本帖最后由 flame13 于 2012-4-24 19:48 编辑
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2012-02-24CT报告! s7 _4 m {4 M5 L& d' o5 W
肝癌介入治疗后,见大片状高、低混杂密度病变,其中见团片状碘油沉积区及片状不均匀密度区,范围约90MM*83MM。增强扫描部分非欧碘油沉积区动脉期可见强化,门脉期及延迟期强化程度稍减退,呈稍低密度。门脉右支呈受压改变,未见充盈缺损。
7 {/ U' m+ V6 x) [6 o5 W; l肝右后叶肿物前方肝S8见一类圆形低密度灶,约11MM*20MM,边界欠清,与前片对比,增强后各期均未见明显强化。
2 x4 G) _% t, y& Q6 S' c肝S4类圆形稍低密度区,增强扫描各期未见明显强化,较前变化不大。
' O/ `' `& x( m u! j' ~肝内外胆管无扩张,胆囊不大,壁不厚,内未见异常密度灶。门静脉未见明显异常。脾稍大,密度均匀。胰腺形态、大小及密度未见异常。; n. j, W7 T/ X. S
右前膈角见一小淋巴结,边界清楚,大小约7mm*8mm,内见碘油沉积,较前无大变化。- k" K& S6 l9 P: x
左肾见一类圆形低密度灶,直接约8mm,边界清楚,密度均匀,未见强化。右肾双侧肾上腺未见明显异常。
& a0 x! P( X. q; Y9 u9 D扫描范围内未见明确骨质破坏。
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7 M) [) O; l6 |) ?) Q/ N v: ]影像学诊断:: ^; B) `: |# k- L/ M3 B
肝癌介入治疗后,与2011-11-21片对比
: E5 W& S% E- G) w5 [$ B肝癌介入治疗后改变,部分非碘油沉积区动脉期有强化,考虑肿瘤有部分活性。3 u( J8 X7 c1 `2 \* W3 p
肝S8病灶,较前已无明确血供。) }/ \& N* [% S: A8 h; I$ `
肝S4低密度无强化结节,较前变化不大,局灶性脂肪浸润?- d( J$ W" A8 j$ n& b
右前膈角小淋巴结,内有碘油沉积,较前无大变化。
/ t2 `1 W0 {8 `# n+ Q左肾小囊肿,较前无大变化。
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感谢主,医生说靶向药对我爸有效果,之前的小病灶已经无活性了,暂时控制不错,可以继续吃靶向药。但是甲胎经常时高时低,水平回落不下去,比较纠结。! M* p! t, ^* _$ P2 m( p
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2011-11-21CT报告) p. d7 S$ @$ v* [) e( @
/ I$ X8 \" K# ^肝癌2次TACE术后,RF术后复查:肝增大,各叶比例不正常,肝右叶见一低密度区,大小约为90*85MM,边界欠清,密度不均匀,内见不规则更低密度区及散在斑块状碘油影,快速注射造影剂后,更低密度区动脉期、门脉期及平衡期均呈低密度,没见强化,考虑为REA术后改变,病灶内部分肿瘤组织动脉期仍可见轻度异常强化,门脉期及平衡期造影剂退却呈低密度) p% ?) @ [. E. J7 J2 a
现于S7、8各见一低密度病灶影,大小分别为20*16mm及20*15mm,快速注射造影剂后,S7病灶动脉期明显异常强化,门脉期及平衡期造影剂退却呈低密度,S8病灶三期均显示为低密度。" {, W8 L5 j# |
门静脉未见充盈缺损;肝门区未见肿大淋巴结‘肝内胆管未见扩张,胆囊大小正常,其内未见结石影,胆总管未见扩张;脾增大,密度均匀;未见腹水症状;胰腺大小、形态正常,密度均匀;双肾大小、形态、排泌功能正常;双则肾上腺大小、形态、密度正常;右膈上见一肿大淋巴结,大小约为6*6mm,膈脚后、腹主动脉旁未见肿大淋巴结。' g9 h6 d0 s# W* J, ?! x
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影像学诊断:肝硬化,肝癌2次TACE术后、RF术后,肿瘤内仍见活性组织,S7、8见新病灶,同2011-8-4日CT对比,S7病灶较前稍有增大,S8病灶大小基本同前。
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7 W/ z' v* Y/ E2011-8-4CT报告% V5 m8 A: U* y
肝癌介入治疗后:肝脏右叶增大,见大片状高、低混杂密度病变,其中见团片状碘油沉积区及片状不均匀密度区,范围约87MM*85MM。增强扫描部分非欧碘油沉积区动脉期可见强化,门脉期及延迟期强化程度稍减退,呈稍低密度。门脉右支呈受压改变,未见充盈缺损。5 o, R u1 l ]5 ~$ ]9 i L3 h
肝右叶另见散在斑点状碘油沉积。肝S5见一类圆形度稍高区,增强扫描各期较余肝实质均呈稍高密度,考虑少许碘油沉积。肝右叶近肝包膜见小片状低密度区,密度均匀,边界清晰,增强扫描未见明显强化,大小约29MM*9MM,考虑坏死灶。
% q: F' q; C4 v) s+ e0 Q$ T肝S7近碘油沉积区见1个类圆形结节,平扫呈等密度,增强扫描肝动脉期呈教明显强化,门脉期稍降低,延迟期进一步降低,大小约8MM*6MM。
; j9 X4 ^* g" x3 J肝内外胆管无扩张,胆囊不大,壁不厚,内未见异常密度灶。门脉期未见明显异常。脾稍大,密度均匀。胰腺形态、大小及密度未见异常8 C* t% }! Y2 D5 \4 |# I9 i
前片所示肝S4类圆形低密度区,增强扫描各期未见明显强化,与2011-6-22日片对比,较前变化不大。! [& n2 H5 r: q0 X
右前膈角见一小淋巴结,边界清楚,大小约7mm*8mm,内见碘油沉积。
: B* K3 q" n, z/ @4 T- v8 w$ K: L左肾见一类圆形低密度灶,直接约8mm,边界清楚,密度均匀,未见强化。右肾未见异常,双侧肾上腺未见明显异常。/ R% D: o5 q2 _& l
扫描范围内未见明确骨质破坏。
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5 R: Q3 a1 D& {# f5 a影像学诊断:肝癌介入治疗后改变,部分非碘油沉积区动脉期有强化,考虑肿瘤有部分活性。4 V) c2 x! t7 ]( `& N
肝S7强化结节,考虑肿瘤活性病灶。
/ ?8 Q! q! b, A1 e肝S4低密度无强化结节,较前变化不大,局灶性脂肪浸润?" ^/ }; G6 R1 W" V, e+ u% }9 ]0 \
右前膈角小淋巴结,内有碘油沉积,考虑淋巴结转移。% O& ^& m/ q$ T J N! N/ F
左肾小囊肿,大致同前。
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