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[咨询问答] 脑膜转移求后续治疗方法

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18551 29 敏求 发表于 2024-7-18 09:10:21 |
敏求  初中一年级 发表于 2024-7-19 21:38:08 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国
@申医生 求教,谢谢您。最近出现了后颈部剧烈疼痛症状。疼痛来的快去的也快。

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[LV.1]初来乍到
申医生  版主 发表于 2024-7-20 15:08:05 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 辽宁
头核磁增强查了吗,脑脊液化验项目是什么,结果是什么

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[LV.7]狂热爱粉
daminghu  大学四年级 发表于 2024-7-20 20:06:24 | 显示全部楼层 来自: 山东
敏求 发表于 2024-7-18 13:05
) ]% Z" S- d+ _% U- `4 [颅内压很高,接近测量仪极值,核磁加强核磁查过了没异常
; a2 {) A9 X! I* o) Y
核磁加强拿片子多找几个神经科专家。   baidu 颅内压很高 ,脑积水,脑室扩张,脑疝

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敏求  初中一年级 发表于 2024-7-21 17:46:45 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 江苏
申医生 发表于 2024-07-20 15:08$ c! X- p9 Q3 q
头核磁增强查了吗,脑脊液化验项目是什么,结果是什么

7 b# q0 S0 c- J. @" \头核磁查了,脑脊液化验了生化和常规,也送去做了基因检测,但是失败了。
; ~4 b, |3 h: c' {' Z: x
7 m- y0 K- m+ N9 E( s. k
                               
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# O( O5 u" o4 D! Y
+ S: j/ U) t8 B' K2 B6 w  d
                               
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敏求  初中一年级 发表于 2024-7-21 17:47:45 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 江苏
daminghu 发表于 2024-07-20 20:06* ~. j+ j2 ?4 X- }$ b
核磁加强拿片子多找几个神经科专家。   baidu 颅内压很高 ,脑积水,脑室扩张,脑疝
( ~- Y7 z: k, g; s7 z0 j$ ^
当时去找了三四个神经科专家,说是高颅压引发的脑疝,引起癫痫。

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[LV.1]初来乍到
申医生  版主 发表于 2024-7-21 20:31:44 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 孟加拉
看脑脊液化验是典型的脑脊液转移表现,可以按照脑膜转移治疗了

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[LV.7]狂热爱粉
daminghu  大学四年级 发表于 2024-7-22 07:21:55 | 显示全部楼层 来自: 山东
双倍,到6.3全部癫痫症状消失,头晕消失,重影复视消失。呕吐症状消失。   7.17日小便再次排不出,后脖颈疼痛剧烈。! y1 X0 U* h* {
) {: N$ \3 Q" p$ [! Y% ]5 X5 _
1、现在还住院输液化疗?  还是鞘注?   靶向药可 +贝伐
* }8 l' ~2 e- i% u0 ~1 o
: C0 y& r& q3 N) z% w7 Z* Q- ]5 v( V
2、单独使用双奥西,控制不好???  

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敏求  初中一年级 发表于 2024-7-24 22:30:21 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 安徽合肥
daminghu 发表于 2024-07-22 07:21, w3 ~7 u; T( w4 ]6 V. y5 u
双倍,到6.3全部癫痫症状消失,头晕消失,重影复视消失。呕吐症状消失。   7.17日小便再次排不出,后脖颈疼痛剧烈。
6 w; U( w: H+ K1 Z) J
, T1 V2 O% y; L6 L1、现在还住院输液化疗?  还是鞘注?   靶向药可 +贝伐
3 T- ?. C/ Z( t* f0 C7 l! o) O/ P6 _# T! h7 G
9 u; j% Y. u" w/ H; d" x9 D
2、单独使用双奥西,控制不好???  

- {# M/ R' |6 O3 O$ g: L0 t无化疗无贝伐,双倍奥希二月后有腿酸、脖子后面疼痛症状,感觉控制困难

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敏求  初中一年级 发表于 2024-7-24 22:32:47 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 安徽合肥
申医生 发表于 2024-07-21 20:31
" [- S, Q  R3 r5 P% Z看脑脊液化验是典型的脑脊液转移表现,可以按照脑膜转移治疗了

* Y, ~2 ~; F+ S, g1 Y想问问您后续可以准备的药物有哪些?目前看到病友说可选择:1、奥希联贝伐。2、奥希联3759。3、换双倍伏美替尼。4、联卡博替尼。5、联达克替尼。6、特罗凯脉冲。您看看这些能用吗

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[LV.1]初来乍到
申医生  版主 发表于 2024-7-24 23:01:34 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 辽宁
敏求 发表于 2024-07-24 22:32- X1 b) h6 \7 p& q
想问问您后续可以准备的药物有哪些?目前看到病友说可选择:1、奥希联贝伐。2、奥希联3759。3、换双倍伏美替尼。4、联卡博替尼。5、联达克替尼。6、特罗凯脉冲。您看看这些能用吗

$ q# w+ S" z( U4 T' j) Y$ N; x都是初治有效率高的方案,后线治疗最好脑脊液先检测明确突变分型,如果无法靶向治疗,只能鞘内化疗,脑膜转移最佳手段是有效的靶向加有效的鞘内化疗

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