用花椒煮水,煮开后,用毛巾热敷起到消炎杀菌,同时口服一片开瑞坦。* n6 Z( z% `" D  d8 V- m
5:通过妈妈描述免症状,免疫性心肌炎,心跳过速,110-120,呼吸有点困难,用陪他洛克,同时给点口服甲泼尼龙会缓解,一般4-8㎎。* C$ \/ M  G  }$ O5 l# _: R- i( g: `
6:免疫性肾炎:静脉注射碱化也(碳酸氢钠)利尿剂呋塞米地塞米松,肌酐有所缓解。例外我觉得针对于免疫性疾病,更适合用中效糖皮激素类药物,甲泼尼龙片,每公斤0.5㎎,最后症状换解,最后一周持续每天10㎎,应该不会影响pd1效果。
/ M$ G0 E4 n3 S9 W4 a6 v4 V. ^另外更重要一点就是妈妈空窗4个月,因为疫情,同时肌酐高,复查时候,原发进展,转移病灶缩小。这个也是对于pd1起效后,他会起到长期应答的作用,这点也是和靶向药 常规放化疗不同之处吧!: [# J! {& P6 E+ e: F' R
如果以上信息不全或者不妥,请及时点评,再次感谢与癌共舞论坛!

举报 使用道具

回复 支持 1 反对 0
累计签到:3 天
连续签到:1 天
[LV.2]与爱新人
Emj  版主 发表于 2020-4-23 12:37:55 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 辽宁
LaMer903 发表于 2020-04-23 10:554 t- J* Q  \5 v$ e9 g1 r3 Y
1:egfr19突变 点位E746_A750del 血液丰度:4.96%
( V/ J  L7 w- v9 a5 y) f( y2:一线治疗 凯美纳4个月
+ f2 W% {0 n/ D3 L4 \$ P1 N      二线治疗 耐药后再次穿刺还是原位点 特罗凯2个月无效& |! ?7 d/ G4 m, `: Y& r( Q$ f, k
      三线治疗 培美曲塞卡柏 4次耐药
+ h6 C) W, L$ i. Q. T2 w      四线治疗 培美曲塞卡柏keytruda 3次有效,单k维持 0 c. W# G3 ?9 l4 O; U
4:pd1表达≥50%  TMB18.15muts/mb
2 ]1 z* C; R+ \. z' x5 z5:靶向药耐药后,春天姐启发我的思路,靶向药短期耐药一个重要原因之一,就是因为pd1表达过高也是影响靶向药耐药一个重要机制。
$ @, g+ w2 C& n6 j$ `6:联合培美曲塞卡柏3次,吴教授觉得妈妈有egfr驱动基因突变,虽然pd1表达高,但是还要联合化疗,通过化疗改变肿瘤微环境,从而pd1发挥更好。
  z. F1 g0 P: S8 G# _6 G$ X: @7:妈妈第一次联合之后出现起效
# L9 K( g2 S4 c& f6 S1 s药物副作用:
& {% P( K2 @  l% M( n4 o  S& ]7 j! ]1:低烧 间断性不是连续性 未做处理能耐受
  {. @, B. v* R* I2:甲减 优甲乐+ ]2 S& I0 s4 c+ k3 w5 a1 F6 {
3:用了4个疗程keytruda,发现肺部炎症,炎症无症状,医生保守治疗,用甲强龙莫西沙星盐酸氨溴索 一周后复查ct,炎症缓解,原发缩小,心包积液减少。: a$ ]( X- A; j' T- ], W
4:皮疹,用花椒煮水,煮开后,用毛巾热敷起到消炎杀菌,同时口服一片开瑞坦。
5 h% J/ t) C3 K: P, q5:通过妈妈描述免症状,免疫性心肌炎,心跳过速,110-120,呼吸有点困难,用陪他洛克,同时给点口服甲泼尼龙会缓解,一般4-8㎎。' {6 b1 w6 o  ?6 b, m" f, m4 B, z
6:免疫性肾炎:静脉注射碱化也(碳酸氢钠)利尿剂呋塞米地塞米松,肌酐有所缓解。例外我觉得针对于免疫性疾病,更适合用中效糖皮激素类药物,甲泼尼龙片,每公斤0.5㎎,最后症状换解,最后一周持续每天10㎎,应该不会影响pd1效果。! O1 j" s" |' s4 L
另外更重要一点就是妈妈空窗4个月,因为疫情,同时肌酐高,复查时候,原发进展,转移病灶缩小。这个也是对于pd1起效后,他会起到长期应答的作用,这点也是和靶向药 常规放化疗不同之处吧!: W1 k- ^: ]6 o  t: w- k. w
如果以上信息不全或者不妥,请及时点评,再次感谢与癌共舞论坛!

2 y! y* G1 D+ t! s

8 Q, N1 W3 A7 A$ [                               
登录/注册后可看大图

- B6 {' P" B( B1 ^                               
登录/注册后可看大图
谢谢你为大家的贡献
LaMer903  初中三年级 发表于 2020-4-23 12:40:26 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 天津
Emj 发表于 2020-04-23 12:37* L' W9 y7 U( G6 q4 }$ J! `
谢谢你为大家的贡献

6 i8 I! ?7 b# |但行好事,莫问前程!大家一起加油!

举报 使用道具

回复 支持 1 反对 0
母亲平安长寿  初中三年级 发表于 2020-8-7 08:25:36 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国
1.突变类型:19突变
: H6 S" a. S1 y9 R2.治疗经历:2017年2月确诊,脑转,淋巴转,3月至5月三次培美加铂化疗,6月特罗凯至2018年4月耐药,2018年5月9291至2019年10月初耐药,10月184一个月无效,至11月末两次培美加铂加贝伐,有效,尝试布加替尼,特联9291均无效,2020年2月培美单药加贝伐,出现血栓,单培美两次,进展,白紫加铂减量一次,cea大涨至1800,6月白紫加铂加贝伐减半量,联合免疫T药,6至7月继续白紫加铂贝伐T药两次,cea两次查验,连续降低至800。
1 r* l+ W" a) b+ M" K3 y+ h7 Q! Y3.PDL1表达:15
7 W# q6 V; l8 N4.靶向耐药后是否想尝试免疫治疗:是
. d% O1 H/ c4 Y$ V: y5.是否接受了免疫治疗:是, S8 e2 ~" K: i9 Y! s2 ^
6.联合还是单药:白紫加铂加贝伐减量联合阿替利珠单抗5 ~2 k  s% O6 S! g: E( F, w* t  m* l
7.是否有效:有9 P9 ~9 S/ K( F+ }" f$ |
8.用药无进展生存期:    至今两月无进展3 y1 C% N; B2 D' d( N! j
9.副作用/有无超进展:轻微皮疹,无超进展4 c8 t8 U8 {; v. L' s* B! F9 a
10:其他:无

举报 使用道具

回复 支持 1 反对 0
炽天使  初中三年级 发表于 2020-12-26 09:06:21 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 河北
我家还没有用免疫,但是我家靶向治疗效果不好,把我家情况大概说一下,不知道对大家有没有用,希望我家这种情况能列入分析免疫效果的范畴。
4 ]! n% @+ f/ M% Y1.突变类型:egfr19缺失(骨转),确诊时cea9707 f% |' K" Q2 }  m- Y; y  R. x
2. 治疗经历:一线9291十个月耐药,在此期间,cea都是缓慢降低,耐药时cea还227呢。另外,骨病灶一直缓慢增大。二线特罗凯一个半月,出现反复发烧,剧烈腰疼,骨扫描有新增骨病灶。/ ^6 q- x9 T# \* T
3.PDL1表达:未测
$ g% d$ ]# c( P4.靶向耐药后是否想尝试免疫治疗:是
+ z" W7 {! f* H: V8 n5.是否接受了免疫治疗:否
0 e, n: o5 _1 b+ _% t6.联合还是单药:
9 Z9 S9 Z  u: }" H8 Z7.是否有效:+ R8 v$ R( C5 ?
8.用药无进展生存期:     2 k0 `' C6 A8 d3 R, O  V
9.副作用/有无超进展:
7 d8 c2 @( w! j' b; G" G10:其他:患者四十年烟龄,有胚系突变BCL2L11突变,听说这个会影响egfr-tki疗效,那有没有可能与免疫应答有关呢?而且确诊时cea值将近一千,有没有可能也和免疫效果有关呢?

举报 使用道具

回复 支持 反对
平安喜乐2021  小学六年级 发表于 2021-3-11 09:28:00 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国
1.突变类型:egfr19突变( ?1 d( n+ d6 K
2.治疗经历:吉非替尼奥希替尼耐药,无耐药基因9 _+ W+ u( s/ S( ~
3.PDL1表达:大于50
( w  e9 ~; U$ V$ ~) k; k4.靶向耐药后是否想尝试免疫治疗:是5 T  P# R; X3 {2 o7 S
5.是否接受了免疫治疗:是
$ f$ k( e* o, {7 A. H6.联合还是单药:k贝伐; t3 [5 W' [5 |
7.是否有效:打了7天
5 a$ ^& x* J4 }) L" B$ Y8.用药无进展生存期:无法评测( @1 [  ?3 K+ p$ E5 w
9.副作用/有无超进展:暂时无
: D; `# b& M! |  b10:其他:

举报 使用道具

回复 支持 反对

发表回复

您需要登录后才可以回帖 登录 | 立即注册

本版积分规则

  • 回复
  • 转播
  • 评分
  • 分享
帮助中心
网友中心
购买须知
支付方式
服务支持
资源下载
售后服务
定制流程
关于我们
关于我们
友情链接
联系我们
关注我们
官方微博
官方空间
微信公号
快速回复 返回顶部 返回列表