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[咨询问答] 脑膜转移求后续治疗方法

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15656 29 敏求 发表于 2024-7-18 09:10:21 |
敏求  初中一年级 发表于 2024-7-19 21:38:08 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国
@申医生 求教,谢谢您。最近出现了后颈部剧烈疼痛症状。疼痛来的快去的也快。

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[LV.1]初来乍到
申医生  版主 发表于 2024-7-20 15:08:05 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 辽宁
头核磁增强查了吗,脑脊液化验项目是什么,结果是什么

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[LV.7]狂热爱粉
daminghu  大学四年级 发表于 2024-7-20 20:06:24 | 显示全部楼层 来自: 山东
敏求 发表于 2024-7-18 13:05% O/ e+ d+ }& Q: X6 i  ^2 b; ?
颅内压很高,接近测量仪极值,核磁加强核磁查过了没异常
! g( E2 G$ [; k, G
核磁加强拿片子多找几个神经科专家。   baidu 颅内压很高 ,脑积水,脑室扩张,脑疝

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敏求  初中一年级 发表于 2024-7-21 17:46:45 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 江苏
申医生 发表于 2024-07-20 15:08! e$ e$ m8 L- u5 @7 \% C
头核磁增强查了吗,脑脊液化验项目是什么,结果是什么

$ B& k1 `' G. V1 D0 e头核磁查了,脑脊液化验了生化和常规,也送去做了基因检测,但是失败了。
/ [0 n/ J/ U- D( G
  N% U9 i' f; @5 m+ g& f
                               
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( w9 ^9 L7 L9 J# `  i8 {, y
# V9 l" x6 C/ ~, ~+ A2 U& @% j
                               
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敏求  初中一年级 发表于 2024-7-21 17:47:45 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 江苏
daminghu 发表于 2024-07-20 20:06# G  K/ E2 w" T: G
核磁加强拿片子多找几个神经科专家。   baidu 颅内压很高 ,脑积水,脑室扩张,脑疝

& h# m$ l; U/ ?. W+ w3 ?4 q当时去找了三四个神经科专家,说是高颅压引发的脑疝,引起癫痫。

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[LV.1]初来乍到
申医生  版主 发表于 2024-7-21 20:31:44 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 孟加拉
看脑脊液化验是典型的脑脊液转移表现,可以按照脑膜转移治疗了

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[LV.7]狂热爱粉
daminghu  大学四年级 发表于 2024-7-22 07:21:55 | 显示全部楼层 来自: 山东
双倍,到6.3全部癫痫症状消失,头晕消失,重影复视消失。呕吐症状消失。   7.17日小便再次排不出,后脖颈疼痛剧烈。# }# f2 O) [8 @( d! O9 a

. U0 c" u3 k( Y1 O1、现在还住院输液化疗?  还是鞘注?   靶向药可 +贝伐
( {& k! z- t+ _8 u) Q2 Z$ r0 E$ m! g! _) Z1 ?6 I
! g$ G) l( T! \3 a4 z$ N
2、单独使用双奥西,控制不好???  

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敏求  初中一年级 发表于 2024-7-24 22:30:21 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 安徽合肥
daminghu 发表于 2024-07-22 07:21
" B  N5 N2 S7 l: L1 G* D双倍,到6.3全部癫痫症状消失,头晕消失,重影复视消失。呕吐症状消失。   7.17日小便再次排不出,后脖颈疼痛剧烈。0 |0 @. Y7 j2 `" U2 c3 Y% x
1 |! }7 P8 i, l+ H" L
1、现在还住院输液化疗?  还是鞘注?   靶向药可 +贝伐' D- d% l1 r* E: k7 O
+ |# F5 l# v9 p8 P; T! ^

1 \$ J# C  j2 c" L* X2、单独使用双奥西,控制不好???  

6 ~1 @& |, G3 J% ]% P. z2 r无化疗无贝伐,双倍奥希二月后有腿酸、脖子后面疼痛症状,感觉控制困难

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敏求  初中一年级 发表于 2024-7-24 22:32:47 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 安徽合肥
申医生 发表于 2024-07-21 20:311 Z3 d$ J5 W1 X: \) L1 W
看脑脊液化验是典型的脑脊液转移表现,可以按照脑膜转移治疗了

: Q0 @: R( U* @/ ~想问问您后续可以准备的药物有哪些?目前看到病友说可选择:1、奥希联贝伐。2、奥希联3759。3、换双倍伏美替尼。4、联卡博替尼。5、联达克替尼。6、特罗凯脉冲。您看看这些能用吗

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申医生  版主 发表于 2024-7-24 23:01:34 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 辽宁
敏求 发表于 2024-07-24 22:32/ h; |/ U. O" J+ B: D* z9 W" ~2 X
想问问您后续可以准备的药物有哪些?目前看到病友说可选择:1、奥希联贝伐。2、奥希联3759。3、换双倍伏美替尼。4、联卡博替尼。5、联达克替尼。6、特罗凯脉冲。您看看这些能用吗
' q* A$ W0 W9 a' H
都是初治有效率高的方案,后线治疗最好脑脊液先检测明确突变分型,如果无法靶向治疗,只能鞘内化疗,脑膜转移最佳手段是有效的靶向加有效的鞘内化疗

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